多选题患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是（）。ACT检查近端结肠

题目
多选题
患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是（）。
A

CT检查近端结肠

B

结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2年重复检查

C

8年内监测性结肠镜检查，每1～2年检查1次

D

补充叶酸

E

粪便DNA取样

相似考题

1.急性病毒性肝炎时，血清中显著升高的酶是A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.碱性磷酸酶(ALP)C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D.肌酸激酶(CK)E.乳酸脱氢酶(LDH)

2.患者男，50岁，体检时发现丙氨酸氨基转移酶（ALT）110U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）102U/L、碱性磷酸酶（ALP）392U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）292U/L，胆红素水平正常。抗线粒体抗体（AMA）阴性，抗核抗体阳性（1∶640），抗平滑肌抗体（SMA）阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性，腹部超声未见异常。肝活检：汇管区胆管萎缩，在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。最有可能的诊断为A、系统性红斑狼疮B、自身免疫性肝炎C、原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征D、原发性胆汁性肝硬化E、干燥综合征首选的治疗是A、暂时不需要治疗B、布地奈德C、消胆胺D、泼尼松龙E、熊去氧胆酸治疗过程中首选的监测指标是A、肝彩色超声B、肝穿刺活检C、ALP、GGT、ALT、ASTD、血清清蛋白E、不能确定

3.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是（ ）。A．病程的长短B．临床症状的轻重C．血液生化检查结果D．病毒血清学标志物的检查E．肝穿刺活检组织病理学检查

4.急性病毒性肝炎时明显增高的酶是( )A、肌酸激酶(CK)B、乳酸脱氢酶(LDH)C、碱性磷酸酶(ALP)D、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)E、丙氨酸氨基转移酶(ALT)

更多“患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基”相关问题

  • 第1题：

    在急性病毒性肝炎中，最早出现肝功能异常的指标是

    A.血清白蛋白水平下降
    B.血清胆固醇值升高
    C.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高
    D.血清胆碱酯酶活力升高
    E.凝血酶原时间延长

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    急性病毒性肝炎时，血清中显著升高的酶是（）

    • A、丙氨酸氨基转移酶（ALT）
    • B、碱性磷酸酶（ALP）
    • C、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
    • D、肌酸激酶（CK）
    • E、乳酸脱氢酶（LDH）

    正确答案:A

  • 第3题：

    区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是：（）

    • A、病程长短
    • B、临床症状的轻重
    • C、血液生化检查结果
    • D、肝穿刺活检
    • E、病毒血清学标志物的检查

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    在急性病毒性肝炎中，最早出现肝功能异常的指标是（）
    A

    血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高

    B

    血清胆碱酯酶活力升高

    C

    血清白蛋白水平下降

    D

    凝血酶原时间延长

    E

    血清胆固醇值升高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男，50岁，体检时发现丙氨酸氨基转移酶（ALT）110U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）102U/L、碱性磷酸酶（ALP）392U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）292U/L，胆红素水平正常。抗线粒体抗体（AMA）阴性，抗核抗体阳性（1∶640），抗平滑肌抗体（SMA）阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性，腹部超声未见异常。肝活检：汇管区胆管萎缩，在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。该男患者最有可能的诊断为（）。
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    自身免疫性肝炎

    C

    原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征

    D

    原发性胆汁性肝硬化

    E

    干燥综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，50岁，体检时发现丙氨酸氨基转移酶（ALT）110U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）102U/L、碱性磷酸酶（ALP）392U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）292U/L，胆红素水平正常。抗线粒体抗体（AMA）阴性，抗核抗体阳性（1∶640），抗平滑肌抗体（SMA）阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性，腹部超声未见异常。肝活检：汇管区胆管萎缩，在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。治疗过程中首选的监测指标是（）。
    A

    肝彩色超声

    B

    肝穿刺活检

    C

    ALP、GGT、ALT、AST

    D

    血清清蛋白

    E

    不能确定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，65岁，体检肝生化：丙氨酸氨基转移酶（ALT）60U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）52U/L、碱性磷酸酶（ALP）421U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）292U/L，其他未见明显异常。无自觉不适。查体未见异常。提示抗线粒体抗体（AMA）-M2阳性（＞800RU/ml），抗核抗体1∶320（胞质型），球蛋白43g/L，IgM升高（4450mg/L），IgG正常，病毒性肝炎血清学标志均阴性，腹部B型超声未见明显异常。患者目前的诊断为（）。
    A

    原发性胆汁性硬化

    B

    自身免疫性肝炎

    C

    原发性硬化性胆管炎

    D

    结节病

    E

    原发性胆汁性硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征

    F

    药物性肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    1. 可提示急性肝炎的是（）
    2. 可提示肝内或肝后胆管梗阻者的是（）
    3. 可提示肝硬化、慢性肝炎的是（）
    4. 可提示骨骼疾病的是（）

    AA/G值低于1

    Bγ-谷氨酰转移酶升高

    C血清碱性磷酸酶升高

    D丙氨酸氨基转移酶升幅很高

    E天门冬氨酸氨基转移酶升高


    1. D
    2. B
    3. A
    4. C

    略

  • 第9题：

    患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是（）

    • A、CT检查近端结肠
    • B、结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2年重复检查
    • C、8年内监测性结肠镜检查，每1～2年检查1次
    • D、补充叶酸
    • E、粪便DNA取样

    正确答案:A,C,D,E

  • 第10题：

    在急性病毒性肝炎中，最早出现肝功能异常的指标是（）

    • A、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高
    • B、血清胆碱酯酶活力升高
    • C、血清白蛋白水平下降
    • D、凝血酶原时间延长
    • E、血清胆固醇值升高

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者男，50岁，体检时发现丙氨酸氨基转移酶（ALT）110U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）102U/L、碱性磷酸酶（ALP）392U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）292U/L，胆红素水平正常。抗线粒体抗体（AMA）阴性，抗核抗体阳性（1∶640），抗平滑肌抗体（SMA）阳性。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标阴性，腹部超声未见异常。肝活检：汇管区胆管萎缩，在破坏的胆管周围可出现上皮样细胞肉芽肿。该男性患者首选的治疗是（）。
    A

    暂时不需要治疗

    B

    布地奈德

    C

    消胆胺

    D

    泼尼松龙

    E

    熊去氧胆酸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定临床意义的阐述，下列哪项不正确？（　　）
    A

    丙氨酸氨基转移酶对病毒性肝炎不是一个特异性指标，但为最敏感的指标之一

    B

    丙氨酸氨基转移酶活性的变化与肝组织的形态改变有固定关系

    C

    典型急性病毒性肝炎早期，丙氨酸氨基转移酶急剧上升

    D

    一部分无黄疸性肝炎早期转氨酶升高不显著

    E

    轻型无黄疸性肝炎常常有一过性转氨酶升高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是（）
    A

    病程长短

    B

    临床症状的轻重

    C

    血液生化检查结果

    D

    病毒血清学标志物的检查

    E

    肝穿刺活检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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