8个月婴儿，发热5d伴咳嗽，近2d咳嗽加重并出现呼吸困难。查体：体38．7℃，口唇青紫，呼吸50／min，两肺闻及细湿啰音，心率140／min，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，咽试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎（）A、本病多见于6个月至2岁小儿B、病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎C、本病起病急骤，体征较早出现D、除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状E、本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症

题目

8个月婴儿，发热5d伴咳嗽，近2d咳嗽加重并出现呼吸困难。查体：体38．7℃，口唇青紫，呼吸50／min，两肺闻及细湿啰音，心率140／min，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，咽试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎（）

  • A、本病多见于6个月至2岁小儿
  • B、病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎
  • C、本病起病急骤，体征较早出现
  • D、除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状
  • E、本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症
相似考题

1.男婴，4个月。发热、咳嗽伴喘息2天。查体：T38.5℃，呼吸急促，可见明显三凹征，双肺可闻及明显哮鸣音，背部可闻及细湿罗音，心率140次/分，律齐，腹稍胀，肝肋下2.5cm。胸部X线片示肺气肿。其最可能的诊断是( )A.金黄色葡萄球菌肺炎B.支气管哮喘C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎

2.患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿啰音，心率116次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、支气管炎C、毛细支气管炎D、支气管肺炎E、腺病毒肺炎

3.患儿，女，6个月。发热3天，体温38. 50C 左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分， 心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹 征（+ )，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可 闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显 示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是 A.肺炎支原体肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.支气管肺炎 D.腺病毒肺炎 E.支气管哮喘

4.患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿哕音，心率ll6次/分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是A．上呼吸道感染B．支气管炎C．毛细支气管炎D．支气管肺炎E．腺病毒肺炎

参考答案和解析
正确答案:B
更多“8个月婴儿，发热5d伴咳嗽，近2d咳嗽加重并出现呼吸困难。查体：体38．7℃，口唇青紫，呼吸50／min，两肺闻及细湿啰音，心率140／min，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，咽试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎（）A、本病多见于6个月至2岁小儿B、病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎C、本病起病急骤，体征较早出现D、除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状E、本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女，8个月，因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70/min，心率180/min，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心衰的临床诊断指标：安静时心率增快，婴儿＞180次/分；呼吸达每分60次以上；肝大达肋下3cm以上：心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第2题：

    患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿啰音，心率116次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是

    A.上呼吸道感染
    B.支气管炎
    C.毛细支气管炎
    D.支气管肺炎
    E.腺病毒肺炎

    答案：D
    解析：
    此题是简单应用题，考查考生对支气管肺炎临床特点的认识和诊断。婴幼儿主要表现发热、咳嗽、轻度喘息，双肺听诊可闻及散在中、细湿啰音符合支气管肺炎诊断。

  • 第3题：

    8个月婴儿发热5天伴咳嗽，近两天咳嗽加重，并出现呼吸困难，查体：体温38.7℃，口唇青紫，呼吸50次每分，两肺闻及细湿啰音，心率140次每分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm。脾肋下刚及，检查考虑为腺病毒肺炎，下列哪一点不符合腺病毒肺炎（）。

    • A、本病多见于6个月-两岁小儿
    • B、病理表现病变广泛显灶性或融合性，坏死性肺浸润和支气管炎
    • C、本病起病急骤，体征较早出现
    • D、除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状

    正确答案:C

  • 第4题：

    患儿男，14个月。发热、咳嗽3天，气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体：体温39.5℃，气急，面色苍白，明显三凹征，呼吸60次/分，心率180次/分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点状阴影。本病最可能的诊断是（）

    • A、金黄色葡萄球菌性肺炎
    • B、毛细支气管炎
    • C、支气管肺炎伴心力衰竭
    • D、腺病毒性肺炎
    • E、支气管肺炎伴败血症

    正确答案:C

  • 第5题：

    1岁婴儿，发热6天，体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数5．2×10／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5。据病史最可能的诊断是（）

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、腺病毒肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、呼吸道合胞病毒肺炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5cm，脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5。据病史最可能的诊断是（）
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    13个月幼儿，咳嗽发憋2天就诊，伴低热。查体：精神稍差，呼吸较促，呼吸40次／分，鼻翼扇动，两肺闻及固定细湿啰音，心率130次／分，律齐，心音有力。腹稍隆，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数10．3×10／L，淋巴细胞0．5。

    该患儿最可能诊断为
    A.支气管肺炎
    B.大叶性肺炎
    C.吸入性肺炎
    D.支气管哮喘
    E.支气管炎

    答案：A
    解析：
    支气管肺炎的病理生理变化是低氧血症和病原体毒素可使胃肠道黏膜糜烂，出血，上皮细胞坏死脱落导致黏膜屏障功能破坏，使胃肠功能紊乱出现腹泻，呕吐，甚至发生中毒性肠麻痹，毛细血管通透性增高，导致消化道出血。抗生素治疗原则是：(1)选用敏感药物；(2)选用的药物在肺组织中应有较高的浓度；(3)早期用药；(4)足量、足疗程。患儿治疗时间一般应持续至体温正常后5～7天，症状体征消失后3天停药。糖皮质激素的指征：(1)严重喘憋或呼吸衰竭；(2)全身中毒症状明显；(3)合并感染中毒性休克；(4)出现脑水肿。金葡菌感染时外周白细胞多数明显增高，中性粒细胞增高伴核左移并有中毒颗粒。

  • 第8题：

    患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿哕音，心率116次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是

    A.上呼吸道感染
    B.支气管炎
    C.毛细支气管炎
    D.支气管肺炎
    E.腺病毒肺炎

    答案：D
    解析：
    此题是简单应用题，考查考生对支气管肺炎临床特点的认识和诊断。婴幼儿主要表现发热、咳嗽、轻度喘息，双肺听诊可闻及散在中、细湿哕音符合支气管肺炎诊断。

  • 第9题：

    1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5cm，脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5。据病史最可能的诊断是（）

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、腺病毒肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、呼吸道合胞病毒肺炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近2天咳嗽加重并出现呼吸困难。查体：体温38．7℃，口唇青紫，呼吸50次／分，两肺闻及细湿啰音，心率140次／分，律齐，腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，咽拭子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎（）

    • A、本病多见于6个月～2岁小儿
    • B、病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎
    • C、本病起病急骤，体征较早出现
    • D、除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状
    • E、本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患儿男。4个月，因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2h入院。体检：体温39．7℃、呼吸80次／min，两肺均有湿啰音，心率180次／min，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能为（）。
    A

    毛细支气管炎

    B

    腺病毒性肺炎

    C

    哮喘性支气管炎

    D

    支气管肺炎伴心力衰竭

    E

    支气管肺炎伴中毒性脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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