问答题简述糖尿病的临床表现。
题目
问答题
简述糖尿病的临床表现。
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参考答案和解析
正确答案：
典型症状为多尿、多饮、多食和体重下降，即“三多一少”。
解析：
暂无解析
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第1题：
糖尿病有哪些临床表现？
正确答案: 典型症状表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻，俗称吃得多（饿得快、饭量大）、喝得多（口渴）、尿多和消瘦。患者常因血糖升高渗透性利尿引起多尿，继而因口渴而多饮水。患者常因饥饿感明显而多食，但由于体内糖利用障碍，脂肪分解增多，蛋白质代谢负平衡而渐见消瘦、疲乏无力、体重减轻。还可出现皮肤瘙痒、视力模糊、反复感染等。 -
第2题：
糖尿病的典型临床表现是（）
正确答案:多饮、多食、多尿和消瘦 -
第3题：
什么是糖尿病？简述糖尿病综合治疗的策略。
正确答案: 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。随着病程延长可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒，高渗性昏迷等。糖尿病的治疗应遵循早期、长期、综合治疗及治疗方案个体化的原则。
包括“五驾马车”：①健康教育。②饮食治疗。③运动治疗。④药物治疗：包括口服降糖药和胰岛素。⑤自我监测。 -
第4题：
糖尿病特征和临床表现是什么？糖尿病患者饮食应注意些什么？
正确答案: 糖尿病的特征为血糖过高及糖尿、葡萄糖耐量减低。临床上出现多饮、多食、多尿、疲乏消瘦症状。即“三多一少”。
避免高糖食物，如各种糖果，甜食.减少脂肪的摄入，避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物，如粗粮，含纤维高的蔬菜.定时定量进餐，可以少量多餐.保证蛋白质的摄入，鼓励多饮水。 -
第5题：
简述糖尿病的分类
正确答案: 1型糖尿病
2型糖尿病（约占90~95%.发病率与胰岛素（Ins）抵抗和分泌缺陷有关。）
3其他特殊类型糖尿病，
4妊娠糖尿病 -
第6题：
简述糖尿病酮症酸中毒DKA的临床表现及治疗原则？
正确答案:临床表现：
三多一少症状加重；
疲乏、食欲减退、恶心呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味； 后期严重失水，尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥，血压下降、心率加快，四肢厥冷； 晚期不同程度意识障碍，反向迟钝、消失，昏迷。
治疗原则：
尽快补液以恢复血容量，纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，降低病死率。 -
第7题：
简述糖尿病的发病机制及糖尿病的饮食调控原则。
正确答案: 发病机制：由于体内胰岛素分泌量不足或细胞对胰岛素的敏感度降低，使血糖进入细胞的数量不足，导致血糖升高。饮食控制原则：
1）预防2型糖尿病：糖尿病重在预防①教育，让尽可能多的人了解、认识糖尿病，建立合理科学的生活方式，学会调节心理平衡；②饮食，尽可能按我国膳食指南要求，合理膳食；③运动，坚持运动，预防肥胖，提高机体抗病能力；④药物，对患有高血压或血脂异常者，应坚持用药，对血糖较高者，课适当选择降糖药；⑤监测，定期监测血压、血脂和血糖，做到早发现早治疗；
2）饮食措施目标：帮助患者制定膳食营养计划，形成良好的饮食习惯，保持较好的代谢控制，减少急性、慢性并发症的危险；
3）饮食控制方法：①合理控制总热能，控制体重在理想体重范围内；②尽量选用复合型碳水化合物；③增加膳食纤维摄入量；④控制脂肪总量、饱和脂肪酸和胆固醇摄入量；⑤保证优质蛋白质的供给；⑥食物要求多样化；⑦合理安排进餐制度； -
第8题：
糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些？
正确答案:糖尿病酮症酸中毒的临床表现：
①厌食、恶心、呕吐、腹痛；
②迅速出现脱水和酸中毒，皮肤黏膜干燥，呼吸深长，呼气中带有酮味，脉搏细微，血压下降；
③精神萎靡、嗜睡，甚至昏迷。 -
第9题：
填空题典型的糖尿病临床表现为__________、____________、________________消瘦。正确答案： 多饮,多食,多尿解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现和治疗原则。正确答案： 糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现和治疗原则
（1）临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以致昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。血糖明显升高，多数为16.7～33.3mmol/L，血酮体定量检查多在4.8mmol/L以上。CO2结合力降低，轻者13.5～18.0mmol/l，重者在9.0mmol/L以下，血pH低于7.35，治疗前血钾正常或偏低，尿少时升高，治疗后可出现低血钾，严重者发生心律失常。血钠、血氯降低，血尿素氮和肌酐增高。
（2）治疗：对单纯酮症，根据血糖、尿糖调整胰岛素剂量，给予输液，并持续至酮症消失。对糖尿病酮症酸中毒应立即抢救，根据以下原则结合实际情况灵活运用。①输液：立即静脉滴注生理盐水或复方氯化钠溶液，如无心功能不全，开始2～4小时内输1000～2000ml，以后根据血压、心率、尿量、外周循环状态决定补液量及速度，一般每4～6小时输1000ml，第1个24小时总输液量4000～5000ml，严重失水者可达6000～8000ml，如有低血压或休克。快速补液不能提升血压，可适当输胶体溶液并辅以其他抗休克措施。②胰岛素治疗：小剂量胰岛素治疗方案［0.1U/（kg·h）]有简便、有效、安全等优点，较少引起脑水肿、低血糖、低血钾。抽血送各种生化测定后，立即静脉推注普通胰岛素10～20U（RI），随后将普通胰岛素加入输液（生理盐水）中按4～6U/h输注（应另建输液途径）。治疗过程中，每1～2小时检测尿糖、尿酮，每2～4小时检测血糖、钾、钠等。开始治疗2小时后如血糖无肯定下降，提示患者对胰岛素敏感性差，胰岛素用量可适当加大。当血糖降至13.9mmol/L左右时，改输5%葡萄糖液，并加入胰岛素，可按每3～4g葡萄糖加1U或2～4U/h胰岛素输注。尿酮体消失后，根据患者病情及进食情况，逐渐恢复常规的胰岛素皮下注射治疗。③纠正酸中毒：轻症者经上述处理后可逐步纠正失钠和酸中毒。不必补碱。重症者如血pH<7.1，血碳酸根<5mmol（相当于CO2结合力4.5～6.7mmol/L），可少量补充等渗碳酸氢钠，应注意如补碱过多或过快有加重细胞缺氧和诱发脑水肿的危险。④纠正电解质紊乱：糖尿病酮症酸中毒多有不同程度的缺钾，但由于失水和酸中毒，治疗前血钾数值不能反映真正血钾情况。经输液、胰岛素治疗和纠正酸中毒后，血钾常明显下降。若治疗前血钾正常，每小时尿量40ml以上。可在输液和胰岛素治疗后开始补钾。若每小时尿量<30ml，宜暂缓补钾待尿量增加后再补。如治疗前血钾水平高于正常，暂不补钾。⑤针对诱因和并发症治疗：积极寻找和去除诱因，抗感染、抗休克、防止心力衰竭和心律失常，及时处理可能发生的肾衰竭和脑水肿等。如无特殊情况，应鼓励患者进食。解析： 暂无解析 -
第11题：
简述老年糖尿病的临床表现。
正确答案: ①起病隐匿且症状不典型
②并发症多
③多种老年病并存
④易发生低血糖 -
第12题：
儿童糖尿病的临床表现有哪些特点?
正确答案: ①起病较急；②多尿、多饮、多食和体重下降(三多一少)；③夜尿增多或遗尿；④精神不振、倦怠乏力；⑤易出现酮症酸中毒。 -
第13题：
头痛、头晕、疲劳、心悸、耳鸣是（）
- A、高血压的临床表现
- B、糖尿病的临床表现
- C、高脂血症的临床表现
- D、消化性溃疡的临床表现
- E、支气管哮喘的临床表现
正确答案:A -
第14题：
简述糖尿病的临床表现。
正确答案:典型症状为多尿、多饮、多食和体重下降，即“三多一少”。 -
第15题：
糖尿病的临床表现。
正确答案:①代谢紊乱症候群
②并发症和（或）伴发症
③反应性低血糖
④其他 -
第16题：
简述糖尿病临床表现
正确答案:1.基本临床表现：口渴多饮，渐见乏力，消瘦，常易饥饿多食，三多一少即“多尿，多饮，多食和体重减轻可有皮肤瘙痒，尤其外阴瘙痒，视力模糊。
2.常见类型糖尿病的临床特点：
1）i型糖尿病：典型三多一少症状或昏迷
2）型糖尿病：除三多一少外视力，皮肤瘙痒均匀为首发病状
3）某些特殊类型糖尿病：1MODY：有三代或以上家族发病史，且符合常染色体显性遗传规律：发病年龄小于25岁：无酮症倾向，至少5年内不需用胰岛素治疗2线粒体基因突变糖尿病：母性遗传；发病早，β细胞功能逐渐减退，自身抗体阴性；身材多消瘦（BMIC24）：常伴神经性耳聋或其他神经肌肉表现。
4.妊娠期糖尿病 -
第17题：
糖尿病酮症酸中毒临床表现有哪些？
正确答案: 多数患者在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮）。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡甚至昏迷。 -
第18题：
试述糖尿病酮症酸中毒的临床表现及治疗原则。
正确答案:当糖尿病患者体内有效胰岛素严重缺乏时，由于糖类、蛋白质及脂肪代谢紊乱体内有机酸和酮体聚积的急性代谢性合并症。
临床表现有：
（1）糖尿病症状加重，烦渴、尿量增多，疲倦乏力等，但无明显多食。
（2）消化系统症状食欲缺乏、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。
（3）呼吸系统症状酸中毒时呼吸深而快，呈Kussmonl呼吸。动脉血pH低于7.0时，由于呼吸中枢麻痹和肌无力，呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味（烂苹果味）。
（4）脱水量超过体重5%时，尿量减少，皮肤黏膜干燥，眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上，由于血容量减少，出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。
治疗：
（1）补充液体：诊断明确后应尽早有效的纠正脱水，在1～2h内输入IL液体，以后的3h内再补充1L，直到纠正脱水和维持循环的肾功能，减轻高血糖和酮症酸中毒。
（2）胰岛素：胰岛素对严重患者，可以持续静脉滴注小剂量胰岛素，4～8U/h即可以有效地抑制酮体生成和糖原异生，恢复三羧酸循环的运转。
（3）纠正电解紊乱：应及时在补液中加入氯化钾或酸钾缓冲液30～60mmol。并经常以血钾测定和心电图检查监测，调整剂量。
（4）纠正酸碱平衡失调：一般可不使用药物，仅在动脉血pH<7.1时，即酸中毒直接危及生命时，可酌情给予5%碳酸氢钠液。
（5）消除诱因。 -
第19题：
问答题简述高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因及临床表现。正确答案：解析：