一新生儿确诊为Rh溶血病.有胎儿水肿，黄疸及贫血，出生后4小时测胆红素为106μmol/L，此时应采取的措施是（）。A、蓝光照射B、换血C、输白蛋白D、输血浆E、纠正贫血

题目

一新生儿确诊为Rh溶血病.有胎儿水肿，黄疸及贫血，出生后4小时测胆红素为106μmol/L，此时应采取的措施是（）。

  • A、蓝光照射
  • B、换血
  • C、输白蛋白
  • D、输血浆
  • E、纠正贫血
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1.新生儿黄疸为降低血清未结合胆红素可采取的最为有效的方法是A．静脉输茵栀黄B．及时纠正酸中毒C．蓝光疗法D．输血浆E．输白蛋白

2.女婴，6天，足月顺产，母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素153μmmol/L，应采取的措施是A．输白蛋白B．输血浆C．换血治疗D．不需处理E．蓝光照射

3.足月新生儿，生后7 d，母乳喂养，吃奶好，皮肤、黏膜黄染，查血清胆红素153 μmol/L。应采取的措施是A、蓝光照射B、口服泼尼松C、准备换血D、输血浆E、无须处理

4.足月新生儿，日龄2天。生后10小时出现黄疸，产前已知胎儿为Rh溶血病。检查：皮肤中度黄染，血胆红素222．3μmol／L，未结合胆红素增高为主。应立即采取的措施是A．换血疗法B．光照疗法C．口服强的松D．口服苯巴比妥E．输白蛋白或血浆

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  • 第1题：

    女，6天。母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素153μmol/L，应采取的措施是

    A、蓝光照射

    B、输白蛋白

    C、输血浆

    D、换血治疗

    E、不需处理


    参考答案：E

  • 第2题：

    女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断 ( )A、ABO血型不合溶血病

    B、Rh溶血病

    C、母乳性黄疸

    D、新生儿肝炎

    E、生理性黄疸

    做何进一步检查确诊 ( )A、抗体释放试验

    B、直接抗人球蛋白试验

    C、游离抗体测定

    D、肝功生化测定

    E、Rh血型

    本病光照疗法的主要作用 ( )A、代替换血疗法

    B、预防溶血加重

    C、血清胆红素水平下降

    D、纠正贫血

    E、抑制胆红素与脑细胞结合

    换血时最好血源选择为 ( )A、O型红细胞加AB型血浆

    B、A型血

    C、B型血

    D、AB型红细胞加O型血浆

    E、O型血

    本病最严重的并发症 ( )A、贫血

    B、酸中毒

    C、核黄疸

    D、水肿

    E、硬肿


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：A


    问题 5 答案：C

  • 第3题：

    足月新生儿,顺产,生后3天胆红素296μmol／,以间接胆红素为主。首选的治疗方法是

    A、换血治疗

    B、输白蛋白

    C、血浆置换

    D、蓝光光疗

    E、补充碳酸氢钠


    参考答案：D

  • 第4题：

    足月新生儿，顺产，生后3天胆红素296μmol／L，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是

    A．换血治疗

    B．输白蛋白

    C．血浆置换

    D．蓝光光疗

    E．补充碳酸氢钠


    正确答案：D
    光疗是新生儿黄疸的简单方便有效的治疗方法，为首选的治疗方法，而且病儿已生后3天，胆红素未超过340μmol／L。

  • 第5题：

    新生儿，男，出生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol／L。
    应立即采取的处理措施为

    A.换血疗法
    B.光照疗法
    C.输全血
    D.输血浆
    E.输白蛋白

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院。血清总胆红素320μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。

    首先应采取的主要治疗措施是

    A、光疗
    B、抗生素应用
    C、换血
    D、输注白蛋白
    E、口服苯巴比妥

    答案：A
    解析：
    儿生后3天黄疸达320μml/L，不能用生理性黄疸来解释；父母血型分别为AB型和O型，小儿血型应为A或B型，而Rh血型均为Rh阳性，所以要考虑有ABO血型不合溶血病的可能，而对此病的明确诊断必须要进行致敏红细胞和血型抗体测定。治疗血清总胆红素320μmol/L未达到换血的指标。应该给予光疗。

  • 第7题：

    新生儿，男，生后3天，体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。

    应立即采取的处理措施为( )
    A.换血疗法
    B.光照疗法
    C.输全血
    D.输血浆
    E.输白蛋白

    答案：B
    解析：
    1.新生儿皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L，可诊断为高胆红素血症。
    2.光照疗法：婴儿裸体卧于光疗箱中，双眼及睾丸用黑布遮盖，用单光或双光照射，持续24～48小时，胆红素下降到119.7μmol/L(7mg/dl)以下即可停止治疗。
    3.该患儿为高胆红素血症，应重点观察皮肤、巩膜黄染的程度。

  • 第8题：

    一足月儿，母乳喂养，生后3d因黄疸住院，血清总胆红素289μmol／L，母血型为O型，Rh阳性，父亲血型为AB型，Rh阳性 首先应采取的治疗措施是（）

    • A、光疗
    • B、抗生素应用
    • C、换血
    • D、输注白蛋白
    • E、口服鲁米那

    正确答案:A

  • 第9题：

    一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。首先应采取的治疗措施是（）

    • A、光疗
    • B、抗生素应用
    • C、换血
    • D、输注白蛋白
    • E、口服鲁米那

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    一足月儿，母乳喂养，生后3d因黄疸住院，血清总胆红素289μmol／L，母血型为O型，Rh阳性，父亲血型为AB型，Rh阳性首先应采取的治疗措施是（）
    A

    光疗

    B

    抗生素应用

    C

    换血

    D

    输注白蛋白

    E

    口服鲁米那


    正确答案： D
    解析： 患儿生后3d黄疸达380μmol／L，不能用生理性黄疸来解释；父母血型分别为AB型和O型，小儿血型应为A或B型，而Rh血型均为Rh阳性，所以要考虑有ABO血型不合溶血病的可能，而对此病的明确诊断必须要进行抗人球蛋白试验。D测定血型只能明确是否存在母婴血型不合，而不能说已经发生了溶血病

  • 第11题：

    单选题
    足月新生儿，日龄2天。生后12小时出现黄疽，产前已知胎儿为Rh溶血病。检查：皮肤中度黄染，血胆红素222.3μmol／L  13mg／L，未结合胆红素增高为主。应立即采取的措施是（　　）。
    A

    光照疗法

    B

    换血疗法

    C

    口服泼尼松

    D

    口服苯巴比妥

    E

    输白蛋白或血浆


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    一新生儿确诊为Rh溶血病.有胎儿水肿，黄疸及贫血，出生后4小时测胆红素为106μmol/L，此时应采取的措施是（）。
    A

    蓝光照射

    B

    换血

    C

    输白蛋白

    D

    输血浆

    E

    纠正贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，女，足月顺产。出生2天后发现皮肤巩膜黄染而就医。父亲血型为AB型，Rh 阳性；母亲血型为O型，Rh阳性；血清胆红素为290μmol/L。考虑可能性较大的诊断是A、新生儿ABO溶血病

    B、新生儿Rh溶血病

    C、新生儿母乳性黄疸

    D、新生儿肝炎

    E、新生儿胆道闭锁

    新生儿溶血病的临床表现不包括A、贫血

    B、黄疸

    C、肝脾肿大

    D、体温低

    E、组织水肿


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。首先应作哪项检查 ( )A、血培养

    B、肝功能

    C、血涂片找球形红细胞

    D、定血型

    E、抗人球蛋白试验

    此患儿最可能的诊断是 ( )A、新生儿败血症

    B、新生儿肝炎

    C、新生儿ABO溶血病

    D、新生儿Rh溶血病

    E、新生儿母乳性黄疸

    首先应采取的治疗措施是 ( )A、光疗

    B、抗生素应用

    C、换血

    D、输注白蛋白

    E、口服鲁米那


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第15题：

    足月新生儿，日龄2天。生后12小时出现黄疸，产前已知胎儿为Rh溶血病。检查：皮肤中度黄染，血胆红素222.3μmol/L(13mg/dl)，未结合胆红素增高为主。应立即采取的措施是

    A．光照疗法

    B．换血疗法

    C．口服泼尼松

    D．口服苯巴比妥

    E．输白蛋白或血浆


    正确答案：E

  • 第16题：

    一名产前明确诊断的新生儿溶血病，脐血Hb为1109/L，双足水肿明显，生后4小时出现黄疸，并进行性加重，24小时时总胆红素已达350 mol/L。目前最紧急的治疗是（ ）。

    A．蓝光照射

    B．使用酶诱导剂

    C．换血疗法

    D．输注白蛋白或血浆

    E．输注丙种球蛋白


    正确答案：C

  • 第17题：

    共用题干
    新生儿，男，生后3天，体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。

    应立即采取的处理措施为
    A:换血疗法
    B:光照疗法
    C:输全血
    D:输血浆
    E:输白蛋白

    答案：B
    解析：
    新生儿皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L，可诊断为高胆红素血症。
    光照疗法：婴儿裸体卧于光疗箱中，双眼及睾丸用黑布遮盖，用单光或双光照射，持续24～48小时，胆红素下降到119.7μmol/L(7mg/dl)以下即可停止治疗。
    该患儿为高胆红素血症，应重点观察皮肤、巩膜黄染的程度。

  • 第18题：

    女，6天。母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素153μmol/L，应采取的措施是

    A.蓝光照射
    B.输白蛋白
    C.输血浆
    D.换血治疗
    E.不需处理

    答案：E
    解析：
    根据病史考虑本小儿的黄疸属生理性，故不需特殊处理。

  • 第19题：

    一足月婴儿，顺产，无窒息，母乳喂养，生后2天，胆红素为268μmol/L，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲为AB型，Rh阳性。首选的治疗方法是（）

    • A、静脉输注白蛋白
    • B、换血治疗
    • C、蓝光光疗
    • D、应用抗生素
    • E、停母乳

    正确答案:C

  • 第20题：

    足月新生儿，顺产，生后3天胆红素296μmol/L，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是（）

    • A、换血治疗
    • B、输白蛋白
    • C、血浆置换
    • D、蓝光光疗
    • E、补充碳酸氢钠

    正确答案:D

  • 第21题：

    一新生儿确诊为Rh溶血病，出生时血红蛋白89g/L，全身水肿、肝肿大，且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是（）

    • A、光照疗法
    • B、换血疗法
    • C、输血浆或白蛋白
    • D、纠正酸中毒
    • E、防止低血糖、低体温

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院。血清总胆红素320μmol／L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。首先应采取的主要治疗措施是（）
    A

    光疗

    B

    抗生素应用

    C

    换血

    D

    输注白蛋白

    E

    口服苯巴比妥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    足月新生儿，顺产，生后3天胆红素296μmol/L，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是（）
    A

    换血治疗

    B

    输白蛋白

    C

    血浆置换

    D

    蓝光光疗

    E

    补充碳酸氢钠


    正确答案： A
    解析： 光疗是新生儿黄疸的简单方便有效的治疗方法，为首选的治疗方法，而且病儿已生后3天，胆红素未超过340μmol/L。

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