男性，28岁。头晕，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不稳来诊。既往有克隆病。体检：重度贫血貌，心率120次／min，昂白征(+)，跟膝胫试验(+)，拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义A．血清叶酸测定B．血清维生素B12测定C．骨髓幼红细胞巨幼样变D．MCV、MCH、MCHC测定E．胃液分泌量测定

题目

男性，28岁。头晕，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不稳来诊。既往有克隆病。体检：重度贫血貌，心率120次／min，昂白征(+)，跟膝胫试验(+)，拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义

A．血清叶酸测定

B．血清维生素B12测定

C．骨髓幼红细胞巨幼样变

D．MCV、MCH、MCHC测定

E．胃液分泌量测定

相似考题

1.男性，48岁，头晕、乏力、下肢水肿3个月，查体：重度贫血貌，心率120次/min，肝脾不肿大，怀疑贫血。首选的检查项目是A．白细胞计数和分类计数B．骨髓检查C．红细胞及血红蛋白测定D．网织红细胞计数E．血小板计数

2.女性，30岁。半年前因患垂体瘤行经颅垂体瘤切除术，2月来纳差、乏力，伴头晕，畏寒来诊。体检：面色苍白，轻度贫血貌，血压5．3／2．7kPa(40／20mmHg)，心率56次／min，双下肢可见胫前黏液性水肿A.甲状腺片B.醋酸可的松C.溴隐亭D.甲巯咪唑(他巴唑)E.丙硫氧嘧啶 下列病人宜首先采用何种药物治疗?

3.男性，40岁。头晕、乏力2年来诊。体检：贫血貌，皮肤干燥，指甲呈勺状。化验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白56g／L。网织红细胞0．008(0．8％)，血清铁蛋白15μg/L。既往体健，否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关A．酗酒史B．吸烟史C．偏食史D．家族中有同样病史E．长期嗜茶史

4.患者男，60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。 既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。 体检：体温：36．O℃，脉搏96次／分，血压：120／75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出根据上述临床特点，考虑该患者的初步诊断有哪些A．巨幼细胞性贫血B．再生障碍性贫血C．慢性萎缩性胃炎D．消化道恶性肿瘤E．缺铁性贫血

更多“男性,28岁。头晕,心悸,乏力1年伴四肢麻木,行走不稳来诊。既往有克隆病。体检:重度贫血貌,心率120次／ ”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁。头晕、乏力、手脚麻木半年余，伴行走不稳。体检：中度贫血症，闭目难立征(+)。化验：RBC2．1×1012／L，Hb73g／L，WBC3．4×109／L，PLT81×109／L，胃液分析示胃酸缺乏，血清内因子抗体(+)

    A.脾切除

    B.右旋糖酐铁

    C.维生素B12

    D.叶酸加维生素B12

    E.糖皮质激素 以下贫血患者首选治疗方法是：


    正确答案：C

  • 第2题：

    A.颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳，并出现病理征
    B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木
    C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐，并出现Horner综合征
    D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍，偶出现猝倒
    E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力，双下肢行走时有踩棉花感

    脊髓型颈椎病

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L，RBC 2.82×1012/L，MCV 78fl，WBC 5.0×109/L，血小板220×109/L，首先考虑

    A、缺铁性贫血
    B、再生障碍性贫血
    C、海洋性贫血
    D、巨幼细胞贫血
    E、溶血性贫血

    答案：A
    解析：
    患者巩膜无黄染，不支持溶血性贫血；白细胞、血小板正常，不支持再障，红细胞体积明显缩小，不支持海洋性贫血和巨幼贫；病人为小细胞低色素贫血，故选A。

  • 第4题：

    男性，48岁，头晕、乏力、下肢水肿3个月，查体：重度贫血貌，心率120次／min，肝脾不肿大，怀疑贫血，首选的检查项目是

    A．白细胞计数和分类计数

    B．骨髓检查

    C．红细胞及血红蛋白测定

    D．网织红细胞计数

    E．血小板计数


    正确答案：C

    43．C。贫血的首选检查是红细胞及血红蛋白测定。

  • 第5题：

    A.颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳，并出现病理征
    B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木
    C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐，并出现Horner综合征
    D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍，偶出现猝倒
    E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力，双下肢行走时有踩棉花感

    交感神经型颈椎病

    答案：C
    解析：

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