患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。据以上信息，临床可拟诊为A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.肾炎D.原发性高血压E.高脂血症

题目
患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。

据以上信息，临床可拟诊为A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.肾炎D.原发性高血压
E.高脂血症
相似考题

1.女，65岁。多饮、多尿2个月，体重减轻约10kg。查体：身高l58cm，体重46kg，BMIl8.4，双肺呼吸音清晰，心率90次/分，律齐，腹软，下肢无水肿。空腹血糖7.6mmol/L，餐后血糖12.2mmoL/L，糖化血红蛋白6.6%。尿糖(++)，尿酮体阴性。该患者最合适的治疗措施为

2.患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。该患者胰岛素测定可能为A.正常或高胰岛素血症B.胰岛β细胞负荷较轻C.在糖刺激后胰岛素呈快速释放D.第一时相分泌量超过正常人E.胰岛素含量下降

3.患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。该患者出现多尿的原因为A.尿崩症B.肾小管重吸收障碍C.老年退行性病变D.渗透性利尿E.肾小球滤过功能障碍

4.患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。该型疾病的特点是A.起病急B.自身抗体呈阴性C.易发生酮症酸中毒D.在糖刺激后胰岛素呈快速释放E.治疗依赖胰岛素

更多“患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。”相关问题

  • 第1题：

    患者男，56岁，因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体：HR90次/min，BP130/90mmHg，心、肺、腹（－）。该患者最可能的诊断是（提示入院后监测血糖谱：空腹血糖5.0mmol/L，餐后2h血糖10.5mmol/L；甲状腺功能正常；尿常规：尿糖（±），酮体（±）。）（）

    • A、1型糖尿病
    • B、2型糖尿病
    • C、空腹血糖受损
    • D、糖耐量异常
    • E、糖尿病酮症酸中毒
    • F、糖尿病高渗性昏迷

    正确答案:D

  • 第2题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。检查结果为：（提示：空腹血糖4．1mmol/L，餐后2小时血糖6．5mmol/L，血肌酐78μmmol/L，血渗透压275mmol/L，尿比重1．004，尿渗透压190mmol/L）。下列叙述正确的是？（）

    • A、不能排除糖尿病，建议行OGTT
    • B、不能排除糖尿病，建议行OGTT
    • C、考虑尿崩症，建议行AVP检查
    • D、考虑精神性烦渴，建议行AVP检查
    • E、考虑尿崩症，建议行禁水试验
    • F、考虑精神性烦渴，建议行禁水试验

    正确答案:C,D,E,F

  • 第3题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对于该患者，目前要考虑以下哪个（或哪些）疾病？（）

    • A、甲状腺功能亢进症
    • B、糖尿病
    • C、尿崩症
    • D、肾病综合征
    • E、慢性肾功能衰竭
    • F、精神性烦渴

    正确答案:B,C,F

  • 第4题：

    男性，46岁，烦渴、多饮、多尿、消瘦4年，既往6年前因尿常规检查发现镜下血尿，病理诊断为慢性肾小球肾炎，未特殊治疗。无糖尿病家族史，BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L，HbAlc6.6%，肝、肾功能正常。尿常规检查：红细胞20/HP，尿糖>55mmol/L 为了明确尿糖高的诊断，患者应该首先进行何种检查（　）

    • A、重复空腹血糖检测
    • B、尿微量清蛋白测定
    • C、重复糖化血红蛋白检测
    • D、OGTT
    • E、尿渗透压测定

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L，空腹血糖5．1mmol／L，尿糖（-），（ⅪTT正常。进行禁水-加压试验后，尿比重可达1．020，应考虑的诊断是（）

    • A、精神性烦渴
    • B、垂体性（中枢性）尿崩症
    • C、肾性尿崩症
    • D、肾小管性酸中毒
    • E、糖尿病

    正确答案:B

  • 第6题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对于该患者，目前要考虑以下哪个（或哪些）疾病？（）
    A

    甲状腺功能亢进症

    B

    糖尿病

    C

    尿崩症

    D

    肾病综合征

    E

    慢性肾功能衰竭

    F

    精神性烦渴


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。以下检查哪一种（或哪几种）可以鉴别尿崩症和精神性烦渴？（）
    A

    尿比重

    B

    尿渗透压

    C

    AVP

    D

    禁水试验

    E

    禁水-加压试验

    F

    小剂量地塞米松抑制试验


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的治疗，目的是（）。
    A

    改善症状

    B

    保证正常的生长和发育

    C

    严格控制血糖

    D

    保证健康的心理状态

    E

    防治慢性并发症

    F

    防治急性并发症


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者最佳的诊断为（）
    A

    1型糖尿病

    B

    2型糖尿病

    C

    血糖异常

    D

    糖耐量异常

    E

    空腹血糖异常


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，56岁，因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体：HR90次/min，BP130/90mmHg，心、肺、腹（－）。该患者最可能的诊断是（提示入院后监测血糖谱：空腹血糖5.0mmol/L，餐后2h血糖10.5mmol/L；甲状腺功能正常；尿常规：尿糖（±），酮体（±）。）（）
    A

    1型糖尿病

    B

    2型糖尿病

    C

    空腹血糖受损

    D

    糖耐量异常

    E

    糖尿病酮症酸中毒

    F

    糖尿病高渗性昏迷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女性患者，45岁，身高168cm，体重75kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L。为明确诊断，此时患者应（）

    • A、择日再做1次空腹血糖检查
    • B、检测餐后2小时血糖
    • C、做口服糖耐量试验
    • D、检测糖化血红蛋白
    • E、检测尿常规

    正确答案:C

  • 第12题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。下列检查哪一项（或哪几项）对于该患者的诊断是有意义的？（）

    • A、甲状腺功能
    • B、血糖
    • C、血肌酐
    • D、血尿素氮
    • E、尿比重
    • F、尿渗透压

    正确答案:B,E,F

  • 第13题：

    患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的治疗方案为（）。

    • A、启动皮下胰岛素治疗
    • B、糖尿病教育
    • C、严格饮食控制
    • D、口服抗糖尿病药物，如二甲双胍
    • E、积极静脉补液
    • F、卧床休息

    正确答案:A,B

  • 第14题：

    患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。 此时最快捷的检查手段是（　）

    • A、血糖、血酮测定
    • B、血气分析
    • C、尿糖、尿酮测定
    • D、肾功能测定
    • E、血电解质测定

    正确答案:C

  • 第15题：

    多选题
    患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。该患者诊断1型糖尿病的依据是（）。
    A

    起病年龄小

    B

    症状典型

    C

    自发酮症倾向

    D

    初诊时血糖高

    E

    无糖尿病家族史

    F

    血、尿酮体阳性


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，BP160/100mmHg，体形肥胖，BMI29.3kg/m，心肺听诊无明显异常。该患者目前的诊断应考虑（）（提示TG2.7mmol/L，空腹血糖8.9mmol/L，尿蛋白（++）。）
    A

    2型糖尿病

    B

    高血压

    C

    肾病综合征

    D

    高脂血症

    E

    肥胖

    F

    代谢综合征


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。检查结果为：（提示：空腹血糖4．1mmol/L，餐后2小时血糖6．5mmol/L，血肌酐78μmmol/L，血渗透压275mmol/L，尿比重1．004，尿渗透压190mmol/L）。下列叙述正确的是？（）
    A

    不能排除糖尿病，建议行OGTT

    B

    不能排除糖尿病，建议行OGTT

    C

    考虑尿崩症，建议行AVP检查

    D

    考虑精神性烦渴，建议行AVP检查

    E

    不能排除肾功能衰竭，建议行血尿素氮检查

    F

    难以诊断，建议患者咨询中医科

    G

    考虑尿崩症，建议行禁水试验

    H

    考虑精神性烦渴，建议行禁水试验


    正确答案： E,H
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的治疗方案为（）
    A

    启动皮下胰岛素治疗

    B

    糖尿病教育

    C

    严格饮食控制

    D

    口服抗糖尿病药物，如二甲双胍

    E

    积极静脉补液

    F

    卧床休息


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L，空腹血糖5．1mmol／L，尿糖（-），（ⅪTT）正常。进行禁水-加压试验后，尿比重可达1．020，应考虑的诊断是（）。
    A

    精神性烦渴

    B

    垂体性（中枢性）尿崩症

    C

    肾性尿崩症

    D

    肾小管性酸中毒

    E

    糖尿病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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