患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,体温一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确()A、导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测B、血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗C、若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致D、补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率E、两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者

题目

患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,体温一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确()

  • A、导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
  • B、血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
  • C、若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致
  • D、补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
  • E、两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    需立即更换中心静脉导管的情况为()。

    • A、患者出现一种发热感染征象
    • B、发生菌血症而感染源不像是导管的患者
    • C、患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSI
    • D、导管尖端血栓形成

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症。下列叙述最为正确的是()

    • A、导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
    • B、血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
    • C、若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致
    • D、补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
    • E、两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,65岁,因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,对明确诊断最有价值的检查是()

    • A、导管半定量细菌培养
    • B、导管定量细菌培养
    • C、外周静脉细菌定量培养
    • D、中心静脉细菌定量培养
    • E、从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养

    正确答案:E

  • 第4题:

    经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是()。

    • A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
    • B、立即更换新的输液袋
    • C、立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液
    • D、若24小时后发热仍不退,应选用抗生素
    • E、观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,体温一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确()
    A

    导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测

    B

    血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗

    C

    若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致

    D

    补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率

    E

    两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者


    正确答案: B
    解析: 对于所有患有因中心静脉导管而引起的念珠菌血症的患者来说,抗真菌治疗都是必须的;根据临床症状来判断念珠菌血症是不可靠的;在血液中培养出近平滑念珠菌,需强烈怀疑因中心静脉导管而引起的念珠菌血症的可能性。

  • 第6题:

    患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确()。

    • A、导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
    • B、血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
    • C、若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致
    • D、补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
    • E、两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者

    正确答案:D

  • 第7题:

    中心静脉导管相关性血流感染(%)=()

    • A、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数X100%
    • B、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数X100%
    • C、中心静脉导管置管发生血流感染时置管天数/中心静脉导管总留置天数X100%
    • D、以上都不正确

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,体温一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确()

    • A、导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
    • B、血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
    • C、若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致
    • D、补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
    • E、两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,65岁,因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,对明确诊断最有价值的检查是()
    A

    导管半定量细菌培养

    B

    导管定量细菌培养

    C

    外周静脉细菌定量培养

    D

    中心静脉细菌定量培养

    E

    从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析