患者病情评估的重点范围？

题目

患者病情评估的重点范围？

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1.为增进患者良好结局,要记住“四要”,其中( )不属于这“四要”A、首次评估要全面B、重点评估要全面C、高危评估要重视D、重点评估要准确E、再次评估要及时

2.以下属于术前讨论内容的是()A、术前病情评估的重点范围B、手术风险评估C、术前准备情况D、拟施行的手术方式

3.制定评估计划时，需重点分析的要素包括( )。A．评估目的和评估范围B．评估基准日C．评估风险D．评估人员的业务能力

4.在进行患者病情评估时,各专业评估范围及内容由本专业自行界定,医院患者都要进行初始评估与再评估,门诊患者可以不用再评估。()此题为判断题(对，错)。

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  • 第1题：

    患者男,56 岁,肝硬化病史 2 年,加重 1 周,呕吐暗红色液体 300ml 一次入院,经抢救患者现病情生命征平稳,为预防病情进一步发展,护士应重点评估患者()。

    A.肢体活动情况

    B.患者腹围变化

    C.患者 24 小时出入量

    D.有无精神行为异常

    E.患者有无腹部疼痛


    正确答案：D

  • 第2题：

    重症哮喘患者的病情观察重点有哪些？


    正确答案: 除了对患者的生命体征、一般临床表现、呼吸困难程度、心电图及血气进行监测外，应重点观察以下几点。（1）哮鸣音：肺部哮鸣音是哮喘患者的典型体征。若出现“寂静胸”提示病情危重。
    （2）烦躁不安：如患者出现烦躁不安伴进行性呼吸困难，发绀逐渐加重、肺部啰音减少或消失、神志不清甚至昏迷，要警惕痰液堵塞呼吸道，应及时采取气管插管或气管切开术。
    （3）并发症：若患者突然出现胸痛，伴有严重呼吸困难、出大汗、脉速而弱，应警惕并发自发性气胸和纵隔气肿的可能，须立即做X线检查，并做好急救准备。

  • 第3题：

    在进行患者病情评估时，各专业评估范围及内容由本专业自行界定，医院患者都要进行初始评估与再评估，门诊患者可以不用再评估。


    正确答案:错误

  • 第4题：

    为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）

    • A、评估患者病情、配合程度
    • B、评估头发卫生情况及头皮状况
    • C、评估操作环境
    • D、观察患者在操作中、操作后有无病情变化
    • E、调节适宜的室温、水温

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    护士小毛值夜班，按要求对住院患者进行晚间护理，下面正确的做法是：（）

    • A、了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等
    • B、评估患者清洁卫生及皮肤受压情况
    • C、操作中倾听患者需求，观察患者的病情变化
    • D、评估病室环境清洁程度
    • E、评估病人床单位清洁程度

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    责任护士全面评估患者风险，并（）、（）地评估患者的病情，采取相应的预防措施，发现病情变化及时汇报医生，并记录。

    • A、连续
    • B、间断
    • C、总是
    • D、动态

    正确答案:A,D

  • 第7题：

    使用除颤器前应了解患者病情，评估患者意识、（）及观察是否有（）。


    正确答案:心电图状况；室颤波

  • 第8题：

    为患者进行氧气吸入时，除了评估患者病情、缺氧程度、鼻腔情况外，还应评估（）

    • A、呼吸状态
    • B、血压
    • C、体温
    • D、意识

    正确答案:A

  • 第9题：

    多选题
    皮肤评估的频率应根据（）决定
    A

    首次皮肤评估的结果

    B

    疼痛评估

    C

    压疮愈合评估

    D

    营养评估

    E

    患者的病情决定


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    正确评估患者的听觉功能情况，掌握评估对象及时机，不包括（）
    A

    一般患者入院时评估

    B

    老年患者重点评估

    C

    耳部疾患、耳部术后患者，住院期间每天评估一次

    D

    听神经瘤术前术后评估

    E

    儿童患者每周评估


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）
    A

    评估患者病情、配合程度

    B

    评估头发卫生情况及头皮状况

    C

    评估操作环境

    D

    观察患者在操作中、操作后有无病情变化

    E

    调节适宜的室温、水温


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    责任护士全面评估患者风险，并（）、（）地评估患者的病情，采取相应的预防措施，发现病情变化及时汇报医生，并记录。
    A

    连续

    B

    间断

    C

    总是

    D

    动态


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    皮肤评估的频率应根据（）决定

    • A、首次皮肤评估的结果
    • B、疼痛评估
    • C、压疮愈合评估
    • D、营养评估
    • E、患者的病情决定

    正确答案:A,E

  • 第14题：

    护士应当重点评估的高危患者包括哪些人群？


    正确答案:包括老人、婴幼儿、孕产妇、各种原因导致活动受限或自理能力受损等患者。

  • 第15题：

    急诊患者初始评估时，病情分级为Ⅱ级的患者进入抢救室进行评估的时间范围是（）

    • A、立即
    • B、10分钟内
    • C、20分钟内
    • D、30分钟内

    正确答案:B

  • 第16题：

    测量患者体温前需要评估，下列哪项不属于评估的内容：（）

    • A、病情
    • B、意识状态
    • C、病情危重程度
    • D、合作程度
    • E、测量部位的皮肤状况

    正确答案:C

  • 第17题：

    为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者，下列哪项不是评估内容（）。

    • A、评估患者病情、配合程度
    • B、评估头发卫生情况及头皮状况
    • C、评估操作环境
    • D、观察患者在操作中、操作后有无病情变化
    • E、调节适宜的室温、水温

    正确答案:E

  • 第18题：

    制定评估计划时，需重点分析的要素包括（）。

    • A、评估目的和评估范围
    • B、评估基准日
    • C、评估风险
    • D、评估人员的业务能力

    正确答案:A,C,D

  • 第19题：

    正确评估患者的听觉功能情况，掌握评估对象及时机，不包括（）

    • A、一般患者入院时评估
    • B、老年患者重点评估
    • C、耳部疾患、耳部术后患者，住院期间每天评估一次
    • D、听神经瘤术前术后评估
    • E、儿童患者每周评估

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者，下列哪项不是评估内容（）。
    A

    评估患者病情、配合程度

    B

    评估头发卫生情况及头皮状况

    C

    评估操作环境

    D

    观察患者在操作中、操作后有无病情变化

    E

    调节适宜的室温、水温


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    制定评估计划时，需重点分析的要素包括（）。
    A

    评估目的和评估范围

    B

    评估基准日

    C

    评估风险

    D

    评估人员的业务能力


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    测量患者体温前需要评估，下列哪项不属于评估的内容：（）
    A

    病情

    B

    意识状态

    C

    病情危重程度

    D

    合作程度

    E

    测量部位的皮肤状况


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    重症哮喘患者的病情观察重点有哪些？

    正确答案： 除了对患者的生命体征、一般临床表现、呼吸困难程度、心电图及血气进行监测外，应重点观察以下几点。（1）哮鸣音：肺部哮鸣音是哮喘患者的典型体征。若出现“寂静胸”提示病情危重。
    （2）烦躁不安：如患者出现烦躁不安伴进行性呼吸困难，发绀逐渐加重、肺部啰音减少或消失、神志不清甚至昏迷，要警惕痰液堵塞呼吸道，应及时采取气管插管或气管切开术。
    （3）并发症：若患者突然出现胸痛，伴有严重呼吸困难、出大汗、脉速而弱，应警惕并发自发性气胸和纵隔气肿的可能，须立即做X线检查，并做好急救准备。
    解析： 暂无解析

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