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  • 第1题:

    简述跌倒对老年人的影响及护理诊断护理问题预防措施


    正确答案: 护理诊断问题:
    1、外伤的危险 与跌倒有关
    2、恐惧 与害怕再跌倒有关
    3、疼痛 与跌倒后的组织损伤有关
    预防措施:1、跌倒内因引起;2、跌倒外因引起
    跌倒——针对内因的预防措施:
    1)控制血压、防止低血糖的发生
    2)改变体位速度要缓慢
    3)调整药物剂量
    4)持之以恒健身运动。
    针对外因的预防措施:
    1)帮助老人熟悉环境,加深对方位 布局 设施的记忆
    2)家庭布局减少变动
    3)采光
    4)地面平整
    5)便利安全的布置
    6)使用辅助器械
    7)合适的衣物鞋袜

  • 第2题:

    叙述预防压疮的护理措施、分期与临床表现。


    正确答案: 预防压疮的护理措施:护士要做到五勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。⑴防止局部组织长期受压。⑵保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦、尿便等刺激。⑶增进局部血液循环。经常查看受压部位,定期用50%乙醇或红花乙醇按摩。⑷加强营养,增强机体抵抗力。
    分期与临床表现:⑴淤血红润期:为压疮初期,表现为红肿、热、麻木或触痛。皮肤表面无破损情况。⑵炎性浸润期:受压部位因淤血而呈紫红色,有皮下硬结和/或有水泡形成。水泡破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。⑶溃疡期:轻者表皮水泡破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。

  • 第3题:

    简述恶性肿瘤病人化疗后预防感染的护理措施。


    正确答案: 保持口腔清洁,必要时做细菌培养及药敏试验,如合并真菌感染,用3%苏打水漱口,并用制霉菌素10万U/ml含漱。如出现斑丘疹,涂甲紫防治溃疡破溃感染。全身呈剥脱性皮炎需保护隔离,用无菌布单。

  • 第4题:

    简述急性肾衰患者预防感染的护理措施。


    正确答案:⑴安臵单人病房;
    ⑵做好病室清洁与空气净化;
    ⑶保留尿管时每日用1:1000新洁尔灭消毒尿道口,尽早拔除尿管;
    ⑷经常翻身;
    ⑸保持呼吸道通畅,加强口腔护理;
    ⑹做好局部创口的处理。

  • 第5题:

    试述婴幼儿期单纯性肥胖症的预防与护理?


    正确答案: 单纯性肥胖即非分泌代谢疾病而引起的肥胖,占婴幼儿肥胖症的绝大多数。这类肥胖主要是由于脂肪或糖类摄入过多,营养过剩,又缺乏适宜的体育锻炼,使摄入的热量超过消耗量,剩余的热量就转化成脂肪堆积在体内而引起的肥胖。
    预防与护理要点:(1)合理饮食。
    提倡平衡膳食,纠正婴幼儿不良的饮食习惯。
    (2)坚持运动。
    根据婴幼儿的年龄特点设计一些安全、有趣味性、能够减少脂肪的运动项目。
    (3)定期测量体重,及时采取措施。
    需要注意的是,由于婴幼儿处于生长发育阶段,因此禁食、药物减肥和手术去脂等均不可取。不能禁食,每日提供的食物应能保证婴幼儿正常生长发育的营养需要;忌服任何“减肥食品”、“减肥药品”或“减肥饮品”。

  • 第6题:

    简述老年人焦虑的预防与护理


    正确答案: 一.评估焦虑程度:可用汉密尔顿焦虑量表;
    二.针对原因处理:帮助老人正确对待离退休问题,想法解决家庭经济困难,积极治疗原发疾病。
    三.指导老年人保持良好心态:学会自我疏导和自我放松。
    四.子女理解尊重。
    五.重度焦虑用药治疗:重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药物,如地西泮等。

  • 第7题:

    问答题
    简述跌倒对老年人的影响及护理诊断护理问题预防措施

    正确答案: 护理诊断问题:
    1、外伤的危险 与跌倒有关
    2、恐惧 与害怕再跌倒有关
    3、疼痛 与跌倒后的组织损伤有关
    预防措施:1、跌倒内因引起;2、跌倒外因引起
    跌倒——针对内因的预防措施:
    1)控制血压、防止低血糖的发生
    2)改变体位速度要缓慢
    3)调整药物剂量
    4)持之以恒健身运动。
    针对外因的预防措施:
    1)帮助老人熟悉环境,加深对方位 布局 设施的记忆
    2)家庭布局减少变动
    3)采光
    4)地面平整
    5)便利安全的布置
    6)使用辅助器械
    7)合适的衣物鞋袜
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  • 第8题:

    问答题
    简述婴幼儿湿疹的预防与护理措施。

    正确答案: (1)避免诱发因素刺激;
    (2)保证维生素的摄入,避免过多糖和脂肪的摄入;
    (3)尽量少用肥皂,不用碱性大的肥皂;除用适宜婴儿的润肤油外,不用任何化妆品;
    (4)不穿化纤、羊毛衣服,以棉布为宜;衣服宽松,不穿盖太多;
    (5)为避免抓破皮肤发生感染,必要时可用软布松松包裹双手;
    (6)头皮等部位结成的痂皮,可用消过毒的食用油湿敷,过一段时间后再轻轻擦洗;
    (7)湿疹发作时,不进行预防接种,以免发生不良反应。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述婴幼儿期单纯性肥胖症的预防与护理?

    正确答案: 单纯性肥胖即非分泌代谢疾病而引起的肥胖,占婴幼儿肥胖症的绝大多数。这类肥胖主要是由于脂肪或糖类摄入过多,营养过剩,又缺乏适宜的体育锻炼,使摄入的热量超过消耗量,剩余的热量就转化成脂肪堆积在体内而引起的肥胖。
    预防与护理要点:(1)合理饮食。
    提倡平衡膳食,纠正婴幼儿不良的饮食习惯。
    (2)坚持运动。
    根据婴幼儿的年龄特点设计一些安全、有趣味性、能够减少脂肪的运动项目。
    (3)定期测量体重,及时采取措施。
    需要注意的是,由于婴幼儿处于生长发育阶段,因此禁食、药物减肥和手术去脂等均不可取。不能禁食,每日提供的食物应能保证婴幼儿正常生长发育的营养需要;忌服任何“减肥食品”、“减肥药品”或“减肥饮品”。
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  • 第10题:

    问答题
    简述手足口病的护理与预防。

    正确答案: 护理:患儿发热时应卧床休息,多饮水。保持口腔清洁,防止细菌感染。吃有营养、易消化的流质和半流质食物,每次饭后用温开水或淡水给患儿漱口。注意手、足病损处皮肤的清洁,不要用手乱抓。
    预防:食具、便具专人专用,严格消毒;教导儿童养成良好卫生习惯,饭前便后、外出后用肥皂洗手,不吃生水和生冷食物。避免到人群聚集、空气流通差的公共场所,避免接触患病儿童;保证托幼机构和家庭环境卫生,注意通风、消毒和晨检。
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  • 第11题:

    问答题
    简述小儿尿布性皮炎的预防、治疗和护理措施。

    正确答案:
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  • 第12题:

    问答题
    简述离退休综合征的预防与护理

    正确答案: 一.正确看待离退休。
    二.作好离退休心理行为准备。
    三.避免因退休而产生的消极不良情绪。
    四.营造良好环境。
    五.建立良好的社会支持系统。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述离退休综合征的预防与护理


    正确答案: 一.正确看待离退休。
    二.作好离退休心理行为准备。
    三.避免因退休而产生的消极不良情绪。
    四.营造良好环境。
    五.建立良好的社会支持系统。

  • 第14题:

    简述化脓性脑膜炎的护理诊断与护理措施。


    正确答案: 护理诊断:体温过高;潜在并发症:颅内高压症;营养失调低于机体需要量;有受伤的危险;恐惧(家长的)。
    护理措施:1.维持正常体温。2.注意病情观察、防止并发症。3.保证营养供应。4.防止外伤。5.健康教育。

  • 第15题:

    简述乳癌术后预防皮瓣坏死的护理措施。


    正确答案: ①观察皮瓣颜色及创面愈合情况并记录。注意伤口敷料,用胸带加压包扎,使皮瓣与胸壁贴合紧密,松紧度适宜,以维持正常血运为宜;观察患侧上肢远端血液循环,若包扎过紧应及时调整胸带的松紧度;若胸带松脱,应及时加压包扎。②妥善固定引流管,保持引流通畅和有效负压吸引。引流过程中若有局部积液、皮瓣不能紧贴胸壁且有波动感,应报告医师,及时处理。术后3~5天,皮瓣下无积液、创面与皮肤紧贴即可拔管。若拔管后仍有皮下积液,可在严格消毒后抽液并局部加压包扎。

  • 第16题:

    简述窃血综合征的预防与护理措施。


    正确答案:①定期适量活动患肢,以促进血液循环。
    ②手术治疗:将桡动脉-头静脉侧侧吻合改为桡静脉-头静脉端端吻合,可改善症状。

  • 第17题:

    简述预防急性白血病患儿感染的护理措施。


    正确答案: 1)保护性隔离
    2)注意个人卫生
    3)严格执行无菌技术操作,遵守操作规程
    4)避免有关接种
    5)及时发现感染征象

  • 第18题:

    简述腹膜炎并发症的预防和护理中保证有效引流的措施


    正确答案: 1连接和固定
    2有效负压
    3观察和记录
    4拔管

  • 第19题:

    问答题
    简述腹膜炎并发症的预防和护理中保证有效引流的措施

    正确答案: 1连接和固定
    2有效负压
    3观察和记录
    4拔管
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述老年人焦虑的预防与护理

    正确答案: 一.评估焦虑程度:可用汉密尔顿焦虑量表;
    二.针对原因处理:帮助老人正确对待离退休问题,想法解决家庭经济困难,积极治疗原发疾病。
    三.指导老年人保持良好心态:学会自我疏导和自我放松。
    四.子女理解尊重。
    五.重度焦虑用药治疗:重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药物,如地西泮等。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述肾病综合征患者皮肤、预防感染的护理措施。

    正确答案:
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  • 第22题:

    问答题
    简述正常分娩后2小时内预防产后出血的护理措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    简述化脓性脑膜炎的护理诊断与护理措施。

    正确答案: 护理诊断:体温过高;潜在并发症:颅内高压症;营养失调低于机体需要量;有受伤的危险;恐惧(家长的)。
    护理措施:1.维持正常体温。2.注意病情观察、防止并发症。3.保证营养供应。4.防止外伤。5.健康教育。
    解析: 暂无解析