女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断应是：（）A、骨折移位B、肌肉损伤过重C、合并神经损伤D、合并大血管损伤E、出现骨筋膜室综合征

题目

女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断应是：（）

  • A、骨折移位
  • B、肌肉损伤过重
  • C、合并神经损伤
  • D、合并大血管损伤
  • E、出现骨筋膜室综合征
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1.患者女，40岁。外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是A、骨折移位B、肌肉损伤过重C、合并神经损伤D、合并大血管损伤E、出现骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药，消除血管痉挛B、抬高患肢，以利肿胀消退C、被动按摩，促进循环D、做局部麻醉，解除血管痉挛E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

2.（题干）女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛 其临床诊断是A.骨折移位B.肌肉损伤过重C.合并神经损伤D.合并大血管损伤E.出现骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是A.给予血管扩张药，消除血管痉挛B.抬高患肢，以利肿胀消退C.被动按摩，促进循环D.做局部麻醉，解除血管痉挛E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者，女，40岁，外伤后股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是A、骨折移位B、肌肉损伤过重C、合并神经损伤D、合并大血管损伤E、出现骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药，消除血管痉挛B、抬高患肢，以利肿胀消退C、被动按摩，促进循环D、做局部麻醉，解除血管痉挛E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

4.患者，男性，25岁，外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定一天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛其临床诊断是A、骨折移位B、肌肉损伤过重C、合并神经损伤D、合并大血管损伤E、出现骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药，消除血管痉挛B、抬高患肢，以利肿胀消退C、被动按摩，促进循环D、做局部麻醉，解除血管痉挛E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

参考答案和解析
正确答案:E
更多“女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断应是：（）A、骨折移位B、肌肉损伤过重C、合并神经损伤D、合并大血管损伤E、出现骨筋膜室综合征”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，40岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是A、骨折移位

    B、肌肉损伤过重

    C、合并神经损伤

    D、合并大血管损伤

    E、出现骨筋膜室综合征

    最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药，消除血管痉挛

    B、抬高患肢，以利肿胀消退

    C、被动按摩，促进循环

    D、做局部麻醉，解除血管痉挛

    E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：E


    问题 2 答案解析：E

  • 第2题：

    股骨干下1／3骨折,严重移位且考虑为血管、神经损伤的情况有

    A、 小腿感觉障碍

    B、 小腿、足趾运动障碍

    C、 末梢循环障碍

    D、 足背动脉搏动减弱或消失

    E、 胫后动脉搏动减弱或消失


    参考答案：ABCDE

  • 第3题：

    (下列各题共用题干)患者，27岁，车祸撞伤右小腿，x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折，行手法复位石膏托外固定后1天，现感右小腿疼痛、麻木。查体：右小腿肿胀，张力增大，足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，被动活动足趾剧痛。目前发生的并发症是

    A. 感染

    B. 动、静脉栓塞

    C. 骨筋膜室综合征

    D. 神经损伤

    E. 急性骨萎缩


    正确答案：C
    患者足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，考虑骨折伴胫前动脉损伤，出血增加筋膜室内压，引起疼痛、肿胀、麻木，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。

  • 第4题：

    共用题干
    女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。

    最主要的治疗措施是
    A:给予血管扩张药，消除血管痉挛
    B:抬高患肢，以利肿胀消退
    C:被动按摩，促进循环
    D:做局部麻醉，解除血管痉挛
    E:解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

    答案：E
    解析：
    骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚韧。当四肢骨折、特别是前臂或小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿，使室内容物体积骤增，可导致室内压力迅速升高。出现缺血性肌挛缩.形成爪形手。

    治疗需及早做一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。

  • 第5题：

    女，30岁，墙倒砸伤右小腿6小时，患肘严重肿胀，女亮，趾甲苍白，足背动脉摸不到，足趾半屈曲位，牵引时剧痛（）

    • A、胫神经损伤
    • B、骨筋膜室综合征
    • C、腓总神经损伤
    • D、动脉损伤

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，25岁，外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定一天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛其临床诊断是（）

    • A、骨折移位
    • B、肌肉损伤过重
    • C、合并神经损伤
    • D、合并大血管损伤
    • E、出现骨筋膜室综合征

    正确答案:E

  • 第7题：

    女性，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛。最主要的治疗措施：（）

    • A、给予血管扩张药，消除血管痉挛
    • B、抬高患肢，以利肿胀消退
    • C、被动按摩，促进循环
    • D、做局部麻醉，解除血管痉挛
    • E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

    正确答案:E

  • 第8题：

    女，40岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是（）

    • A、骨折移位
    • B、肌肉损伤过重
    • C、合并神经损伤
    • D、合并大血管损伤
    • E、出现骨筋膜室综合征

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，40岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是（）.
    A

    骨折移位

    B

    肌肉损伤过重

    C

    合并神经损伤

    D

    合并大血管损伤

    E

    出现骨筋膜室综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，25岁，外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛。临床诊断是（）。
    A

    骨折移位

    B

    肌肉损伤过重

    C

    合并神经损伤

    D

    合并大血管损伤

    E

    出现骨筋膜室综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，25岁，外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛。最主要治疗措施是（）。
    A

    给予血管扩张药，消除血管痉挛

    B

    抬高患肢，以利肿胀消退

    C

    被动按摩，促进循环

    D

    做局部麻醉，解除血管痉挛

    E

    解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    其临床诊断是（　　）。
    A

    合并大血管损伤

    B

    骨折移位

    C

    合并神经损伤

    D

    肌肉损伤过重

    E

    出现骨筋膜室综合征


    正确答案： D
    解析：
    骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬（韧）。当四肢骨折、特别是小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高，静脉瘀血和微血管渗出，更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa（55mmHg）向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2～4小时后麻痹、8～12小时后完全坏死。

  • 第13题：

    患者，男，25岁，外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是A、骨折移位

    B、肌肉损伤过重

    C、合并神经损伤

    D、合并大血管损伤

    E、出现骨筋膜室综合征

    最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药，消除血管痉挛

    B、抬高患肢，以利肿胀消退

    C、被动按摩，促进循环

    D、做局部麻醉，解除血管痉挛

    E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：E


    问题 2 答案解析：E

  • 第14题：

    若固定28小时后，出现小腿疼痛、麻木，查体示小腿明显肿胀，足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，考虑出现的并发症是

    A．动脉栓塞

    B．静脉栓塞

    C．筋膜间隔综合征

    D．感染

    E．神经损伤


    正确答案：C

  • 第15题：

    共用题干
    女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。

    其临床诊断是
    A:骨折移位
    B:肌肉损伤过重
    C:合并神经损伤
    D:合并大血管损伤
    E:骨筋膜室综合征

    答案：E
    解析：
    骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚韧。当四肢骨折、特别是前臂或小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿，使室内容物体积骤增，可导致室内压力迅速升高。出现缺血性肌挛缩.形成爪形手。

    治疗需及早做一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。

  • 第16题：

    共用题干
    男性，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。

    产生上述并发症的原因是
    A:骨折端移位阻碍血液循环
    B:骨折端刺破胫前后动脉
    C:骨折端损伤腓总神经
    D:骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高
    E:小腿中段肌肉较发达

    答案：D
    解析：
    患者伤后3天，且有右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，产生上述的原因是骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高。故选D。

    患者出现严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，可判断发生骨筋膜室综合征，因此应立即切开深筋膜减压。骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。此类并发症还常见于尺桡骨双骨折。故选D。

  • 第17题：

    患者，男性，25岁，外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛。最主要治疗措施是（）。

    • A、给予血管扩张药，消除血管痉挛
    • B、抬高患肢，以利肿胀消退
    • C、被动按摩，促进循环
    • D、做局部麻醉，解除血管痉挛
    • E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

    正确答案:E

  • 第18题：

    女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛。最主要的治疗措施是：（）

    • A、给予血管扩张药，消除血管痉挛
    • B、抬高患肢，以利肿胀消退
    • C、被动按摩，促进循环
    • D、做局部麻醉，解除血管痉挛
    • E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

    正确答案:E

  • 第19题：

    女性，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是：（）

    • A、骨折移位
    • B、肌肉损伤过重
    • C、合并神经损伤
    • D、合并大血管损伤
    • E、出现骨筋膜室综合征

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，女性，28岁，外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛最主要的治疗措施是（）。

    • A、给予血管扩张药，消除血管痉挛
    • B、被动按摩，促进循环
    • C、抬高患肢，以利肿胀消退
    • D、做局部麻醉，解除血管痉挛
    • E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    女，30岁，墙倒砸伤右小腿6小时，患肘严重肿胀，女亮，趾甲苍白，足背动脉摸不到，足趾半屈曲位，牵引时剧痛（）
    A

    胫神经损伤

    B

    骨筋膜室综合征

    C

    腓总神经损伤

    D

    动脉损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，28岁，外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛其临床诊断是（）。
    A

    肌肉损伤过重

    B

    骨折移位

    C

    合并神经损伤

    D

    合并大血管损伤

    E

    出现骨筋膜室综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，25岁，外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定一天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛最主要的治疗措施是（）
    A

    给予血管扩张药，消除血管痉挛

    B

    抬高患肢，以利肿胀消退

    C

    被动按摩，促进循环

    D

    做局部麻醉，解除血管痉挛

    E

    解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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