简述环甲膜穿刺术的适应证。
题目
简述环甲膜穿刺术的适应证。
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第1题：
简述上颌窦穿刺术的适应证和常见并发症。
正确答案: （1）上颌窦穿刺术的适应证
①慢性或亚急性化脓性上颌窦炎。
②疑有上颌窦病变做诊断性穿刺。
③上颌窦肿瘤做穿刺活检。
（2）其并发症
①穿刺针不稳或用力过大，则可能穿透上颌窦其他壁。如穿通前壁，则可能发生颊部软组织的气肿或感染；穿通上壁则可能引起眶内及下眼睑的气肿和炎症。穿通上颌窦后壁人翼腭窝可引起翼腭窝感染。
②穿刺针刺破窦内较大的静脉，空气随之进入，经过面静脉、颈内静脉而进入右心房，造成空气栓塞，重者危及生命。
③患者因精神紧张可发生晕厥。
④鼻黏膜撕伤则可引起出血。 -
第2题：
简述环甲膜穿刺术。
正确答案: （一）适应证注射表面麻醉药，为喉、气管内其他操作做准备；注射治疗药物；导引支气管留置给药管；缓解喉梗阻；湿化痰液。
（二）禁忌证有出血倾向。
（三）用品7～9号注射针头或用作通气的粗针头，无菌注射器，1％丁卡因溶液或所需的治疗药物，必要时准备支气管留置给药管。
（四）方法1.术前准备应向患者解释施行环甲膜穿刺术的目的，消除不必要的顾虑。检查穿刺用品是否齐全。2.穿刺步骤（1）患者平卧或斜坡卧位，头后仰。（2）环甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇溶液消毒。（3）左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂直刺入环甲膜，到达喉腔时有落空感，回抽注射器有空气抽出。（4）固定注射器于垂直位置，注入1％丁卡因溶液1ml，然后迅速拔出注射器。（5）再按照穿刺目的进行其他操作。（6）穿刺点用消毒干棉球压迫片刻。（7）若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
（五）注意事项1.穿刺时进针不要过深，避免损伤喉后壁黏膜。2.必须回抽有空气，确定针尖在喉腔内才能注射药物。3.注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽，注射速度要快，注射完毕后迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头拔出前应防止喉部上下运动，否则容易损伤喉部的黏膜。4.注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管黏膜的刺激。5.如穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。6.术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，一般均在1～2d即消失。
（六）质量要求1.熟悉适应证。2.患者体位正确。3.消毒正确。4.穿刺进针正确。5.熟悉注意事项。 -
第3题：
环甲膜穿刺术适应症（）
- A、各种原因所致上呼吸道完全或不完全阻塞
- B、牙关紧闭经鼻气管插管失败
- C、3岁以下小儿不宜做环甲膜切开者
- D、气管内给药
- E、出血倾向或局部感染
正确答案:A,C,D -
第4题：
腹腔穿刺术适应证
正确答案:1.常用于检查腹腔积液的性质，协助确定病因或腹腔给药。
2.穿刺放液，减轻因大量腹水引起呼吸困难或腹胀症状。 -
第5题：
甲状腺穿刺术的适应证是（）、（）、（）。
正确答案:不明原因的甲状腺肿大或疼痛等不适；甲状腺单发或多发结节；甲亢或甲减原因待查 -
第6题：
单选题关于环甲膜穿刺术，错误的叙述是（）。A环甲膜位于甲状软骨与环状软骨之间
B环甲膜穿刺术可用于上呼吸道梗阻的急救
C环甲膜穿刺术可长期用于通气
D环甲膜穿刺术可为进一步抢救赢得时间
E成人一般选用外径6mm的导管
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题下列哪一项不属于环甲膜穿刺术的适应证 ( )A面部、口腔水肿
B有出血倾向者
C咽喉水肿
D因上呼吸道梗阻而处于严重呼吸抑制状态的病人
E使用人工开放气道方法失败时
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第8题：
判断题环甲膜穿刺术可用于3岁以上人员。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述阴道后穹隆穿刺术的适应证。正确答案： 阴道后穹隆穿刺术适用于：妇科检查子宫直肠凹陷饱满，疑有积血或积脓者，如宫外孕、盆腔脓肿等；盆腔积脓者，在抽取脓液后可注入抗生素。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题关于环甲膜穿刺术，叙述错误的是（）。A环甲膜穿刺主要应用于缓解喉梗阻；注射表面麻醉药，为喉、气管内其他操作做准备；注射治疗药物；湿化痰液
B有出血倾向的患者不适合行环甲膜穿刺
C穿刺时进针过深可能损伤喉后壁黏膜
D因为环甲膜穿刺必然导致喉狭窄，因此仅在紧急急救情况下才进行环甲膜穿刺术
E环甲膜位于颈前正中喉结的下方，位置表浅，上有甲状软骨，下有环状软骨，气管管腔大，穿刺处较薄
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题列举环甲膜切开术的适应证。正确答案：解析： -
第12题：
试述环甲膜穿刺术的简单操作。
正确答案: 适应证：
急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及建立人工气道。
操作步骤：
1.患者取仰卧位，去掉枕头，肩部垫起，头部后仰。
2.在环状软骨与甲状软骨之间正中处可触到一凹陷，即环甲膜，此处仅为一层薄膜，与呼吸道相通，为穿刺位置。
3.局部常规消毒后，以1%普鲁卡因1ml局麻。
4.术者左手手指消毒后，以食、中指固定环甲膜两侧，右手持注射器从环甲膜垂直刺及，当针头刺入环甲膜后，即可感到阻力突然消失，并能抽出空气，患者可出现咳嗽反射。
5.注射器固定于垂直位置可注入少量表面麻醉剂，如地卡因等。然后再根据穿刺目的进行其它操作，如注入药物或换15～18号大针头刺入，以解除气道阻塞造成的通气障碍等
6.如发生皮下气肿或少量出血予以对症治疗。 -
第13题：
环甲膜穿刺术
正确答案: （一）适应证注射表面麻醉药，为喉、气管内其他操作做准备；注射治疗药物；导引支气管留置给药管；缓解喉梗阻；湿化痰液。
（二）禁忌证有出血倾向。
（三）用品7～9号注射针头或用作通气的粗针头，无菌注射器，1％丁卡因溶液或所需的治疗药物，必要时准备支气管留置给药管。
（四）方法1.术前准备应向患者解释施行环甲膜穿刺术的目的，消除不必要的顾虑。检查穿刺用品是否齐全。2.穿刺步骤（1）患者平卧或斜坡卧位，头后仰。（2）环甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇溶液消毒。（3）左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂直刺入环甲膜，到达喉腔时有落空感，回抽注射器有空气抽出。（4）固定注射器于垂直位置，注入1％丁卡因溶液1ml，然后迅速拔出注射器。（5）再按照穿刺目的进行其他操作。（6）穿刺点用消毒干棉球压迫片刻。（7）若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
（五）注意事项1.穿刺时进针不要过深，避免损伤喉后壁黏膜。2.必须回抽有空气，确定针尖在喉腔内才能注射药物。3.注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽，注射速度要快，注射完毕后迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头拔出前应防止喉部上下运动，否则容易损伤喉部的黏膜。4.注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管黏膜的刺激。5.如穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。6.术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，一般均在1～2d即消失。
（六）质量要求1.熟悉适应证。2.患者体位正确。3.消毒正确。4.穿刺进针正确。5.熟悉注意事项。 -
第14题：
环甲膜穿刺术可用于3岁以上人员。
正确答案:错误 -
第15题：
甲状腺穿刺术的适应证是（），（）和（）。
正确答案:不明原因的甲状腺肿大或疼痛等不适；甲状腺单发或多发结节；甲亢或甲减原因待查 -
第16题：
关于环甲膜穿刺术，错误的叙述是（）。
- A、环甲膜位于甲状软骨与环状软骨之间
- B、环甲膜穿刺术可用于上呼吸道梗阻的急救
- C、环甲膜穿刺术可长期用于通气
- D、环甲膜穿刺术可为进一步抢救赢得时间
- E、成人一般选用外径6mm的导管
正确答案:C -
第17题：
问答题简述环甲膜穿刺术的适应证。正确答案： （1）在咽喉部梗阻时，无经口气管插管设备或插管困难的紧急情况下采用环甲膜穿刺术，为气管插管或气管切开赢得时间。
（2）采取未被咽部细菌污染的痰标本。
（3）病人痰咳不出，通过穿刺吸痰。
（4）注射治疗药物。解析： 暂无解析 -
第18题：
多选题环甲膜穿刺术适应症（）A各种原因所致上呼吸道完全或不完全阻塞
B牙关紧闭经鼻气管插管失败
C3岁以下小儿不宜做环甲膜切开者
D气管内给药
E出血倾向或局部感染
正确答案： E,A解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述环甲膜穿刺术的简单操作。正确答案： 适应证：
急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及建立人工气道。
操作步骤：
1.患者取仰卧位，去掉枕头，肩部垫起，头部后仰。
2.在环状软骨与甲状软骨之间正中处可触到一凹陷，即环甲膜，此处仅为一层薄膜，与呼吸道相通，为穿刺位置。
3.局部常规消毒后，以1%普鲁卡因1ml局麻。
4.术者左手手指消毒后，以食、中指固定环甲膜两侧，右手持注射器从环甲膜垂直刺及，当针头刺入环甲膜后，即可感到阻力突然消失，并能抽出空气，患者可出现咳嗽反射。
5.注射器固定于垂直位置可注入少量表面麻醉剂，如地卡因等。然后再根据穿刺目的进行其它操作，如注入药物或换15～18号大针头刺入，以解除气道阻塞造成的通气障碍等
6.如发生皮下气肿或少量出血予以对症治疗。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题环甲膜穿刺术正确答案： （一）适应证注射表面麻醉药，为喉、气管内其他操作做准备；注射治疗药物；导引支气管留置给药管；缓解喉梗阻；湿化痰液。
（二）禁忌证有出血倾向。
（三）用品7～9号注射针头或用作通气的粗针头，无菌注射器，1％丁卡因溶液或所需的治疗药物，必要时准备支气管留置给药管。
（四）方法1.术前准备应向患者解释施行环甲膜穿刺术的目的，消除不必要的顾虑。检查穿刺用品是否齐全。2.穿刺步骤（1）患者平卧或斜坡卧位，头后仰。（2）环甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇溶液消毒。（3）左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂直刺入环甲膜，到达喉腔时有落空感，回抽注射器有空气抽出。（4）固定注射器于垂直位置，注入1％丁卡因溶液1ml，然后迅速拔出注射器。（5）再按照穿刺目的进行其他操作。（6）穿刺点用消毒干棉球压迫片刻。（7）若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
（五）注意事项1.穿刺时进针不要过深，避免损伤喉后壁黏膜。2.必须回抽有空气，确定针尖在喉腔内才能注射药物。3.注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽，注射速度要快，注射完毕后迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头拔出前应防止喉部上下运动，否则容易损伤喉部的黏膜。4.注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管黏膜的刺激。5.如穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。6.术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，一般均在1～2d即消失。
（六）质量要求1.熟悉适应证。2.患者体位正确。3.消毒正确。4.穿刺进针正确。5.熟悉注意事项。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述上颌窦穿刺术的适应证和常见并发症。正确答案： （1）上颌窦穿刺术的适应证
①慢性或亚急性化脓性上颌窦炎。
②疑有上颌窦病变做诊断性穿刺。
③上颌窦肿瘤做穿刺活检。
（2）其并发症
①穿刺针不稳或用力过大，则可能穿透上颌窦其他壁。如穿通前壁，则可能发生颊部软组织的气肿或感染；穿通上壁则可能引起眶内及下眼睑的气肿和炎症。穿通上颌窦后壁人翼腭窝可引起翼腭窝感染。
②穿刺针刺破窦内较大的静脉，空气随之进入，经过面静脉、颈内静脉而进入右心房，造成空气栓塞，重者危及生命。
③患者因精神紧张可发生晕厥。
④鼻黏膜撕伤则可引起出血。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述环甲膜穿刺术。正确答案： （一）适应证注射表面麻醉药，为喉、气管内其他操作做准备；注射治疗药物；导引支气管留置给药管；缓解喉梗阻；湿化痰液。
（二）禁忌证有出血倾向。
（三）用品7～9号注射针头或用作通气的粗针头，无菌注射器，1％丁卡因溶液或所需的治疗药物，必要时准备支气管留置给药管。
（四）方法1.术前准备应向患者解释施行环甲膜穿刺术的目的，消除不必要的顾虑。检查穿刺用品是否齐全。2.穿刺步骤（1）患者平卧或斜坡卧位，头后仰。（2）环甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇溶液消毒。（3）左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂直刺入环甲膜，到达喉腔时有落空感，回抽注射器有空气抽出。（4）固定注射器于垂直位置，注入1％丁卡因溶液1ml，然后迅速拔出注射器。（5）再按照穿刺目的进行其他操作。（6）穿刺点用消毒干棉球压迫片刻。（7）若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
（五）注意事项1.穿刺时进针不要过深，避免损伤喉后壁黏膜。2.必须回抽有空气，确定针尖在喉腔内才能注射药物。3.注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽，注射速度要快，注射完毕后迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头拔出前应防止喉部上下运动，否则容易损伤喉部的黏膜。4.注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管黏膜的刺激。5.如穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。6.术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，一般均在1～2d即消失。
（六）质量要求1.熟悉适应证。2.患者体位正确。3.消毒正确。4.穿刺进针正确。5.熟悉注意事项。解析： 暂无解析