女性,45岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清7一球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/第l小时末,CRP升高该病人可诊断为( )A.痛风B.风湿性关节炎C.原发性骨关节炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮

题目

女性,45岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清7一球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/第l小时末,CRP升高该病人可诊断为( )

A.痛风

B.风湿性关节炎

C.原发性骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮


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  • 第1题:

    女性,45岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(+ +),ESR 60mm/第l小时末。CRP升高。该病人可诊断为

    A.痛风

    B.风湿性关节炎

    C.原发性骨关节炎

    D.类风湿关节炎

    E.系统性红斑狼疮


    正确答案:D
    中年女性,对称性多发小关节肿痛,晨僵RF(++)考虑为类风湿关节炎。

  • 第2题:

    患者,女性,36岁,每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查:近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是

    A.风湿性关节炎

    B.类风湿关节炎

    C.痛风性关节炎

    D.强直性脊柱炎

    E.骨性关节炎


    正确答案:B
    [解析]患者有晨僵,每天1小时,有对称性3个以上关节肿,腕、掌指、近指关节肿,持续时间大于6周,符合类风湿关节炎诊断。

  • 第3题:

    一女性病人,21岁,自觉清晨双手指和掌指关节僵硬,2月后关节明显肿胀和疼痛,特别是休息后更为明显。该病人最有可能的诊断是()

    A痛风

    B风湿性关节炎

    C原发性骨关节炎

    D强直性脊柱炎

    E类风湿关节炎


    E

  • 第4题:

    女性,45岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/第1小时末,CRP升高。该病人可诊断为

    A、痛风

    B、风湿性关节炎

    C、原发性骨关节炎

    D、类风湿关节炎

    E、系统性红斑狼疮


    参考答案:D

  • 第5题:

    男,35岁。因自觉清晨手指间和掌指关节强直,疼痛,肿胀,而前来就诊,查类风湿因子++、抗核抗体(-)抗双链DNA(-),素有十二指肠溃疡病史。以下解热镇痛药物中最好选用

    A、阿司匹林
    B、非那西丁
    C、对乙酰氨基酚
    D、布洛芬
    E、吲哚美辛

    答案:D
    解析: