男，60.岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月，现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解，晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失，体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”试验阳性，髋关节前方及内收肌处压痛，髋关节内旋时疼痛加重，X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。患者治疗首选（）A、人工股骨头置换术B、全髋关节置换术C、关节清理术D、髋关节截骨术

题目

男，60.岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月，现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解，晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失，体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”试验阳性，髋关节前方及内收肌处压痛，髋关节内旋时疼痛加重，X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。患者治疗首选（）

  • A、人工股骨头置换术
  • B、全髋关节置换术
  • C、关节清理术
  • D、髋关节截骨术
相似考题

1.【简要病史】跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天。

2.男，26岁。踢球后感右踝疼痛，尚可跛行，次日起床后疼痛加重，不能着地，局部肿胀，外踝前下方明显压痛，足内翻检查时疼痛加剧( )。A.踝管综合征B.踝关节扭伤C.跖腱膜炎D.周围血管病E.痛风性关节炎

3.患者男，60岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现疼痛感明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右"4"字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性关节炎B、右股骨头无菌性坏死C、右髋关节骨性关节炎D、右髋臼骨肿瘤E、以上都不对该患者的治疗首选A、髋关节截骨术B、人工股骨头置换术C、全髋关节置换术D、关节清理术E、钻孔减压术有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引B、应用预防血栓药物C、避免侧卧D、卧床3个月E、适当应用抗生素

4.简要病史：患者，男，62岁，反复发作双膝关节疼痛7年，加重2个月余。初步诊断：双膝骨性关节炎

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男，60.岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月，现感疼痛明显加重”相关问题

  • 第1题：

    患者男，36岁，因“右肘内侧反复疼痛6个月，加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重，做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体：右肱骨内上髁压痛明显，屈肌群抗阻力试验（+）。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是A、肱骨内上髁炎

    B、旋后肌综合征

    C、肱骨外上髁炎

    D、肘关节骨化性肌炎

    E、肱二头肌肌腱炎

    该疾病的确诊依据是A、屈肌群抗阻力试验（+）

    B、提重物时疼痛加重

    C、X线片无异常

    D、肘内侧疼痛

    E、肘内侧未触及肿物


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    男，13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现 疼痛。查体:右胫骨结节明显隆起、压痛,伸膝时 疼痛加重,膝关节活动范围正常,无明显红、热表 现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂,最可 能的诊断是：
    A.化脓性关节炎
    B.胫骨平台骨折
    C.关节结核
    D.类风湿关节炎
    E.胫骨结节骨软骨病


    答案：E
    解析：
    胫骨结节骨软骨病又称胫骨结节骨骺炎’发 于青少年发于11 ~ 15岁的男孩的疾病。病因是 胫骨结节撕脱性骨折或股四头肌腱炎,常伴有新 生骨形成。主要表现为：胫骨结节处疼痛,轻度肿 胀并伴有压痛，劳累后加重。大多数病人只要减 少活动2 ~3周即可。

  • 第3题：

    患者男，36岁，因“右肘内侧反复疼痛6个月，加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重，做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体：右肱骨内上髁压痛明显，屈肌群抗阻力试验（+）。右肘关节正侧位X线片无异常。该疾病的确诊依据是（）

    • A、屈肌群抗阻力试验（+）
    • B、提重物时疼痛加重
    • C、X线片无异常
    • D、肘内侧疼痛
    • E、肘内侧未触及肿物

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男，36岁，因“右肘内侧反复疼痛6个月，加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重，做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体：右肱骨内上髁压痛明显，屈肌群抗阻力试验（+）。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是（）

    • A、肱骨内上髁炎
    • B、旋后肌综合征
    • C、肱骨外上髁炎
    • D、肘关节骨化性肌炎
    • E、肱二头肌肌腱炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女，70岁。10年出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-）。双膝关节活动范围O°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。治疗方式应是（）

    • A、关节切开引流术
    • B、关节镜检查
    • C、物理治疗
    • D、关节制动
    • E、全膝关节置换术

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    男，60.岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月，现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解，晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失，体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”试验阳性，髋关节前方及内收肌处压痛，髋关节内旋时疼痛加重，X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。患者治疗首选（）
    A

    人工股骨头置换术

    B

    全髋关节置换术

    C

    关节清理术

    D

    髋关节截骨术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，60.岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月，现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解，晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失，体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”试验阳性，髋关节前方及内收肌处压痛，髋关节内旋时疼痛加重，X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。有关髋关节的术后处理，下列哪项是错误的（）
    A

    外展位牵引

    B

    应用预防血栓药

    C

    避免侧卧

    D

    卧床3个月


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，60.岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月，现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解，晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失，体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”试验阳性，髋关节前方及内收肌处压痛，髋关节内旋时疼痛加重，X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。患者最有可能的诊断是（）
    A

    右膝关节骨性关节炎

    B

    右股骨头无菌性坏死

    C

    右髋关节骨性关节炎

    D

    右骨肿瘤髋臼脑挫裂伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简要病史：跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：股骨颈骨折。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）髋部疼痛的性质、程度、有无诱因，与活动的关系。（2分）有无关节功能受限及程度。（2分）有无关节僵硬，活动时是否伴有响声或摩擦感。（2分）是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等，以与关节结核鉴别。（2分）②诊疗经过（2分）影像学检查和化验检查结果。如X线片或CT片以及血常规、血沉等情况。（1分）全身或局部用药情况，如抗生素、抗结核药或局部封闭治疗及其效果。（0.5分）局部理疗情况，是否有效。（0.5分）（2）相关病史（3分）髋关节外伤史，手术史。（1分）结核病史，与关节病变是否有关。（1分）风湿或类风湿病史，以便鉴别。（1分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，60岁。右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。有关该患者的术后处理下列说法错误的是（）。
    A

    外展位牵引

    B

    应用预防血栓药物

    C

    避免侧卧

    D

    卧床3个月

    E

    适当应用抗生素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：患者，男，62岁，反复发作双膝关节疼痛7年，加重2个月余 。初步诊断：双膝骨性关节炎

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    男，26岁。踢球后感右踝疼痛，尚可跛行，次日起床后疼痛加重，不能着地，局部肿胀，外踝前下方明显压痛，足内翻检查时疼痛加剧（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，60岁。右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性关节炎

    B、右股骨头无菌性坏死

    C、右髋关节骨性关节炎

    D、右髋臼骨肿瘤

    E、以上都不对

    该患者的治疗首选A、髋关节截骨术

    B、人工股骨头置换术

    C、全髋关节置换术

    D、关节清理术

    E、钻孔减压术

    有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引

    B、应用预防血栓药物

    C、避免侧卧

    D、卧床3个月

    E、适当应用抗生素


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第14题：

    患者女，70岁。10年出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-）。双膝关节活动范围O°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。术后不出现的并发症是（）

    • A、下肢深静脉血栓
    • B、假体松动
    • C、股骨干骨折
    • D、肺栓塞
    • E、假体感染

    正确答案:C

  • 第15题：

    男，70岁，患慢性支气管炎，长期咳嗽20余年，近1个月因感冒、咳嗽加重，昨日起感右下胸部疼痛，深呼吸时加重，X线片示右胸第7～9肋骨骨折，未见明显移位。最可能的成因是（）。

    • A、直接暴力
    • B、间接暴力
    • C、肌肉牵拉力
    • D、积累性劳损
    • E、骨骼疾病

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）

    • A、无明显规律性
    • B、疼痛－排便－加重
    • C、进食－疼痛－缓解
    • D、疼痛－进食－缓解
    • E、疼痛－排便－缓解
    • F、疼痛－进食－加重

    正确答案:E

  • 第17题：

    男，63岁，间断双膝关节疼1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感。首选的检查为（）

    • A、双膝关节的X线片
    • B、ESR
    • C、RF
    • D、肝功能
    • E、关节腔穿刺抽液化验

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，63岁，间断双膝关节痛1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为（）
    A

    双膝关节的X线片

    B

    ESR

    C

    RF

    D

    肝功能

    E

    关节腔穿刺抽液化验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）
    A

    无明显规律性

    B

    疼痛－排便－加重

    C

    进食－疼痛－缓解

    D

    疼痛－进食－缓解

    E

    疼痛－排便－缓解

    F

    疼痛－进食－加重


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，60岁。右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者的治疗首选（）。
    A

    髋关节截骨术

    B

    人工股骨头置换术

    C

    全髋关节置换术

    D

    关节清理术

    E

    钻孔减压术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    男性，60岁。右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    右膝关节骨性关节炎

    B

    右股骨头无菌性坏死

    C

    右髋关节骨性关节炎

    D

    右髋臼骨肿瘤

    E

    以上都不对


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，63岁，间断双膝关节疼1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验(+)，可触及摩擦感。首选的检查为（　）
    A

    双膝关节的X线片

    B

    ESR

    C

    RF

    D

    肝功能

    E

    关节腔穿刺抽液化验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，46岁。提重物后感右肩疼痛，逐渐加重，活动受限，肩外展达60°时疼痛加重，超过120°后疼痛减轻，肱骨大结节压痛（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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