问答题病例摘要： 王某，女，6岁 。 患儿近1个月来嗜食冷饮、冰淇淋等，渐至食欲不振，纳食日渐减少 。近1周，厌恶进食，食而乏味，时感腹胀，大便溏薄，日行2～4次，神疲倦怠 。舌淡红，苔白腻，脉尚有力 。 答题要求：1 .根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治 。 2 .中医病证鉴别：请与积滞相鉴别 。

题目
问答题
病例摘要： 王某，女，6岁 。 患儿近1个月来嗜食冷饮、冰淇淋等，渐至食欲不振，纳食日渐减少 。近1周，厌恶进食，食而乏味，时感腹胀，大便溏薄，日行2～4次，神疲倦怠 。舌淡红，苔白腻，脉尚有力 。 答题要求：1 .根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治 。 2 .中医病证鉴别：请与积滞相鉴别 。
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1.胃强脾弱是（ ）。A.嗜食异物（生米、泥土、纸等）。B.食后饱胀，闷满，食量减少C.多食易饥，大便溏泻D.多食易饥，口臭便溏E.饥而不欲食

2.患儿，3岁。近2个月来食欲不振，厌恶进食，食而乏味，嗳气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚无力。其证候是A、脾失健运B、脾胃气虚C、脾胃阴虚D、积滞化热E、脾胃虚寒

3.患儿，3岁。近两月来食欲不振，厌恶进食，食而乏味，暖气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可。精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚有力。其证型是（ ）。A．脾胃气虚B．脾失健运C．脾胃阴虚D．积滞化热E．脾胃虚寒

4.病例摘要：王某，女，6岁。患儿近1个月来嗜食冷饮、冰淇淋等，渐至食欲不振，纳食日渐减少。近1周，厌恶进食，食而乏味，时感腹胀，大便溏薄，日行2～4次，神疲倦怠。舌淡红，苔白腻，脉尚有力。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与积滞相鉴别。

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  • 第1题：

    男孩，7岁，近2个月来出现异食癖，喜食煤渣，患儿缺乏的营养素是

    A．钙

    B．铁

    C．镁

    D．钾

    E．锌


    正确答案：B

  • 第2题：

    患儿，男，7岁。近2个月来出现异食癖，喜食煤渣，患儿缺乏的营养素是（ ）

    A、钙

    B、铁

    C、镁

    D、钾

    E、锌


    参考答案：E

  • 第3题：

    寒湿困脾证，常见的临床表现是

    A.纳食减少，食后作胀，肢体浮肿，大便溏泻
    B.纳食减少，脘腹胀满，头重身倦，便溏稀薄
    C.纳食減少，不思饮食，厌恶油腻，体倦身重
    D.纳食减少，腹中冷痛，口泛清水，四肢不温
    E.纳食减少，脘腹胀满，黄疸鲜明，发热口苦

    答案：B
    解析：
    寒湿困脾证常见脘腹胀满，头身困重，食纳减少，泛恶欲吐，口不渴，便溏稀薄，小便不利，妇女带下。舌苔白腻或厚，脉迟缓而濡。

  • 第4题：

    患儿，男，7岁。近2个月来出现异食癖，喜食煤渣，患儿缺乏的营养素是（）。

    A．钙
    B．铁
    C．镁
    D．钾
    E．锌

    答案：B
    解析：
    营养性缺铁性贫血起病缓慢，临床表现为苍白、乏力、异食癖、注意力不集中等。

  • 第5题：

    A.食纳减少，食后作胀，大便溏泻
    B.食纳减少，食后作胀，小腹下坠
    C.脘腹胀满，食纳减少，头身困重
    D.腹胀冷痛，气怯形寒，四肢不温
    E.食纳减少，倦怠无力，皮下出血

    脾虚下陷的症状是

    答案：B
    解析：
    本题考查的是脾气虚与脾阳虚、寒湿困脾与脾胃湿热证的临床表现及辨证要点。脾阳虚证以脾运失健并伴有寒象为辨证要点，症见腹中冷痛、腹满时减、四肢不温、气怯形寒等症状。

  • 第6题：

    厌食脾胃气虚证证见（）

    • A、厌恶进食，多食饱胀，精神尚可
    • B、不欲饮食，脘腹胀满，烦躁多啼
    • C、不思进食，食而不化，形瘦肢倦
    • D、不思进食，食少饮多，便干烦躁
    • E、食欲不振，大便稀溏，完谷不化

    正确答案:C

  • 第7题：

    厌恶食物，甚至视之恶心，恶闻食臭属于（）。

    • A、不欲食
    • B、纳少
    • C、纳呆
    • D、呃逆
    • E、厌食

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患儿，4岁。平素喜食煎炸食品，近两月来不思进食，食少饮多，皮肤欠润，大便干结，舌质红，苔花剥。治疗应首选（　　）。
    A

    增液汤

    B

    沙参麦冬汤

    C

    养胃增液汤

    D

    养阴清肺汤

    E

    增液承气汤


    正确答案： E
    解析：
    本例辨证为厌食脾胃阴虚证，养胃增液汤甘凉清润而不滋腻，适用于此证。

  • 第9题：

    单选题
    脾阳虚证，常见的临床表现是（）
    A

    纳食减少，食后作胀，肢体浮肿，大便溏泻

    B

    纳食减少，脘腹胀满，头重身倦，便溏稀薄

    C

    纳食减少，食后作胀，少腹下坠，内脏下垂

    D

    纳食减少，腹中冷痛，口泛清水，四肢不温

    E

    纳食减少，脘腹胀满，黄疸鲜明，发热口苦


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患儿，6岁。体重11Kg，近3月来食欲不振，食而乏味，多食则胸脘痞闷，嗳气泛恶，精神如常，二便调，舌淡红，苔薄腻。其病机为（）
    A

    脾胃气虚

    B

    脾为湿困

    C

    乳食积滞

    D

    脾失健运

    E

    脾胃阴虚


    正确答案： A
    解析： 本证为厌食初期表现，除食欲不振外，他证不著，形体、精神尚可，故病机属脾失健运。

  • 第11题：

    患儿，3岁。近两月来食欲缺乏，厌恶进食，食而乏味，嗳气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚无力。其证型是

    A．脾失健运

    B．脾胃气虚

    C．脾胃阴虚

    D．积滞化热

    E．脾胃虚寒


    正确答案：A
    [答案与解析] A。厌食症脾失健运证食欲缺乏，厌恶进食，食而乏味，嗳气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚有力为特点。脾胃气虚证以不思饮食，食而不化，大便偏稀为特点。脾胃阴虚以不思进食，食少饮多，大便干燥为特点。
    [考点] 厌食症辨证分型。

  • 第12题：

    病例摘要：龚某，女，46岁，已婚，工程师。2014年12月2日初诊。患者平素嗜食冷饮，近3个月出现大便艰涩困难，2～3天一行，便前腹痛拘急，胀满拒按，伴有手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肠结相鉴别。


    参考答案：中医疾病诊断：便秘。中医证型诊断：冷秘证。中医辨病辨证依据：以大便艰涩困难，2～3天一行，便前腹痛拘急，胀满拒按为主症，辨病为便秘。现症见手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧，辨证为冷秘证。阴寒内盛，凝滞胃肠。中医病证鉴别：两者皆为大便秘结不通。但肠结多为急病，因大肠通降受阻所致，表现为腹部疼痛拒按，大便完全不通，且无矢气和肠鸣音，严重者可吐出粪便。便秘多为慢性久病，因大肠传导失常所致，表现为腹部胀满，大便干结艰行，可有矢气和肠鸣音，或有恶心欲吐，食纳减少。治法：温里散寒，通便止痛。方剂名称：温脾汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：附子（先煎）6g，大黄（后下）15g，党参6g，干姜9g，甘草6g，当归9g，肉苁蓉3g，乌药3g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

  • 第13题：

    脾胃湿热证，常见的临床表现是

    A.纳食减少，食后作胀，肢体浮肿，大便溏泻
    B.纳食减少，脘腹胀满，头重身倦，便溏稀薄
    C.纳食減少，不思饮食，厌恶油腻，体倦身重
    D.纳食减少，腹中冷痛，口泛清水，四肢不温
    E.纳食减少，脘腹胀满，黄疸鲜明，发热口苦

    答案：C
    解析：
    脾胃湿热证常见面目皮肤发黄，鲜明如橘色，脘腹胀满，不思饮食，厌恶油腻，恶心呕吐，体倦身重，发热，口苦，尿少而黄。舌苔黄腻，脉濡数。

  • 第14题：

    患儿，女，6岁。近2个月来出现异食癖，喜食纸张，患儿缺乏的营养素是

    A:钙
    B:铁
    C:钠
    D:钾
    E:磷

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患儿，3岁。近两月来食欲缺乏，厌恶进食，食而乏味，嗳气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚无力。其证型是

    A、脾失健运
    B、脾胃气虚
    C、脾胃阴虚
    D、积滞化热
    E、脾胃虚寒

    答案：A
    解析：
    厌食症脾失健运证食欲缺乏，厌恶进食，食而乏味，嗳气无酸腐，大便不凋，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚有力为特点。脾胃气虚证以不思饮食，食而不化，大便偏稀为特点。脾胃阴虚以不思进食，食少饮多，大便干燥为特点。 [考点] 厌食症辨证分型。

  • 第16题：

    患儿，4岁。平素喜食煎炸食品，近两月来不思进食，食少饮多，皮肤欠润，大便干结，舌质红，苔花剥。治疗应首选（）

    • A、增液汤
    • B、沙参麦冬汤
    • C、养胃增液汤
    • D、养阴清肺汤
    • E、增液承气汤

    正确答案:C

  • 第17题：

    患儿，6岁。近3个月来食欲不振，食而乏味，多食则胸脘痞闷，嗳气泛恶，精神如常，二便调，舌淡红，苔薄腻。其病机是（）

    • A、脾胃气虚
    • B、脾为湿困
    • C、乳食积滞
    • D、脾失健运
    • E、脾胃阴虚

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    患儿，6岁。近3个月来食欲不振，食而乏味，多食则胸脘痞闷，嗳气泛恶，精神如常，二便调，舌淡红，苔薄腻。其病机是（）
    A

    脾胃气虚

    B

    脾为湿困

    C

    乳食积滞

    D

    脾失健运

    E

    脾胃阴虚


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    厌恶食物，甚至视之恶心，恶闻食臭属于（）
    A

    不欲食

    B

    纳少

    C

    纳呆

    D

    呃逆

    E

    厌食


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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