单选题男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g/L，血细胞压积0.20（20%）。对此患者门诊首选检查项目是（）A 血液常规检查加血小板加网织红细胞B MCV、MCH、MCHCC 骨髓检查D 外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞E 血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定

题目
单选题
男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g/L，血细胞压积0.20（20%）。对此患者门诊首选检查项目是（）
A

血液常规检查加血小板加网织红细胞

B

MCV、MCH、MCHC

C

骨髓检查

D

外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞

E

血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定

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1.男性，48岁，头晕、乏力、下肢水肿3个月，查体：重度贫血貌，心率120次/min，肝脾不肿大，怀疑贫血。首选的检查项目是A．白细胞计数和分类计数B．骨髓检查C．红细胞及血红蛋白测定D．网织红细胞计数E．血小板计数

2.男性，30岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿3年入院。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，心率140次／min，心尖部SMⅢ级，脾肋下2cm。化验：Hb35g／L，网织红细胞0．28(28％)，Ham试验(+)。为减少有缺陷细胞的生成，最合适治疗是A.输新鲜全血B.输洗涤红细胞C.血浆置换D.糖皮质激素E.脾切除 下列贫血患者的最合适的治疗是：

3.男性，28岁。头晕，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不稳来诊。既往有克隆病。体检：重度贫血貌，心率120次／min，昂白征(+)，跟膝胫试验(+)，拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义A．血清叶酸测定B．血清维生素B12测定C．骨髓幼红细胞巨幼样变D．MCV、MCH、MCHC测定E．胃液分泌量测定

4.女性，30岁。半年前因患垂体瘤行经颅垂体瘤切除术，2月来纳差、乏力，伴头晕，畏寒来诊。体检：面色苍白，轻度贫血貌，血压5．3／2．7kPa(40／20mmHg)，心率56次／min，双下肢可见胫前黏液性水肿A.甲状腺片B.醋酸可的松C.溴隐亭D.甲巯咪唑(他巴唑)E.丙硫氧嘧啶 下列病人宜首先采用何种药物治疗?

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  • 第1题：

    男性，47岁，头晕、头痛、乏力、恶心、食欲缺乏2个月，有蛋白尿史8年，平时血压偏高。贫血貌，心率80／min，无杂音，血压24／14.6kPa（180／110mmHg），下肢凹陷性水肿，血尿素氮42mmol／L，血肌酐1050μmol／L，诊断为尿毒症。

    最可能病因是
    A.慢性肾炎
    B.肾动脉硬化
    C.慢性肾盂肾炎
    D.急进性肾炎
    E.肾病综合征

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，48岁，头昏、乏力、下肢浮肿3个月，就诊中度贫血貌，心率120次/min，肝脾不肿大，怀疑贫血首选的检查项目是（）

    • A、WBC计数和分类
    • B、骨髓检查
    • C、网织红细胞计数
    • D、RBCHB计数
    • E、血小板计数

    正确答案:D

  • 第3题：

    女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板36×109/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现？（）

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次/min，心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，28岁。头晕，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不稳来诊。既往有克隆病。体检：重度贫血貌，心率120次/min，昂白征（+），跟膝胫试验（+），拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义（）

    • A、血清叶酸测定
    • B、血清维生素B12测定
    • C、骨髓幼红细胞巨幼样变
    • D、MCV、MCH、MCHC测定
    • E、胃液分泌量测定

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g/L，血细胞压积0.20（20%）。【假设信息】如果骨髓涂片找到癌细胞，诊断为骨髓转移癌，为寻找原发病灶，除下列哪项检查外，其余均应考虑（）

    • A、甲状腺B超、放射性核素检查
    • B、胸部X线摄片
    • C、头颅CT
    • D、胃肠钡餐摄片
    • E、肾和前列腺B超检查

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。 下列哪一项提示病情明显活动（）

    • A、ANA滴度升高
    • B、尿蛋白增加
    • C、溶血性贫血加重
    • D、出现发热
    • E、出现颜面皮疹
    • F、血沉增快

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（） 9
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次／min，心尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC3.0×109/L，PLT35×109/L，网织红细胞0.004（0.4%），MCV90fl（90μm3）。本例最可能病因是（）
    A

    苯

    B

    叶酸和维生素B12缺乏

    C

    电离辐射

    D

    病毒性肝炎

    E

    药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC3.0×109/L，PLT35×109/L，网织红细胞0.004（0.4%），MCV90fl（90μm3）。本例最可能诊断是（）
    A

    贫血性心脏病

    B

    脾功能亢进症

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    慢性再生障碍性贫血

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g／L，血细胞压积0.20（20%）。对此患者门诊首选检查项目是（）
    A

    血液常规检查加血小板加网织红细胞

    B

    MCV、MCH、MCHC

    C

    骨髓检查

    D

    外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞

    E

    血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC2.0×109／L，Hb60g／L，WBC3.0×109／L，PLT35×109／L，网织红细胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。本例最可能诊断是（）
    A

    贫血性心脏病

    B

    脾功能亢进症

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    慢性再生障碍性贫血

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g/L，血细胞压积0.20（20%）。本例最合适的处理是（）
    A

    积极输血

    B

    补充铁剂、叶酸和维生素B12

    C

    给予丙酸睾酮及皮质激素

    D

    肌肉注射红细胞生成素

    E

    待明确诊断后再给予治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性患者35岁。活动后心悸气短半年，2月前夜间憋醒，腹胀，下肢水肿，尿少，食欲不振，不规则低热。查体：贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率105次／分，胸骨左缘3肋间叹息样舒张期杂音，心尖部2/6收缩期杂音，周围血管征(+)，肝大，下肢水肿

    该患水肿是
    A.肾源性水肿
    B.肝源性水肿
    C.心源性水肿
    D.甲减性水肿
    E.特发性水肿

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    男性，48岁，头晕、乏力、下肢水肿3个月，查体：重度贫血貌，心率120次／min，肝脾不肿大，怀疑贫血，首选的检查项目是（）

    • A、白细胞计数和分类计数
    • B、骨髓检查
    • C、红细胞及血红蛋白测定
    • D、网织红细胞计数
    • E、血小板计数

    正确答案:C

  • 第15题：

    病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。该病例诊断依据（）。

    • A、曾服用地西泮、维生素C治疗，效果不佳
    • B、头昏、乏力、心悸
    • C、月经过多史
    • D、中度贫血貌
    • E、红细胞及血红蛋白量减少
    • F、红细胞形态偏小
    • G、皮肤黏膜无黄染
    • H、心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第16题：

    男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g/L，血细胞压积0.20（20%）。下列哪项检查最有助于贫血原因的初步确定（）

    • A、血清铁代谢有关检查
    • B、各种溶血试验
    • C、骨髓细胞培养
    • D、骨髓涂片检查
    • E、消化道钡餐摄片检查

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。门诊首要完善的检查应包括（）

    • A、肾穿刺活检
    • B、食物及呼吸过敏原测定
    • C、血常规
    • D、尿常规
    • E、骨髓穿刺
    • F、肾脏ECT

    正确答案:C,D

  • 第18题：

    女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（） 9

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次／min，心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    男性患者35岁。活动后心悸气短半年，2月前夜间憋醒，腹胀，下肢水肿，尿少，食欲不振，不规则低热。查体：贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率105次／分，胸骨左缘3肋间叹息样舒张期杂音，心尖部2/6收缩期杂音，周围血管征（+），肝大，下肢水肿该患水肿是（）
    A

    肾源性水肿

    B

    肝源性水肿

    C

    心源性水肿

    D

    甲减性水肿

    E

    特发性水肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC3.0×109/L，PLT35×109/L，网织红细胞0.004（0.4%），MCV90fl（90μm3）。本例最合适的治疗是（）
    A

    输新鲜全血

    B

    毛花甙C（西地兰）

    C

    雄性激素

    D

    泼尼松

    E

    叶酸加维生素B12


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板36×109/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现？（）
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次/min，心尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，48岁，头昏、乏力、下肢浮肿3个月，就诊中度贫血貌，心率120次/min，肝脾不肿大，怀疑贫血首选的检查项目是（）
    A

    WBC计数和分类

    B

    骨髓检查

    C

    网织红细胞计数

    D

    RBCHB计数

    E

    血小板计数


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。门诊首要完善的检查应包括（）
    A

    肾穿刺活检

    B

    食物及呼吸过敏原测定

    C

    血常规

    D

    尿常规

    E

    骨髓穿刺

    F

    肾脏ECT


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g/L，血细胞压积0.20（20%）。【假设信息】如果骨髓涂片找到癌细胞，诊断为骨髓转移癌，为寻找原发病灶，除下列哪项检查外，其余均应考虑（）
    A

    甲状腺B超、放射性核素检查

    B

    胸部X线摄片

    C

    头颅CT

    D

    胃肠钡餐摄片

    E

    肾和前列腺B超检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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