多选题患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。患者入院后应检查()。A糖化血红蛋白B肌电图测定C振颤量阈值测定D皮肤温度感觉测定E下肢血管彩超F血液流变学检查

题目
多选题
患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。患者入院后应检查()。
A

糖化血红蛋白

B

肌电图测定

C

振颤量阈值测定

D

皮肤温度感觉测定

E

下肢血管彩超

F

血液流变学检查


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  • 第1题:

    病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,考虑患者处于糖尿病肾病的第几期()。

    • A、Ⅰ
    • B、Ⅱ
    • C、Ⅲ
    • D、Ⅳ
    • E、Ⅴ
    • F、Ⅵ

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。 半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑( )

    • A、中毒性菌痢
    • B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒
    • C、胃肠道感染并饥饿性酮症
    • D、糖尿病非酮症高渗昏迷
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:B

  • 第3题:

    多选题
    患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。针对该患者疼痛的对症治疗有(提示:患者诉双下肢麻痛,偶尔有电击样痛感。查体:双下肢浅感觉减退,震动觉减退。)()。
    A

    卡马西平0.1g,2~3次/d

    B

    苯妥英钠0.1g,2~3次/d

    C

    阿米替林25mg,2~3次/d

    D

    局部涂抹镇痛药膏,如辣根素

    E

    苯氧甲恶酮0.2g,2~3次/d

    F

    局部理疗,如针灸、按摩


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑()。
    A

    中毒性菌痢

    B

    急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒

    C

    胃肠道感染并饥饿性酮症

    D

    糖尿病非酮症高渗昏迷

    E

    低血糖昏迷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。本病需要患者改善生活方式以有利于治疗,影响最大的是()。
    A

    清淡饮食,不宜油腻,注意安排粗纤维饮食

    B

    合理控制血糖

    C

    注意保暖

    D

    锻炼适度

    E

    戒烟、戒酒

    F

    疼痛时以休息为主


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。患者入院后应检查()。
    A

    糖化血红蛋白

    B

    肌电图测定

    C

    振颤量阈值测定

    D

    皮肤温度感觉测定

    E

    下肢血管彩超

    F

    血液流变学检查


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,60岁,体型肥胖,因“多饮、多食、多尿1月余”来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。若口服葡萄糖耐量试验2小对血糖13.5mmol/L,本例最可能是下列哪项诊断?()
    A

    1型糖尿病

    B

    2型糖尿病

    C

    糖尿病倾向

    D

    糖耐量异常

    E

    继发性糖尿病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。诊断应首先考虑()
    A

    缺血性肾病

    B

    糖尿病肾病

    C

    良性肾小球硬化

    D

    恶性肾小球硬化

    E

    造影剂肾病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。患者入院后应检查()。

    • A、糖化血红蛋白
    • B、肌电图测定
    • C、振颤量阈值测定
    • D、皮肤温度感觉测定
    • E、下肢血管彩超
    • F、血液流变学检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    男性,60岁,体型肥胖,因“多饮、多食、多尿1月余”来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol/L,本例最可能的诊断为()

    • A、1型糖尿病
    • B、2型糖尿病
    • C、糖尿病倾向
    • D、糖耐量异常
    • E、继发性糖尿病

    正确答案:B

  • 第11题:

    多选题
    患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。周围神经病变损害的症状与体征包括()(提示:根据WHOPNTF所执行的糖尿病周围神经病变诊断标准(葡萄糖耐量异常,并符合WHO对糖尿病提出的诊断标准;有周围神经病变损害的症状与体征),患者可诊断为糖尿病周围神经病变。)
    A

    有中等到严重程度的持续性疼痛

    B

    四肢(至少双下肢)感觉障碍

    C

    双下肢拇趾(或至少有一足拇趾)有振动觉的异常

    D

    WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次,振动觉的值≤7.0

    E

    右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人均值低1SD

    F

    四肢肌力减退


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。针对患者目前的状况应采取的治疗为(提示:患者入院检测空腹及餐后2h血糖,平均值分别为8.0mmol/L、10.0mmol/L。)()。
    A

    控制血糖

    B

    肌醇等针对性治疗

    C

    维生素B族等支持治疗

    D

    改善循环治疗

    E

    对症治疗

    F

    戒烟、戒酒


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,女,45岁。身高168cm,体重75kg。近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。经进一步检查发现,空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L,该患者最佳的诊断为()
    A

    1型糖尿病

    B

    2型糖尿病

    C

    血糖异常

    D

    糖耐量异常

    E

    空腹血糖异常


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,女性,58岁,体型肥胖,因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。 若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol/L,本例最可能的诊断为()。
    A

    1型糖尿病

    B

    2型糖尿病

    C

    糖尿病倾向

    D

    继发性糖尿病

    E

    糖耐量异常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,60岁,体型肥胖,因“多饮、多食、多尿1月余”来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol/L,本例最可能的诊断为()
    A

    1型糖尿病

    B

    2型糖尿病

    C

    糖尿病倾向

    D

    糖耐量异常

    E

    继发性糖尿病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析