男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。患者近2周出现的病情变化,提示()A、肾功能不全B、心脏压塞C、右心功能不全D、肝硬化E、黏液性水肿

题目

男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。患者近2周出现的病情变化,提示()

  • A、肾功能不全
  • B、心脏压塞
  • C、右心功能不全
  • D、肝硬化
  • E、黏液性水肿

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  • 第1题:

    男,44岁。因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难 加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。
    患者近2周出现的病情变化,提示
    a.肾功能不全 b.心脏压塞 c.右心功能不全 d.肝硬化


    答案:B
    解析:
    “发热、胸痛伴心包摩擦音”,可诊断为急性心包炎。2周后呼吸困 难加重,心音遥远,肝脏肿大,说明心包积液量增多导致了心脏压塞。若为右心功能不全,则只会出现肝 脏肿大,下肢水肿,不会表现为心音遥远。②心脏压塞时,可出现奇脉。③心脏压塞的急救措施是心包 穿剌抽液,以缓解症状。

  • 第2题:

    患者男,44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非甾体类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/min,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg,肝大,下肢水肿。患者近2周出现病情变化,提示()

    • A、肾衰竭
    • B、心脏压塞
    • C、右心功能不全
    • D、肝硬化
    • E、黏液性水肿

    正确答案:B

  • 第3题:

    男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。首选的治疗措施是()

    • A、毛花苷丙(西地兰)
    • B、呋塞米(速尿)
    • C、抗生素
    • D、心包穿刺
    • E、体外反搏

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢浮肿。患者近2周出现的病情变化,提示()
    A

    肾功能不全

    B

    心脏压塞

    C

    右心功能不全

    D

    肝硬化

    E

    黏液性水肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。患者近2周出现的病情变化,提示()
    A

    肾功能不全

    B

    心脏压塞

    C

    右心功能不全

    D

    肝硬化

    E

    黏液性水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢浮肿。

    患者近2周出现的病情变化,提示
    A.肾功能不全
    B.心脏压塞
    C.右心功能不全
    D.肝硬化
    E.黏液性水肿

    答案:B
    解析:
    1.发热、胸痛伴心包摩擦音表明患有纤维蛋白性心包炎,经治后出现呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70 mmHg。肝脏肿大,下肢浮肿表明急性循环衰竭、休克,即已发生心脏压塞
    2.亚急性或慢性心脏压塞表现为体循环静脉淤血,表现为体循环静脉淤血、奇脉等。奇脉是指大量心包积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原的现象。也可通过血压测量来诊断,即吸气时动脉收缩压较吸气前下降10 mmHg或更多,而正常人吸气时收缩压仅稍有下降
    3.心包穿刺的主要指征是心脏压塞未明原因的渗出性心包炎。

  • 第7题:

    男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。患者近2周出现的病情变化,提示()

    • A、肾功能不全
    • B、心脏压塞
    • C、右心功能不全
    • D、肝硬化
    • E、黏液性水肿

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢浮肿。患者近2周出现的病情变化,提示()

    • A、肾功能不全
    • B、心脏压塞
    • C、右心功能不全
    • D、肝硬化
    • E、黏液性水肿

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者男,44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非甾体类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/min,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg,肝大,下肢水肿。患者近2周出现病情变化,提示()
    A

    肾衰竭

    B

    心脏压塞

    C

    右心功能不全

    D

    肝硬化

    E

    黏液性水肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析