患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是（）A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、原发性骨关节炎D、痛风E、系统性红斑狼疮

题目

患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是（）

  • A、风湿性关节炎
  • B、类风湿关节炎
  • C、原发性骨关节炎
  • D、痛风
  • E、系统性红斑狼疮
相似考题

1.患者，女性，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。该患者最有可能的诊断是A、痛风B、原发性骨关节炎C、风湿性关节炎D、强直性脊柱炎E、类风湿关节炎为明确诊断还需要选择下列哪一项检查A、ESRB、HLA-B27C、AND、补体E、双手加腕关节X线摄片若诊断为该疾病，首选治疗药物是A、金制剂B、类固醇C、细胞毒性药物D、生物制剂E、非甾体抗炎药

2.某女，两手指间和掌指关节强直不舒2年，近2周病情加重，关节疼痛，肿大变形，伴活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(++)。其诊断是( )A、痛风B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、骨性关节炎

3.女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清7一球蛋白升高，类风湿因子（++），ESR60mm/第l小时末，CRP升高该病人可诊断为（ ）A．痛风B．风湿性关节炎C．原发性骨关节炎D．类风湿关节炎E．系统性红斑狼疮

4.患者，女，21岁。自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。1.该患者最有可能的诊断是A.痛风B.原发性骨关节炎C.风湿性关节炎D.强直性脊柱炎E.类风湿关节炎2.为明确诊断还需要选择下列哪一项检查A.ESRB.HLA-B27C.ANAD.补体E.双手加腕关节X线摄片3.若诊断为该疾病，首选治疗药物是A.金制剂B.类固醇C.细胞毒性药物D.生物制剂E.非甾体抗炎药

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是（）A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、原发性骨关节炎D、痛风E、系统性红斑狼疮”相关问题

  • 第1题：

    女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm/第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为( )A、痛风

    B、风湿性关节炎

    C、原发性骨关节炎

    D、类风湿关节炎

    E、系统性红斑狼疮

    一般抗风湿药治疗无效的主要原因是( )A、为非风湿性疾病

    B、有并发症的风湿性疾病

    C、体质差异

    D、抗风湿药选择和用法不当

    E、病情属中晚期、关节变形、病情呈进行性加剧、顽固的炎症

    应首选的治疗方法是( )A、类固醇

    B、D-青霉胺

    C、MTX+类固醇

    D、关节手术

    E、支持治疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(+ +)，ESR 60mm／第l小时末。CRP升高。该病人可诊断为

    A.痛风

    B.风湿性关节炎

    C.原发性骨关节炎

    D.类风湿关节炎

    E.系统性红斑狼疮


    正确答案：D
    中年女性，对称性多发小关节肿痛，晨僵RF(++)考虑为类风湿关节炎。

  • 第3题：

    女性，45岁。自觉清展两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲缺乏、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR 60 mm／第1小时末，CRP升高该患者可诊断为A、痛风

    B、风湿性关节炎

    C、原发性骨关节炎

    D、类风湿关节炎

    E、系统性红斑狼疮

    一般抗风湿药治疗无效的主要原因是A、为非风湿性疾病

    B、有并发症的风湿性疾病

    C、体质差异

    D、抗风湿药选择和用法不当

    E、病情属中晚期、关节变形、病情呈进行性加剧、顽固的炎症

    应首选的治疗方法是A、类固醇

    B、D一青霉胺

    C、MTX+类固醇

    D、关节手术

    E、支持治疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第4题：

    患者，女性，36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

    A．风湿性关节炎

    B．类风湿关节炎

    C．痛风性关节炎

    D．强直性脊柱炎

    E．骨性关节炎


    正确答案：B
    [解析]患者有晨僵，每天1小时，有对称性3个以上关节肿，腕、掌指、近指关节肿，持续时间大于6周，符合类风湿关节炎诊断。

  • 第5题：

    患者，女，36岁，每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查体：近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

    A:风湿性关节炎
    B:类风湿关节炎
    C:痛风性关节炎
    D:强直性脊柱炎
    E:骨性关节炎

    答案：B
    解析：
    患者有晨僵，每天1小时，有对称性3个以上关节肿胀，腕、掌指、近侧指骨间关节肿，持续时间大于6周，符合类风湿关节炎的诊断。

  • 第6题：

    某女，35岁，两手指间和掌指关节强直不舒2年，近2周病情加重，关节疼痛，肿大变形，伴活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(++)。当诊断为

    A、痛风
    B、风湿性关节炎
    C、类风湿关节炎
    D、系统性红斑狼疮
    E、骨性关节炎

    答案：C
    解析：
    结合患者的关节症状以及实验室检查血沉升高，类风湿因子阳性，考虑该患者为类风湿关节炎。

  • 第7题：

    女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀，给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍，血清γ球蛋白1．6％，类风湿因子（+）该病人应诊断为（）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、风湿性关节炎
    • C、原发性骨关节病
    • D、痛风
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:A

  • 第8题：

    一女性病人，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。该病人最有可能的诊断是（）

    • A、痛风
    • B、风湿性关节炎
    • C、原发性骨关节炎
    • D、强直性脊柱炎
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:E

  • 第9题：

    女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子（++），ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为（）

    • A、痛风
    • B、风湿性关节炎
    • C、原发性骨关节炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:D

  • 第10题：

    女性，45岁。自觉清展两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲缺乏、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子（++），ESR60mm／第1小时末，CRP升高该患者可诊断为（）

    • A、痛风
    • B、风湿性关节炎
    • C、原发性骨关节炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:D

  • 第11题：

    女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ－球蛋白升高，类风湿因子（＋＋），ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为（）。

    • A、痛风
    • B、风湿性关节炎
    • C、原发性骨关节炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀，给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍，血清γ球蛋白1．6％，类风湿因子（+）应首选的治疗方法（）
    A

    免疫抑制剂

    B

    D-青霉胺

    C

    皮质激素

    D

    关节手术

    E

    支持疗法


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗无效。最可能的诊断是

    A、风湿性关节炎

    B、类风湿关节炎

    C、原发性骨关节炎

    D、痛风

    E、系统性红斑狼疮


    参考答案：B

  • 第14题：

    一女性病人，21 岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2 月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。该病人最有可能的诊断是A、痛风

    B、风湿性关节炎

    C、原发性骨关节炎

    D、强直性脊柱炎

    E、类风湿关节炎

    为明确诊断还需要选择下列哪一项检查？A、ESR

    B、ANA

    C、HLA-B27

    D、补体

    E、双手加腕关节X 线摄片

    若诊断为该疾病，首选治疗药物是：A、类固醇

    B、金制剂

    C、细胞毒性药物

    D、生物制剂

    E、非甾体抗炎药


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第15题：

    患者女，21岁。自觉清晨双手和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。最可能的诊断是A、痛风

    B、风湿性关节炎

    C、原发性骨关节炎

    D、强直性脊柱炎

    E、类风湿关节炎

    为明确诊断还需选择的实验室检查是A、红细胞沉降率

    B、抗核抗体

    C、人类白细胞抗原-B27

    D、补体

    E、双手及腕关节X线片

    若诊断为该疾病，首选的治疗药物是A、类固醇

    B、金制剂

    C、细胞毒性药物

    D、生物制剂

    E、非甾体消炎药


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第16题：

    女，54 岁，双腕，双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年，晨僵 1h，查体：双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀，压痛，ANA(-)

    最可能的诊断是

    A.强直性脊柱炎
    B. 类风湿性关节炎
    C.反应性关节炎
    D.骨关节炎
    E.痛风关节炎

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    某女，两手指间和掌指关节强直不舒2年，近2周病情加重，关节疼痛，肿大变形，伴活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(++)。其诊断是( )

    A.痛风
    B.风湿性关节炎
    C.类风湿关节炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.骨性关节炎

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者，女性，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。该患者最有可能的诊断是（）

    • A、痛风
    • B、原发性骨关节炎
    • C、风湿性关节炎
    • D、强直性脊柱炎
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断考虑是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、风湿性关节炎
    • C、痛风
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、骨关节炎

    正确答案:A

  • 第20题：

    女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀，给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍，血清γ球蛋白1．6％，类风湿因子（+）应首选的治疗方法（）

    • A、免疫抑制剂
    • B、D-青霉胺
    • C、皮质激素
    • D、关节手术
    • E、支持疗法

    正确答案:A

  • 第21题：

    女性，28岁，自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等，疗效不满意。该患者可能的诊断为（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、痛风
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、骨性关节炎

    正确答案:B

  • 第22题：

    女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP），2～4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司旺林、其他的非甾体类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ－球蛋白升高，类风湿因子（＋＋），ESR60mm／第1小时末，CRP升高该病人可诊断为（）

    • A、痛风
    • B、风湿性关节炎
    • C、原发性骨关节炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    女性，28岁，自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等，疗效不满意。该患者可能的诊断为（）
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    痛风

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    骨性关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀。经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍。类风湿因子（++）。诊断是（）
    A

    类风湿性关节炎

    B

    风湿性关节炎

    C

    痛风

    D

    原发性骨关节病

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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