多选题患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 排除了操作技术错误，要鉴定该患者血型应做的处理有（）.A37℃孵育，排除冷自身抗体的干扰B盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定，排除缗钱状凝集C红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定D用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型EC反应蛋白测定F不规则抗体检测G血清蛋白电泳

题目
多选题
患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 排除了操作技术错误，要鉴定该患者血型应做的处理有（）.
A

37℃孵育，排除冷自身抗体的干扰

B

盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定，排除缗钱状凝集

C

红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定

D

用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型

E

C反应蛋白测定

F

不规则抗体检测

G

血清蛋白电泳

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1.(案例题干)患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血, Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有A.操作技术错误B.血清中有可溶性血型物质C.红细胞致敏D.意外抗体的存在E.免疫抑制剂的应用F.获得性BG.疾病因素导致抗原减弱排除了操作技术错误,要鉴定该患者血型应做的处理有A.37℃孵育,排除冷自身抗体的干扰B.盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和Rh(D)鉴定,排除缗钱状凝集C.红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和Rh(D)鉴定D.用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型E.C反应蛋白测定F.不规则抗体检测G.血清蛋白电泳对于该病人要输血抢救,但役有时间对其血型作出正确鉴定,可输注A.AB型红细胞B.AB型红细胞＋AB型血浆C.O型红细胞D.O型红细胞＋O型血浆E.O型红细胞＋AB型血浆F.A型红细胞G.B型红细胞通过血型基因鉴定,患者血型为A型,Rh(D)阳性,可输注A.A型红细胞B.A型红细胞＋A型血浆C.A型红细胞＋O型血浆D.O型红细胞E.O型红细胞＋O型血浆F.O型红细胞＋AB型血浆对于该病人,下列说法正确的是A.该病人每次输血要使缸红蛋白提高到正常值B.该病人每次不宜大量输血,不需使血红蛋白提高到正常值C.若该病人伴有心功能不全,主张输全血D.若该病人已出现输血后溶血和DIC,不主张输血E.该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液F.输血前可用地塞米松预防输血反应发生请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.下列哪种疾病出现原位溶血A、自身免疫性溶血性贫血B、巨幼细胞贫血C、遗传性球形细胞增多症D、输血型贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

3.根据《临床输血技术规范》，关于自身输血叙述下列哪项是不正确的（）A、自身输血有四种类型B、贮存式自身输血由输血科（血库）负责实施C、稀释式自身输血、术野自身血回输术由麻醉科医师负责实施D、对于RhD阴性和其他稀有血型择期手术患者应采用自身输血

4.常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有A、输血反应B、新生儿溶血C、自身免疫性溶血性贫血D、重症肌无力E、甲状腺功能亢进

更多“患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现A”相关问题

  • 第1题：

    由医护人员将患者血样与（）送交输血科，做血型鉴定和交叉配血试验。

    • A、输血申请单
    • B、条码单
    • C、医嘱

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者，男，52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血，严重贫血，Hb46g/L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh（D）阳性。 要鉴定该患者血型应加做哪些实验？


    正确答案: （1）吸收放散试验
    （2）分子生物学技术

  • 第3题：

    患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 通过血型基因鉴定，患者血型为A型，Rh（D）阳性，可输注（）.

    • A、A型红细胞
    • B、A型红细胞+A型血浆
    • C、A型红细胞+O型血浆
    • D、0型红细胞
    • E、O型红细胞+O型血浆
    • F、O型红细胞+AB型血浆

    正确答案:A,B,D,F

  • 第4题：

    患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 对于该病人，下列说法正确的是（）.

    • A、该病人每次输血要使血红蛋白提高到正常值
    • B、该病人每次不宜大量输血，不需使血红蛋白提高到正常值
    • C、若该病人伴有心功能不全，主张输全血
    • D、若该病人已出现输血后溶血和DIC，不主张输血
    • E、该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液
    • F、输血前可用地塞米松预防输血反应发生

    正确答案:B,D,E

  • 第5题：

    下列不引起血管内溶血的有（）

    • A、药物诱发的溶血
    • B、异常血红蛋白病
    • C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
    • D、蚕豆病
    • E、血型不合输血后溶血

    正确答案:B

  • 第6题：

    Ⅱ型超敏反应性疾病包括（）。

    • A、输血反应
    • B、新生儿溶血症
    • C、类风湿
    • D、自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:A,B,D

  • 第7题：

    患者，男，52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血，严重贫血，Hb46g/L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh（D）阳性。 引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有?(至少列举7条)


    正确答案: 技术和事务工作的错误：
    1）标本或试剂搞错，产生假阳性或假阴性结果。
    2）器材不清洁，产生假阳性结果。
    3）试剂污染或失效，产生假阳性或假阴性结果。
    4）离心过度或不足，产生假阳性或假阴性结果。
    5）阳性反应产生溶血现象未能识别，导致假阴性结果。
    6）漏加试剂，产生假阴性。
    7）结果记录或判断错误，产生假阳性或假阴性结果。
    8）细胞与血清间比例不适当，产生假阳性或假阴性结果。
    (2)血清异常：华道氏胶或血清蛋白引起缗钱（串）状形成，影响反定型结果。 
    (3)．红细胞致敏：受免疫球蛋白致敏的红细胞，在含高蛋白介质的试剂中，可发生凝集。 
    (4)．异常基因型：ABO亚型的检查中，A、B抗原可能为弱抗原，难以检出。 
    (5)．近期输血：试验前曾输入过其它ABO型别的血液，使血液标本成为不同型别的红细胞混合物，定型时显示“混合外观凝集”现象。 
    (6)．嵌合体血型（开米粒，Chimerism）：这种血型者体内有二群红细胞群体，定型时可以出现“混合外观凝集”现象。 
    (7)．疾病因素导致抗原减弱：某些白血病患者和难治性贫血患者中，ABO血型系的抗原性可受到抑制，检出困难。 
    (8)．红细胞多凝集现象：红细胞因遗传或获得性的表面异常，发生多凝集现象。 
    (9)．获得性B：由于革兰氏阴性菌的作用，红细胞可获得“类B”的活性。 
    (10)．血型特异性物质过高：一些卵巢囊肿病例，血型物质的浓度很高，可中和抗A和抗B定型试剂，要得到正确的正定型结果，必须洗涤红细胞多次。 
    （11）．近期内进行大量的血浆置换治疗：由于使用大量的非同型的血浆作置换治疗，标本血清中含有所输供体提供的抗A或抗B抗体，造成反定型错误。 
    （12）．异常的血浆蛋白；受检者血浆中异常的白蛋白、球蛋白比例，高浓度的纤维蛋白原等问题，能导致钱串状形成，造成假凝集现象。 
    （13）．意外抗体的存在：受检者血浆中，含有ABO血型抗体以外的不规则抗体，与试剂A、B细胞上的抗原起反应。 
    （14）．低丙种球蛋白血症：低丙种球蛋白血症（丙种球蛋白量减低）病例,可能会因免疫球蛋白水平全面下降而使血清定型时不见凝集或见弱凝集反应。 
    （15）．药物等因素：药物、右旋糖酐及静脉注射某些造影剂可引起红细胞聚集而类似凝集。 
    （16）．年龄因素：在尚未产生自己的抗体的婴儿，或由母亲被动获得抗体的婴儿，或抗体水平下降的老人，试验时可出现异常的结果。 
    （17）．防腐剂因素：患者可能含有对防腐剂中的成分或对混悬介质的抗体，导致ABO定型差错。 
    （18）．单克隆定型试剂与人源多克隆定型血清在判读和分析弱抗原，特别是ABO亚型抗原时，会有差异。

  • 第8题：

    原位溶血见于（）

    • A、血型不合输血
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、失血性贫血
    • E、遗传性球形红细胞增多症

    正确答案:B

  • 第9题：

    多选题
    患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 对于该病人要输血抢救，但没有时间对其血型作出正确鉴定，可输注（）.
    A

    AB型红细胞

    B

    AB型红细胞+AB型血浆

    C

    O型红细胞

    D

    O型红细胞+O型血浆

    E

    O型红细胞+AB型血浆

    F

    A型红细胞

    G

    B型红细胞


    正确答案： G,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    下列哪些是红细胞外部因素所致溶血性贫血（）
    A

    新生儿溶血性贫血

    B

    血型不符的输血反应

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    药物性免疫性溶血性贫血

    E

    传染性单核细胞增多症


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    填空题
    患自身免疫性溶血性贫血的患者，输血易加重________________，部分阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，输血也可诱发______________，上述两种疾病应输注.____________________。

    正确答案： 溶血,溶血,洗涤红细胞
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    由同种抗体引起的溶血性输血反应的原因有（）
    A

    误输ABO血型不合的血液

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    Rh血型不合

    D

    某些药物引起的溶血

    E

    一般血型血清学方法未能发现的血型抗体


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    自身免疫性溶血性贫血病人如必须输血，应选用输注少白细胞红细胞或洗涤红细胞


    正确答案:正确

  • 第14题：

    患者，男，52岁。胃癌切除术后伴有自身免疫性溶血性贫血，严重贫血，Hb46g/L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh（D）阳性。 对于该病人要输血抢救，但没有时间对其血型作出正确鉴定，可输注什么样的血液制品？输注后会给临床血型检测带来什么影响？


    正确答案: O型红细胞 +AB型血浆。
    输注再血型鉴定中会出现混合凝集现象、正反定型不一致。

  • 第15题：

    患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有（）.

    • A、操作技术错误
    • B、血清中有可溶性血型物质
    • C、红细胞致敏
    • D、意外抗体的存在
    • E、免疫抑制剂的应用
    • F、获得性B
    • G、疾病因素导致抗原减弱

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第16题：

    患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 排除了操作技术错误，要鉴定该患者血型应做的处理有（）.

    • A、37℃孵育，排除冷自身抗体的干扰
    • B、盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定，排除缗钱状凝集
    • C、红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定
    • D、用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型
    • E、C反应蛋白测定
    • F、不规则抗体检测
    • G、血清蛋白电泳

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第17题：

    下列哪些是红细胞外部因素所致溶血性贫血（）

    • A、新生儿溶血性贫血
    • B、血型不符的输血反应
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、药物性免疫性溶血性贫血
    • E、传染性单核细胞增多症

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    由同种抗体引起的溶血性输血反应的原因有（）

    • A、误输ABO血型不合的血液
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、Rh血型不合
    • D、某些药物引起的溶血
    • E、一般血型血清学方法未能发现的血型抗体

    正确答案:A,C,E

  • 第19题：

    溶血反应原因有（）

    • A、误输ABO血型不合的血液
    • B、A亚型不合或Rh及其他血型不合时
    • C、供血者之间血型不合
    • D、输入有缺陷的红细胞
    • E、受血者患自身免疫性贫血时

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    配伍题
    老人和小孩贫血输血宜选（　）|自身免疫性溶血性贫血输血宜选（　）|稀有血型输血和自身输血宜选（　）
    A

    全血

    B

    浓缩红细胞

    C

    血浆

    D

    三洗红细胞

    E

    冰冻红细胞


    正确答案： B,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 排除了操作技术错误，要鉴定该患者血型应做的处理有（）.
    A

    37℃孵育，排除冷自身抗体的干扰

    B

    盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定，排除缗钱状凝集

    C

    红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定

    D

    用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型

    E

    C反应蛋白测定

    F

    不规则抗体检测

    G

    血清蛋白电泳


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    原位溶血见于（）
    A

    血型不合输血

    B

    巨幼细胞贫血

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    失血性贫血

    E

    遗传性球形红细胞增多症


    正确答案： B
    解析： 血管外溶血即由单核--巨噬细胞系统，主要是脾脏破坏红细胞。如果幼红细胞直接在骨髓内破坏，称为原位溶血或无效性红细胞生成，这也是一种血管外溶血，见于巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征等。

  • 第23题：

    单选题
    下列哪种疾病出现原位溶血（）。
    A

    自身免疫性溶血性贫血

    B

    巨幼细胞贫血

    C

    遗传性球形细胞增多症

    D

    输血型贫血

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案： D
    解析： 原位溶血本质是血管外溶血，巨幼细胞贫血时，骨髓内的幼红细胞在释入血循环之前已在骨髓内破坏，称为原位溶血。

  • 第24题：

    多选题
    患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。 对于该病人，下列说法正确的是（）.
    A

    该病人每次输血要使血红蛋白提高到正常值

    B

    该病人每次不宜大量输血，不需使血红蛋白提高到正常值

    C

    若该病人伴有心功能不全，主张输全血

    D

    若该病人已出现输血后溶血和DIC，不主张输血

    E

    该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液

    F

    输血前可用地塞米松预防输血反应发生


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

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