女性,65岁,骑自行车时不慎跌倒,右髋触地。检查时右下肢呈60°外旋畸形,并有短缩,轴向叩击时右髋部痛,右大转子明显突出。最可能的诊断()。A、股骨大转子骨折B、股骨粗隆间骨折C、股骨颈囊内骨折D、股骨颈囊外骨折E、髋关节后脱位

题目

女性,65岁,骑自行车时不慎跌倒,右髋触地。检查时右下肢呈60°外旋畸形,并有短缩,轴向叩击时右髋部痛,右大转子明显突出。最可能的诊断()。

  • A、股骨大转子骨折
  • B、股骨粗隆间骨折
  • C、股骨颈囊内骨折
  • D、股骨颈囊外骨折
  • E、髋关节后脱位

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更多“女性,65岁,骑自行车时不慎跌倒,右髋触地。检查时右下肢呈60°外旋畸形,并有短缩,轴向叩击时右髋部痛,右大转子明显突出。最可能的诊断()。A、股骨大转子骨折B、股骨粗隆间骨折C、股骨颈囊内骨折D、股骨颈囊外骨折E、髋关节后脱位”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

    最可能的诊断是
    A:右髋后脱位
    B:右髋前脱位
    C:右股骨颈骨折
    D:右粗隆间骨折
    E:右髋软组织损伤

    答案:C
    解析:
    典型外伤史;伤侧髋部疼痛,一般不能站立行走,活动髋关节诱发剧痛,局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛;患肢多呈缩短、外旋、内收畸形,大转子上移。

    X线摄片可明确诊断及区分骨折类型。某些嵌插型骨折患者有时仍能行走,疼痛很轻,易漏诊,但伤肢外旋畸形及捶跟痛应引起注意,伤后2周再复查X线片即能显示骨折线。

    由于股骨头(颈)血液供应差、愈合慢,加之常复位不良、内固定质量较差,极易形成股骨头缺血坏死,特别是囊内的头下型骨折。

    移位不明显或无移位的外展形骨折可采用保守治疗;有移位的股骨颈骨折可经牵引复位,闭合打人空心螺钉固定;年龄在60岁以上患者,亦考虑行人工关节置换术。

  • 第2题:

    女性,65岁,行走时不慎摔倒,右臀着地,伤后右髋痛,不能站立行走。检査见患肢短 缩,有内收外旋60°畸形,大粗隆上移。其诊断最可能是

    A.髋关节后脱位
    B.股骨颈骨折
    C.股骨转子间骨折
    D.右骶館关节脱位

    答案:B
    解析:
    [考点]常见骨折的诊断[分析]中老年人摔倒后,感髋部疼痛,下肢活动受限不能站立行走,应考虑是股骨上端股骨颈或转子间骨折。骨折远段受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌以及附着于大转子的髂腰肌和内收肌群的牵拉,产生外旋和内收畸形。股骨颈骨折为关节囊内骨折,远折段受关节囊的制约,外旋一般在45°~60°之间,而转子间骨折可达90°,外旋度数是两者间的鉴别点。髋关节后脱位常发生在强大暴力如交通事故后,股骨头脱至髋臼后方,患肢出现内收内旋畸形。

  • 第3题:

    男性,68岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
    该患者最可能的诊断是


    A.右髋后脱位
    B.右髋前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右粗隆间骨折

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
    该患者最可能的诊断是
    A.右髋关节后脱位
    B.右髋关节前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右股骨转子间骨折
    E.右髋软组织损伤


    答案:C
    解析:
    (答案:C)本例特点为老年人,右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形,临床应考虑最可能的诊断是股骨颈骨折。为证实诊断首先需行的检查是右髋X线正侧位片,可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等,协助制订治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折,该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死,如是头下型则更易发生。

  • 第5题:

    患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。最可能的诊断是()。

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右髋软组织损伤
    • E、右粗隆间骨折

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢缩短,外旋50°畸形,右髋肿账不明显,但有叩痛。该患者最可能的诊断是()。

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨粗隆间骨折
    • E、右髋软组织损伤

    正确答案:C

  • 第7题:

    老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。可能的诊断是()

    • A、股骨干骨折
    • B、股骨粗隆间骨折
    • C、股骨颈骨折
    • D、髋关节脱位
    • E、髋臼骨折

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,58岁,下台阶时不慎摔伤右髋部。入院查体:右髋部叩击痛,右下肢短缩.外旋50°畸形。最可能诊断为()。

    • A、右髋关节后脱位
    • B、右髋关节前脱位
    • C、右股骨头骨折
    • D、右股骨颈骨折
    • E、右股骨转子间骨折

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。最可能的诊断是()。
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右髋软组织损伤

    E

    右粗隆间骨折


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,78岁,下楼时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋90°,髋部叩痛明显,最可能的诊断是

    A.右股骨干骨折
    B.右髋臼骨折
    C.右股骨转子间骨折
    D.右股骨颈骨折

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    女性,80岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩4cm并外旋75°畸形,有轴向叩击痛。最可能的诊断是

    A.髋关节脱位
    B.股骨转子间骨折
    C.髋臼骨折
    D.股骨颈骨折

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    女性,73岁,下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋轻度肿胀,有叩痛。

    该患者最可能的诊断,是
    A.右股骨颈骨折
    B.骨盆骨折
    C.右髋关节脱位
    D.右粗隆间骨折
    E.右股骨头坏死

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最可能的诊断是

    A. 右髋后脱位
    B. 右髋前脱位
    C. 右股骨颈骨折
    D. 右粗隆间骨折
    E. 右髋软组织损伤

    答案:C
    解析:
    典型的外伤史;伤侧髋部疼痛,一般不能站立行走,活动髋关节诱发剧痛,局部存在,明显压痛及伤肢捶跟痛;患肢呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移。

  • 第14题:

    男,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患者最可能的诊断是()

    • A、右髋前脱位
    • B、右髋后脱位
    • C、右髋中心脱位
    • D、右股骨颈骨折
    • E、右粗隆间骨折

    正确答案:D

  • 第15题:

    女性,73岁,下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋轻度肿胀,有叩痛。该患者最可能的诊断,是()

    • A、右髋关节脱位
    • B、右股骨颈骨折
    • C、骨盆骨折
    • D、右粗隆间骨折
    • E、右股骨头坏死

    正确答案:B

  • 第16题:

    女性,77岁,摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋50°髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是()

    • A、右股骨头骨折
    • B、右股骨颈骨折
    • C、右股骨粗隆间骨折
    • D、右髋臼脱位
    • E、右骨盆骨折

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45°,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是()。

    • A、右股骨干骨折
    • B、右髋臼骨折
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨头骨折
    • E、右股骨转子隆间骨折

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    女性,65岁,骑自行车时不慎跌倒,右髋触地。检查时右下肢呈60°外旋畸形,并有短缩,轴向叩击时右髋部痛,右大转子明显突出。最可能的诊断()。
    A

    股骨大转子骨折

    B

    股骨粗隆间骨折

    C

    股骨颈囊内骨折

    D

    股骨颈囊外骨折

    E

    髋关节后脱位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析