患者女，40岁。外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是A、骨折移位B、肌肉损伤过重C、合并神经损伤D、合并大血管损伤E、出现骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药，消除血管痉挛B、抬高患肢，以利肿胀消退C、被动按摩，促进循环D、做局部麻醉，解除血管痉挛E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

题目

患者女，40岁。外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是A、骨折移位

B、肌肉损伤过重

C、合并神经损伤

D、合并大血管损伤

E、出现骨筋膜室综合征

最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药，消除血管痉挛

B、抬高患肢，以利肿胀消退

C、被动按摩，促进循环

D、做局部麻醉，解除血管痉挛

E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

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1.（题干）女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛 其临床诊断是A.骨折移位B.肌肉损伤过重C.合并神经损伤D.合并大血管损伤E.出现骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是A.给予血管扩张药，消除血管痉挛B.抬高患肢，以利肿胀消退C.被动按摩，促进循环D.做局部麻醉，解除血管痉挛E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者，女，40岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是A、骨折移位B、肌肉损伤过重C、合并神经损伤D、合并大血管损伤E、出现骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药，消除血管痉挛B、抬高患肢，以利肿胀消退C、被动按摩，促进循环D、做局部麻醉，解除血管痉挛E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者女,35岁。右侧胫腓骨中下段骨折,急诊初步包扎固定后送往医院路上突然出现患肢剧烈疼痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白,牵伸足趾有剧烈疼痛感。由此可对患者进行临床诊断()A.血肿压迫B.骨筋膜室综合征C.感染D.挤压综合征E.下肢深静脉血栓

4.患者，女，40岁，外伤后股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。其临床诊断是A、骨折移位B、肌肉损伤过重C、合并神经损伤D、合并大血管损伤E、出现骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药，消除血管痉挛B、抬高患肢，以利肿胀消退C、被动按摩，促进循环D、做局部麻醉，解除血管痉挛E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

更多“患者女，40岁。外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女,35岁。右侧胫腓骨中下段骨折,急诊初步包扎固定后送往医院路上突然出现患肢剧烈疼痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白,牵伸足趾有剧烈疼痛感。下面哪项症状符合以上诊断()

    A.白细胞升高

    B.尿肌红蛋白升高

    C.肢体麻木发凉

    D.皮肤表面青紫、肿胀

    E.D-二聚体升高


    参考答案：C

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男性，30岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。

    患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是
    A:外伤后的正常反应
    B:术后正常反应
    C:患肢血运障碍
    D:患肢神经功能障碍
    E:患肢运动障碍

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    共用题干
    女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。

    最主要的治疗措施是
    A:给予血管扩张药，消除血管痉挛
    B:抬高患肢，以利肿胀消退
    C:被动按摩，促进循环
    D:做局部麻醉，解除血管痉挛
    E:解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

    答案：E
    解析：
    骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚韧。当四肢骨折、特别是前臂或小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿，使室内容物体积骤增，可导致室内压力迅速升高。出现缺血性肌挛缩.形成爪形手。

    治疗需及早做一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。

  • 第4题：

    患者女,35岁。右侧胫腓骨中下段骨折,急诊初步包扎固定后送往医院路上突然出现患肢剧烈疼痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白,牵伸足趾有剧烈疼痛感。可采取的治疗措施是()

    A.切开减压

    B.肾透析

    C.抗感染治疗

    D.溶栓治疗

    E.粗针头穿刺抽血减压


    参考答案：A

  • 第5题：

    共用题干
    女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。

    其临床诊断是
    A:骨折移位
    B:肌肉损伤过重
    C:合并神经损伤
    D:合并大血管损伤
    E:骨筋膜室综合征

    答案：E
    解析：
    骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚韧。当四肢骨折、特别是前臂或小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿，使室内容物体积骤增，可导致室内压力迅速升高。出现缺血性肌挛缩.形成爪形手。

    治疗需及早做一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。

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