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第1题：
如何护理气管切开术后的病人?答案：气管切开术后早期应指定专人护理，定时监测呼吸频率、方式、潮气量、通气量、气道压力、肺顺应性等指标，并准确记录，及时留送痰标本。应注意：(1)保持头颈部伸展位，保证气管套管在气管内的居中位置，防止套管移动、堵塞或脱出而造成窒息。(2)吸入气体应加湿、加温，防止气道内分泌物干燥结痂，内套管要定时取出清洗消毒，每6～8小时一次，或根据具体情况而定，防止痰痂堵塞套管。(3)每隔4小时将气囊放气1次，防止气管粘膜受压而造成损伤。(4)气管内吸引应严格按无菌操作规程进行，皮肤切口部位保持清洁，无菌纱布每天更换，有污染时随时更换。气管切开术后的前2天，应每天送痰培养，以后根据需要留送，根据痰培养结果选择敏感抗生素。(5)气管切开后72小时，皮肤气管瘘已形成，可以更换气管套管。(6)无吞咽和意识障碍的病人，术后4小时可以开始进流质饮食：不能进食者，应给予鼻饲或静脉营养，以保证和加强营养。(7)长期卧床的病人要防止发生褥疮。除加强营养、改善全身情况外，应定时翻身按摩受压部位或使用多功能按摩床垫。(8)重视心理护理，解除病人的恐惧和紧张，增强康复的信
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第2题：
控制术后疼痛最有效的护理措施是（）
- A、为病人取合适体位
- B、应用止痛药
- C、减轻病人焦虑
- D、教病人保护伤口
- E、对病人提供生活护理
正确答案:B -
第3题：
如何护理疼痛病人？
正确答案: 1）心理护理：
①减轻心理压力。
②分散注意力：组织活动、有节律的按摩、有节奏的呼吸、指导式想象、气功与松弛法。
2）止痛措施：物理止痛、针灸止痛、药物止痛。
3）传授有关疼痛的知识，指导患者掌握疼痛的规律，时间及缓解措施。 -
第4题：
护士对疼痛知识的掌握程度间接影响为病人提供疼痛护理的水平。（）
正确答案:错误 -
第5题：
气管切开病人如何护理？
正确答案: ①舒适的体位，一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位，鼓励病人咳嗽、咳痰，减少肺部并发症。
②保持套管通畅，内套管定期消毒，一日4次。
③室内保持适当的温度（22℃）湿度（相对湿度应在80～90％），气管套管口覆盖1～2层无菌湿纱布，必要时给予蒸汽吸入，保持下呼吸道湿润、通畅。
④气管内吸痰。
⑤保持手术切口清洁、干燥，防止伤口感染。
⑥气管内套管固定牢固，防止外套管脱出。 -
第6题：
以下哪儿项属于基础护理工作范畴（）
- A、环境
- B、病人的安全与护士的职业防护
- C、生命体征的评估与护理
- D、疼痛病人的护理
正确答案:A,B,C,D -
第7题：
甲状腺癌患者如何进行疼痛护理？
正确答案: ①术后1-2日内给予温、流质饮食，以减轻因吞咽引起的疼痛。
②指导病人使用放松技术或自我催眠术，以减轻其对疼痛的敏感性。
③指导病人取半卧位，正确保护手术切口：
1）避免颈部弯曲、过伸或快速的头部活动，以防气管压迫或引起伤口牵拉痛；
2）起床时用手支持头部，以免被牵拉。 -
第8题：
问答题骨肿瘤患者如何进行疼痛护理？正确答案： ①向病人解释疼痛的原因及主要症状，指导病人避免诱发或加重的因素，如肿瘤局部制动，以减轻疼痛；进行护理操作时避免碰触肿瘤部位。与病人讨论缓解疼痛的有效措施，如缓慢地翻身和改变体位，转移注意力等。
②应用镇痛药物：遵循癌性疼痛三阶梯疗法：第一阶梯为费阿片类，以阿司匹林为代表；第二阶梯为若阿片类，以可待因为代表；当非阿片类药物不能控制疼痛时，加用弱阿片类药物；第三阶段为强阿片类药，以吗啡为代表，适用于剧烈疼痛的病人。
③使用镇痛药物后观察：动态观察呼吸功能、血压、神志变化；预防便秘；对于恶心、呕吐者，准备好容器，呕吐后及时清理，必要时使用止吐药物；一旦发生呼吸抑制，应用吗啡拮抗剂纳洛酮静脉推注以改善呼吸；尿潴留时，积极诱导排尿，必要时给予导尿；应用镇痛泵：也可应用由病人自控的镇痛泵、神经阻滞等方法缓解疼痛。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题疼痛病人应如何护理？正确答案： 正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助减轻疼痛。
①止痛措施：首先应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等
②做好心理护理，通过了解病人的心理，教导有关疼痛的知识，减轻心理压力、分散注意力等
③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题骨折病人的疼痛护理原则包括（ ）。A抬高、制动患肢
B判断病人的疼痛部位
C移动患肢使病人感觉舒适
D针对不同原因和时间进行护理
E早期热敷可以缓解疼痛
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题如何护理疼痛病人？正确答案： 1）心理护理：
①减轻心理压力。
②分散注意力：组织活动、有节律的按摩、有节奏的呼吸、指导式想象、气功与松弛法。
2）止痛措施：物理止痛、针灸止痛、药物止痛。
3）传授有关疼痛的知识，指导患者掌握疼痛的规律，时间及缓解措施。解析： 暂无解析 -
第12题：
如何运用奥瑞姆自理模式中的3种护理系统为病人提供护理服务?参考答案：(1)解释什么是全补偿系统，全补偿系统主要用于昏迷、高位截瘫、精神分裂症等丧失自理能力的病人
(2)解释什么是部分补偿系统，部分补偿系统主要用于病人能完成部分自理活动，但在某些方面缺乏自理能力，需要护士代替其完成或病人通过学习学会如何完成。
(3)解释什么是辅助教育系统，在辅助教育系统中，主要依靠病人自己来完成其自理需求，护士只是起到教育、帮助、咨询的作用，以使病人学习或获得某些自理能力。
(4)3种护理系统的选择取决于病人的自理能力，既不能无原则地包揽病人全部的自理活动，也不能借“自理”之由，将护理工作推给病人或家属执行。
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第13题：
对疼痛病人施行护理，不妥的是（）
- A、护士应收集病人有关疼痛的资料
- B、明确诊断后才可采取药物止痛治疗
- C、护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断病人的疼痛程度
- D、心理护理可减轻疼痛
- E、可采用疼痛评估法，评估疼痛程度
正确答案:C -
第14题：
对于疼痛病人应采取何种康复护理措施？
正确答案:随着护理人员对疼痛的认识和知识逐渐增加，将病人视为整体人，正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助病人减轻疼痛，是护士执行护理措施的主要目标。常用的止痛措施包括减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛刺激源。1）根据疼痛的程度选用止痛药，并随时观察药效和不良反应；2）应用电刺激镇痛疗法和冷、热疗法可减轻局部疼痛；3）针灸、推拿和按摩；4）神经阻滞疗法；5）心理护理；6）根据病人情况给予进行锻炼和有针对性的睡眠建议或方法指导；7）身体支持和支具的应用。 -
第15题：
简述手术后病人疼痛的护理要点。
正确答案:（1）心理支持及健康教育：护士要用理解和同情的态度去关爱疼痛病人，鼓励支持病人，耐心倾听其主诉，教会病人一些简单的缓解疼痛的方法，说明药物止痛的优缺点，需要时帮助病人学会使用自控注药泵。
（2）评估疼痛：了解疼痛的程度、部位、原因及止痛效果。
（3）避免诱发和加剧疼痛的因素。
（4）采取适当的减轻术后疼痛的措施：包括转移病人注意力、物理治疗、药物止痛的护理。 -
第16题：
特级护理适用于什么样的病人？如何护理？
正确答案:病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重内科疾患等。护理措施：
（1）安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。
（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。
（3）备好急救所需药品和用物。
（4）做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。 -
第17题：
骨肿瘤患者如何进行疼痛护理？
正确答案: ①向病人解释疼痛的原因及主要症状，指导病人避免诱发或加重的因素，如肿瘤局部制动，以减轻疼痛；进行护理操作时避免碰触肿瘤部位。与病人讨论缓解疼痛的有效措施，如缓慢地翻身和改变体位，转移注意力等。
②应用镇痛药物：遵循癌性疼痛三阶梯疗法：第一阶梯为费阿片类，以阿司匹林为代表；第二阶梯为若阿片类，以可待因为代表；当非阿片类药物不能控制疼痛时，加用弱阿片类药物；第三阶段为强阿片类药，以吗啡为代表，适用于剧烈疼痛的病人。
③使用镇痛药物后观察：动态观察呼吸功能、血压、神志变化；预防便秘；对于恶心、呕吐者，准备好容器，呕吐后及时清理，必要时使用止吐药物；一旦发生呼吸抑制，应用吗啡拮抗剂纳洛酮静脉推注以改善呼吸；尿潴留时，积极诱导排尿，必要时给予导尿；应用镇痛泵：也可应用由病人自控的镇痛泵、神经阻滞等方法缓解疼痛。 -
第18题：
问答题特级护理适用于什么样的病人？如何护理？正确答案： 病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重内科疾患等。护理措施：
（1）安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。
（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。
（3）备好急救所需药品和用物。
（4）做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述手术后病人疼痛的护理要点。正确答案： （1）心理支持及健康教育：护士要用理解和同情的态度去关爱疼痛病人，鼓励支持病人，耐心倾听其主诉，教会病人一些简单的缓解疼痛的方法，说明药物止痛的优缺点，需要时帮助病人学会使用自控注药泵。
（2）评估疼痛：了解疼痛的程度、部位、原因及止痛效果。
（3）避免诱发和加剧疼痛的因素。
（4）采取适当的减轻术后疼痛的措施：包括转移病人注意力、物理治疗、药物止痛的护理。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题如何护理高热病人？正确答案： （1）降低体温：可根据病人情况采用物理降温法，也可根据医嘱给予药物降温，行降温措施30min后应测量体温，并作好记录和交班。
（2）病情观察：定时测量体温，一般每日测量4次，高热者每4h测量一次，待体温恢复正常3日后，改为每日两次。同时注意观察呼吸、脉搏、血压及发热类型、程度等。此外，还应注意观察是否有伴随症状、治疗效果等。
（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。注意食物的色、香、味，瞩病人少吃多餐。鼓励病人多饮水，不能进食者按医嘱给予静脉输液或鼻饲，以补充水分营养物质及电解质，并促进毒素和代谢产物的排出。
（4）促进病人舒适：发热病人可酌情减少活动，适当休息。高热者应绝对卧床休息，并提供安静、空气清晰、温度适宜的休息环境。发热病人由于机体抵抗力降低，加之唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔溃疡和炎症。应在晨起、餐后及睡前协助病人漱口，或用生理盐水棉球清洁口腔，口唇干裂者可涂液状石蜡。对出汗较多的高热病人应及时擦干汗液，更换衣服和床单以保持皮肤清洁、干燥、防止着凉。长期高热卧床者，应防止压疮和肺炎等并发症。
（5）心理护理：对高热病人进行有针对性的心理护理，对体温变化及伴随症状等给予耐心解答，尽量满足病人的需要，给予精神安慰，以缓解其紧张情绪。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题病人输血如何进行护理记录？正确答案： 护理记录单：
①输注时间，输血前患者生命体征，血液种类及剂量，滴速，输血指导及患者接受程度；
②15分钟后，记录输注是否通畅，有无不适及不良反应，调节滴速；
③输血完毕记录输毕时间，有无不良反应。解析： 暂无解析