单选题男性患儿,出生后表现持续性鹅口疮,6个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于哪种缺陷?(  )A 继发性免疫缺陷B 细胞免疫缺陷C 吞噬细胞缺陷D 体液免疫缺陷E 整个免疫系统缺陷

题目
单选题
男性患儿,出生后表现持续性鹅口疮,6个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于哪种缺陷?(  )
A

继发性免疫缺陷

B

细胞免疫缺陷

C

吞噬细胞缺陷

D

体液免疫缺陷

E

整个免疫系统缺陷


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  • 第1题:

    某患儿出生后表现持续性鹅口疮,后因持续感染新型隐球菌肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要因素是

    A.继发性免疫缺陷

    B.吞噬细胞缺陷

    C.体液免疫缺陷

    D.细胞免疫缺陷

    E.补体系统缺陷


    正确答案:D
    D【解析】胸腺发育不全而诱发细胞免疫缺陷发生新型隐球菌持续感染是引起患儿死亡的主要因素。

  • 第2题:

    男性患儿,出生后表现持续性鹅口疮, 9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于

    A.继发性免疫缺陷

    B.细胞免疫缺陷

    C.体液免疫缺陷

    D.吞噬细胞缺陷

    E.补体系统缺陷


    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿出生9个月后因真菌性肺炎死亡,尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是( )

    A、细胞免疫缺陷

    B、继发性免疫缺陷

    C、体液免疫缺陷

    D、吞噬细胞缺陷

    E、补体系统缺陷


    参考答案:A

  • 第4题:

    门诊收入急诊患儿,8个月,自出生后表现持续性鹅口疮,诊断为真菌性肺炎,抢救无效死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是

    A、补体系统缺陷
    B、细胞免疫缺陷
    C、吞噬细胞缺陷
    D、体液免疫缺陷
    E、继发性免疫缺陷

    答案:B
    解析:
    胸腺是淋巴样干细胞分化发育为成熟T细胞的场所,细胞免疫T细胞受到抗原刺激后,增殖、分化、转化为致敏T细胞(也叫效应T细胞),当相同抗原再次进入机体的细胞中时,致敏T细胞(效应T细胞)对抗原的直接杀伤作用及致敏T细胞所释放的细胞因子的协同杀伤作用,统称为细胞免疫。所以该患儿是细胞免疫缺陷。

  • 第5题:

    男童,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于

    A.继发性免疫缺陷
    B.细胞免疫缺陷
    C.体液免疫缺陷
    D.吞噬细胞缺陷
    E.补体系统缺陷

    答案:B
    解析:
    婴幼儿期尸检发现其胸腺发育不全提示T细胞功能缺陷,因此应是细胞免疫缺陷引起。

  • 第6题:

    共用题干
    患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。

    该患儿诊断最大可能是
    A:选择性IgA缺陷症
    B:胸腺发育不全症
    C:X连锁无丙种球蛋白血症
    D:选择性IgM缺陷病
    E:联合免疫缺陷病

    答案:C
    解析:
    考点:X连锁无丙种球蛋白血症。[解析]患儿反复感染,可能存在免疫缺陷,扁桃体缺如,血常规正常,提示可能为B细胞成熟障碍,临床上常见的B细胞功能缺陷是X连锁无丙种球蛋白血症。

    考点:X连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查。[解析]结核菌素试验是检查T淋巴细胞功能的试验,该患儿怀疑B细胞功能障碍,所以这项检查与该病诊断无关。

    考点:X连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查。[解析]X连锁无丙种球蛋白血症主要为体液免疫缺陷,外周血淋巴细胞总数可以正常,T淋巴细胞功能可以正常,B、C、D均是检查T淋巴细胞的功能项目。

    考点:X连锁无丙种球蛋白血症的外周血淋巴细胞亚群。[解析]淋巴细胞亚群分析常用的B细胞的特征表型是CD3-CD19+细胞。

  • 第7题:

    患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。该患儿诊断最大可能是()

    • A、选择性IgA缺陷症
    • B、胸腺发育不全症
    • C、X连锁无丙种球蛋白血症
    • D、选择性IgM缺陷病
    • E、联合免疫缺陷病

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患儿,女,出生后表现持续性鹅口疮,6个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于
    A

    继发性免疫缺陷

    B

    细胞免疫缺陷

    C

    体液免疫缺陷

    D

    吞噬细胞缺陷

    E

    补体系统缺陷


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    釉质发育不全发生的局部因素有(  )。
    A

    患儿乳牙感染

    B

    患儿恒牙感染

    C

    母亲牙齿感染

    D

    患儿恒牙外伤

    E

    母亲牙根外伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10个月。因患风疹住院治疗,追问病史,得知患儿曾两次患病毒感染性疾病,新生儿曾频繁抽搐,补钙后缓解,查体发现,两眼距增宽,耳部低位有切迹,可能诊断是什么()
    A

    严重联合免疫缺陷病

    B

    先天性胸腺发育不全

    C

    X连锁无丙种球蛋白血症

    D

    选择性IgM缺陷症

    E

    原发性非特异性免疫缺陷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,4个月,因肺炎就诊,家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀,已反复发生肺炎3次,考虑该患儿可能是()。
    A

    慢性肺炎

    B

    肺发育不良

    C

    先天性心脏病

    D

    慢性支气管炎

    E

    先天性免疫缺陷症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    某患儿出生后表现为持续性鹅口疮,后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要因素是

    A.继发性免疫缺陷

    B.吞噬细胞缺陷

    C.体液免疫缺陷

    D.细胞免疫缺陷

    E.补体系统缺陷


    正确答案:D
    患者出生后不久就表现为持续性鹅口疮真菌感染,后因真菌性肺炎死亡,说明患儿免疫力极为低下。对真菌易感染性增加,尸检发现其胸腺发育不全。严重影响外周血中T细胞的数量,而T细胞主要介导细胞免疫,故选B项。

  • 第13题:

    患儿男1周岁,在秋季发生腹泻,并有呼吸道症状,3~8天后痊愈。此患儿可能由哪种微生物感染

    A、轮状病毒

    B、大肠埃希菌

    C、真菌

    D、链球菌

    E、金黄色葡萄球菌


    答案:A
    解析:轮状病毒感染引起的肠炎多发生在秋冬季节,常见于6个月至2岁。表现为起病急,常伴发热和上呼吸道症状,病程多为3~8天。

  • 第14题:

    某患儿出生后表现为持续性鹅口疮,后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要因素是

    A:继发性免疫缺陷
    B:吞噬细胞缺陷
    C:体液免疫缺陷
    D:细胞免疫缺陷
    E:补体系统缺陷

    答案:D
    解析:
    患者出生后不久就表现为持续性鹅口疮真菌感染,后因真菌性肺炎死亡,说明患儿免疫力极为低下,对真菌易感染性增加,尸检发现其胸腺发育不全,严重影响外周血中T细胞的数量,而T细胞主要介导细胞免疫,故选B项。

  • 第15题:

    患儿张某,因反复感染入院,查血清抗体水平很低,外周血B细胞缺乏,而T细胞数目和功能基本正常,考虑诊断为()
    A.自身免疫病
    B.吞噬细胞缺陷病
    C.补体缺陷病
    D.先天性B细胞免疫缺陷病
    E.先天性胸腺发育不全


    答案:D
    解析:
    患儿反复感染,查血清Ig水平很低,外周血B细胞缺乏,而T细胞数目和功能基本正常,考虑诊断为先天性B细胞免疫缺陷病。该病引起外周成熟B细胞缺乏,Ig水平低下或缺失,而T细胞数目、功能不受影响。

  • 第16题:

    8个月,男孩,出生后表现持续性鹅口疮,2天前因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于

    A.继发性免疫缺陷
    B.细胞免疫缺陷
    C.体液免疫缺陷
    D.吞噬细胞缺陷
    E.补体系统缺陷

    答案:B
    解析:
    联合免疫缺陷病中T和B细胞均有明显缺陷,临床表现为婴儿期致死性感染,婴幼儿期尸检:发现其胸腺发育不全提示T细胞功能缺陷,因此应是细胞免疫缺陷引起。

  • 第17题:

    患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。 该患儿考虑何种诊断()

    • A、隐睾症
    • B、无睾症
    • C、阴囊发育异常
    • D、先天睾丸缺如
    • E、两性畸形

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    男性患儿,出生后表现持续性鹅口疮,6个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于哪种缺陷?(  )
    A

    继发性免疫缺陷

    B

    细胞免疫缺陷

    C

    吞噬细胞缺陷

    D

    体液免疫缺陷

    E

    整个免疫系统缺陷


    正确答案: B
    解析:
    DiGeorge综合征(先天性胸腺发育不全)是由于先天性胸腺发育不全引起的T细胞缺陷病。

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是(  )
    A

    吞噬细胞缺陷

    B

    细胞免疫缺陷

    C

    体液免疫缺陷

    D

    继发性免疫缺陷

    E

    补体系统缺陷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体:眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音该患儿诊断最大可能是()
    A

    无丙种球蛋白症

    B

    选择性屯A缺陷病

    C

    胸腺发育不全

    D

    SCID(严重联合免疫缺陷病)

    E

    Wiskott-Aldrich综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,10个月。因患风疹住院治疗,追问病史,得知患儿曾两次患病毒感染性疾病,新生儿曾频繁抽搐,补钙后缓解。查体∶两眼距增宽,耳部低位有切迹。可能的诊断是()
    A

    严重联合免疫缺陷病

    B

    先天性胸腺发育不全

    C

    X连锁无丙种球蛋白血症

    D

    选择性IgM缺陷症

    E

    原发性非特异性免疫缺陷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析