某女，两手指间和掌指关节强直不舒2年，近2周病情加重，关节疼痛，肿大变形，伴活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(++)。其诊断是( )A、痛风B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、骨性关节炎

题目

某女，两手指间和掌指关节强直不舒2年，近2周病情加重，关节疼痛，肿大变形，伴活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(++)。其诊断是( )

A、痛风

B、风湿性关节炎

C、类风湿关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、骨性关节炎

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1.手2～5指伸肌腱，V和Ⅵ区损伤后的康复治疗 ( )A、术后3～4周，制动腕背屈30°，掌指关节伸0°，近侧指间关节自由活动B、术后3～4周，制动腕屈30°，掌指关节伸0°，近侧指间关节自由活动C、术后3～4周，制动腕背屈30°，掌指关节屈30°，近侧指间关节自由活动D、术后3～4周，制动腕屈30°，掌指关节屈30°，近侧指间关节自由活动E、以上均不是

2.患者，女性．36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨性关节炎

3.题干：男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄 下列与判断病情活动性无关的指标是 )A.血沉B.肿胀关节数C.压痛关节数D.C反应蛋白E.血常规

4.某女,35岁,两手指间和掌指关节强直不舒2年,近2周病情加重,关节疼痛,肿大变形,伴活动受限。查血沉45mm／h,类风湿因子(＋＋)。当诊断为()A、痛风B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、骨性关节炎

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  • 第1题：

    患者，女性，36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

    A．风湿性关节炎

    B．类风湿关节炎

    C．痛风性关节炎

    D．强直性脊柱炎

    E．骨性关节炎


    正确答案：B
    [解析]患者有晨僵，每天1小时，有对称性3个以上关节肿，腕、掌指、近指关节肿，持续时间大于6周，符合类风湿关节炎诊断。

  • 第2题：

    某女，两手指间和掌指关节强直不舒2年，近2周病情加重，关节疼痛，肿大变形，伴活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(++)。其诊断是( )

    A.痛风
    B.风湿性关节炎
    C.类风湿关节炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.骨性关节炎

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛(+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是（）

    A血常规

    B肿胀关节数

    C压痛关节数

    DC反应蛋白

    E血沉


    A
    只有血常规与类风湿关节炎病情活动性无关。

  • 第4题：

    女性，38岁，多关节肿痛半年余，以双手近端指间关节和掌指关节为明显，晨僵约60分钟，有时伴颞下颌关节疼痛。查体：双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀，压痛（+），双腕活动轻度受限。化验ESR56mm/h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是


    A.强直性脊柱炎
    B.类风湿关节炎
    C.骨关节炎
    D.反应性关节炎

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    某女，35岁，两手指间和掌指关节强直不舒2年，近2周病情加重，关节疼痛，肿大变形，伴活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(++)。当诊断为

    A、痛风
    B、风湿性关节炎
    C、类风湿关节炎
    D、系统性红斑狼疮
    E、骨性关节炎

    答案：C
    解析：
    结合患者的关节症状以及实验室检查血沉升高，类风湿因子阳性，考虑该患者为类风湿关节炎。

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