新疆住院医师神经外科 - itgle

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急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在（）
患者女，75岁，因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，2天后出现呼吸急促，嗜睡，尿量明显减少”来诊。既往有高血压、慢性肾功能不全病史。平时血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。24小时尿量100ml。肌酐160μmol/L左右。为明确患者病变情况，应立即进行的检查包括（）。A、心电图B、胸部X线片C、肺功能D、血生化E、动脉血气分析F、血常规
一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠0．1g，每日3次，癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多，查苯妥英钠浓度181μg／ml（有效血浓度10～20μg/ml），下列处理中哪项不妥（）.A、谨慎，小量地加用苯妥英钠，同时随访血浓度，并注意是否有苯妥英钠中毒反应B、停用苯妥英钠，改用丙戊酸钠C、加用丙戊酸钠，苯妥英钠逐渐减量D、继续原有治疗，嘱其注意排除诱发因素，门诊随访2周后再根据情况调整用药E、继续原有治疗，给予休息2周
患者女，30岁，因“情绪激动后突发气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰2小时”来诊。当地已予吸氧、输液等处理，效果不佳。原有心脏病史（具体不详）。查体：意识清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次/分，律齐，心尖部舒张期杂音，双肺满布哮鸣音和湿啰音，经皮脉搏血氧饱和度85%～90%。其诊断应考虑（）。A、哮喘急性发作B、急性左侧心力衰竭C、右侧心力衰竭D、呼吸衰竭E、变态反应
男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。为查找原因，首选的辅助检查是（）。A、MRIB、腰穿C、头颅CT扫描D、头颅X-ray摄片E、脑血管造影
患者女，56岁，因“高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛
急性左侧心力衰竭临床表现有（）。
需预防性使用抗生素的情况有（）。
患者，男，60岁，于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查：右侧偏瘫，右偏身感觉减退，右侧偏盲，失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）A、左侧大脑中动脉主干B、左侧大脑中动脉的豆纹动脉C、左侧椎动脉D、左侧颈外动脉E、右侧大脑中动脉豆纹动脉
患者男，44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房（I
关于血气分析，叙述错误的有（）。A、动脉乳酸水平与机体的氧债数量、低灌注的程度、休克的严重性关系密切，已成为衡量机体缺氧程度的重要标志之一B、血乳酸越高说明组织缺氧越严重C、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）操作简单，并且与混合静脉血氧饱和度（SvO2）有很高的吻合性，在临床中可以替代SvO2监测D、应对重症患者实行超正常氧输送的治疗来改善患者预后E、虽然血乳酸是反映组织缺氧的敏感指标，但单次乳酸测定有许多不足
男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压
女性，30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿，左颞
下面哪项关于癫痫的说法是错误的（）A、痫性放电源于一侧大脑半球，不伴有意识障碍的发作，为单纯部分性发作B、全面性发作为痫性放电源于两侧大脑半球，同时伴有意识障碍的发作C、部分性发作为成年期痫性发作最常见的类型D、部分性发作均不伴有意识障碍E、部分性发作可扩展为全面性发作
女性，25岁。未婚，闭经溢乳半年。既往体健。影像学及内分泌学检查
脑出血最常见的的病因是（）A、高血压合并小动脉硬化B、脑动脉粥样硬化C、脑淀粉样血管病D、血小板减少性紫癜E、动脉瘤
患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。针对上述诊断，必不可少的治疗药物是（）。A、甲硝唑B、肠道益生菌C、头孢类抗生素D、万古霉素E、抗病毒药物F、抗真菌药物
脑震荡的主要临床表现不正确的是（）。
关于吸呼时间比的设置，叙述正确的是（）。
男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐