多选题患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。目前患者的诊断包括(提示:实验室检

题目
多选题
患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。目前患者的诊断包括(提示:实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ(+);随机血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、肾功能正常;凝血功能正常。ECG://V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性广泛前壁心肌梗死。)()。
A

冠心病

B

急性广泛前壁心肌梗死

C

原发性高血压

D

混合性血脂异常

E

肥胖症

F

心肌炎


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更多“患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解”相关问题
  • 第1题:

    患者男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是A、疼痛

    B、恐惧

    C、知识缺乏

    D、自理缺陷

    E、活动无耐力

    确定该护理诊断的主要依据是A、有濒死感

    B、心肌缺血缺氧

    C、未规律用药

    D、绝对卧床休息

    E、心前区压榨性疼痛


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    患者,男,60岁。心绞痛史5年,未按规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。
    此时首要的护理诊断是()。

    A.疼痛
    B.恐惧
    C.知识缺乏
    D.自理缺陷
    E.活动无耐力

    答案:A
    解析:
    护理诊断的首要问题应当是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题。疼痛是病人不适感最明显的表现,应该及时首要护理。

  • 第3题:


    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP 200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

    本病例的诊断依据是
    A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解
    B.月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳
    C.心电图ST段下移0.1mm
    D.有高血压史五年,查体BP 200/120mmHg
    E.以上都是

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,60岁。突然出现持续的心前区压榨样疼痛伴大汗2小时,舌下含服硝酸甘油0.6mg没有缓解,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是

    A.恐惧
    B.疼痛
    C.自理缺陷
    D.知识缺乏
    E.有便秘的危险

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者刘先生,有高血压病10年病史,近日因劳累后出现心前区压榨性疼痛,并向背部放射,此时应首选哪种药物治疗()。

    • A、口服单硝酸异山梨酯片
    • B、舌下含服硝酸甘油
    • C、静脉注射吗啡
    • D、静脉泵入硝酸甘油
    • E、 舌下含服硝苯地平片

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。患者缓解期继续使用他汀类调脂药,其LDL-C的控制目标为()

    • A、<4.14mmol/L
    • B、<3.37mmol/L
    • C、<2.59mmol/L
    • D、<2.07mmol/L
    • E、<1.81mmol/L
    • F、<0.91mmol/L

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。正确的处理包括()

    • A、绝对卧床
    • B、阿司匹林
    • C、他汀类调脂药
    • D、予以ACEI
    • E、急诊PCI
    • F、监护

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第8题:

    多选题
    患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。 目前患者的诊断包括()(提示:实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ(+);随机血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、肾功能正常;凝血功能正常。ECG://V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性广泛前壁心肌梗死。)
    A

    冠心病

    B

    急性广泛前壁心肌梗死

    C

    原发性高血压

    D

    混合性血脂异常

    E

    肥胖症

    F

    心肌炎


    正确答案: A,B,C,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    患者,男性.46岁,1年前出现胸痛,并放射到左肩,左臂,休息或含服硝酸甘油后症状缓解消失。1天前因情绪激动,出现心前区持续性疼痛,服用硝酸甘油后无缓解.急诊入院。心电图显示左心室前壁、心尖部心肌梗死。请写出:(1)目前该患者的主要护理诊断是什么?(2)如何护理该患者

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者因激动出现心前区压榨性疼痛并向左肩部放射,以硝酸甘油缓解心绞痛,给药途径是舌下含化,选择这种给药途径是因为硝酸甘油()
    A

    首关消除强

    B

    肝肠循环明显

    C

    生物利用度高

    D

    半衰期短

    E

    胃肠道难吸收


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。 患者血脂异常危险分层为()(提示:PCI:左前降支狭窄90%,安放支架后,血管再通。)
    A

    低危

    B

    中危

    C

    高危

    D

    极高危

    E

    无危险

    F

    不确定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者晨练时出现心前区疼痛,向左肩放射,休息后疼痛有所缓解,可能的诊断是()。
    A

    肩周炎

    B

    肋间神经痛

    C

    心绞痛

    D

    颈椎病

    E

    心肌炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,70岁,冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是()

    A:口服螺内酯
    B:嚼服达喜
    C:肌肉注射哌替啶
    D:舌下含服硝酸甘油
    E:口服氯苯那敏

    答案:C
    解析:
    根据该患者临床表现和疼痛特点,应为心肌梗死,首选治疗为肌肉注射哌替啶解除疼痛。

  • 第14题:

    患者,男,70岁。冠心病15年。活动后出现心前区压榨性疼痛2小时。首选的治疗措施是

    A:口服安体舒通
    B:嚼服达喜
    C:肌内注射度冷丁
    D:舌下含服硝酸甘油
    E:口服扑尔敏

    答案:C
    解析:
    心前区压榨性疼痛2小时,有冠心病病史,提示为急性心肌梗死。急性心肌梗死6小时内治疗的首要措施是溶栓止痛,止痛剂首选度冷丁(哌替啶)。

  • 第15题:

    患者因激动出现心前区压榨性疼痛并向左肩部放射,以硝酸甘油缓解心绞痛,给药途径是舌下含化,选择这种给药途径是因为硝酸甘油

    A.半衰期短
    B.胃肠道难吸收
    C.生物利用度高
    D.肝肠循环明显
    E.首关消除强

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状()

    • A、胸前区刀扎样剧痛30分钟
    • B、心前区钝痛,每次1~2天
    • C、胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解
    • D、胸前区针刺样痛,每次15秒
    • E、安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解

    正确答案:C

  • 第17题:

    病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关()。

    • A、左侧胸骨前压榨样疼痛
    • B、疼痛放射至左侧肩部
    • C、多夜间发作而突然惊醒
    • D、心绞痛前常脉搏短绌
    • E、常伴冷汗、烦躁不安
    • F、含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异戊酯有效
    • G、胸骨后疼痛持续20min以上
    • H、心律失常

    正确答案:A,D,F,G

  • 第18题:

    患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。患者入院后急诊常规进行的检查有()

    • A、血常规
    • B、血糖、血脂
    • C、心肌酶谱
    • D、肝、肾功能
    • E、凝血功能
    • F、心电图
    • G、床边胸部X线片

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第19题:

    患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。目前患者的诊断包括(提示:实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ(+);随机血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、肾功能正常;凝血功能正常。ECG://V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性广泛前壁心肌梗死。)()

    • A、冠心病
    • B、急性广泛前壁心肌梗死
    • C、原发性高血压
    • D、混合性血脂异常
    • E、肥胖症
    • F、心肌炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    单选题
    关于心绞痛的胸痛特点错误的是(  )。
    A

    胸痛部位在胸骨中上段后方

    B

    疼痛向左肩部放射

    C

    疼痛呈压榨样伴窒息感

    D

    进食、吞咽时加重

    E

    含服硝酸甘油迅速缓解


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断依据是()。
    A

    有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解

    B

    一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳

    C

    心电图ST段下移0.1mm

    D

    有高血压史五年,查体BP200/120mmHg

    E

    以上都是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。正确的处理包括()。
    A

    绝对卧床

    B

    阿司匹林

    C

    他汀类调脂药

    D

    予以ACEI

    E

    急诊PCI

    F

    监护


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。患者血脂异常危险分层为(提示:PCI:左前降支狭窄90%,安放支架后,血管再通。)()
    A

    低危

    B

    中危

    C

    高危

    D

    极高危

    E

    无危险

    F

    不确定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关()。
    A

    左侧胸骨前压榨样疼痛

    B

    疼痛放射至左侧肩部

    C

    多夜间发作而突然惊醒

    D

    心绞痛前常脉搏短绌

    E

    常伴冷汗、烦躁不安

    F

    含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异戊酯有效

    G

    胸骨后疼痛持续20min以上

    H

    心律失常


    正确答案: G,H
    解析: 暂无解析