男婴，4个月。发热、咳嗽伴喘息2天。查体：T38.5℃，呼吸急促，可见明显三凹征，双肺可闻及明显哮鸣音，背部可闻及细湿罗音，心率140次/分，律齐，腹稍胀，肝肋下2.5cm。胸部X线片示肺气肿。其最可能的诊断是( )A.金黄色葡萄球菌肺炎B.支气管哮喘C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎

题目

男婴，4个月。发热、咳嗽伴喘息2天。查体：T38.5℃，呼吸急促，可见明显三凹征，双肺可闻及明显哮鸣音，背部可闻及细湿罗音，心率140次/分，律齐，腹稍胀，肝肋下2.5cm。胸部X线片示肺气肿。其最可能的诊断是( )

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.支气管哮喘

C.腺病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

相似考题

1.患儿男，5个月。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻及中、小水泡音。胸部X线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为A、呼吸道合胞病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、衣原体肺炎

2.男婴，6个月，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部X线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为A．腺病毒肺炎B．衣原体肺炎C．肺炎支原体肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．呼吸道合胞病毒肺炎

3.男婴，6个月，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部x线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为A.腺病毒肺炎B.衣原体肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎

4.男婴，6个月。咳嗽伴发热5天，加重2天。查体：T 38．5，P 160次／分，R 54次／分，热病容，喘憋、烦躁不安，可见三凹征，双肺呼吸喘鸣音为主，可闻及少量细湿啰音，腹软，肝肋下2．5cm。最可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌肺炎B．呼吸道合胞病毒肺炎C．腺病毒肺炎D．肺炎链球菌肺炎E．肺炎支原体肺炎

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  • 第1题：

    5个月男婴，体温38℃，2d来咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X线片示双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

    A．呼吸道合胞病毒肺炎

    B．肺炎支原体肺炎

    C．金黄色葡萄球菌肺炎

    D．腺病毒肺炎

    E．衣原体肺炎


    正确答案：A
    解析：患儿发病年龄5个月小婴儿，发热、咳、喘憋为突出症状。查体乏氧症状重，气促、鼻扇、三凹征。双肺布满哮鸣音。X线改变典型小片状阴影加肺气肿。符合呼吸道合胞病毒肺炎，又称毛细支气管炎。

  • 第2题：

    5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣偶有中、小水泡音，胸部x 线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

    A.呼吸道合胞病毒肺炎

    B.肺炎支原体肺炎

    C.腺病毒肺炎

    D.金黄色葡萄球菌肺炎

    E.衣原体肺炎


    正确答案：A
    略，

  • 第3题：

    男婴，6个月，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼翕动，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻及中、小水泡音，胸部X线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为

    A．肺炎支原体肺炎

    B．衣原体肺炎

    C．腺病毒肺炎

    D．金黄色葡萄球菌肺炎

    E．呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案：E
    该婴儿喘憋明显，双肺满布哮鸣音，X线片肺气肿表现，是呼吸道合胞病毒性肺炎特点。

  • 第4题：

    患儿男，5个月。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻及中、小水泡音。胸部X线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为

    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.衣原体肺炎

    答案：A
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎是最常见的病毒性肺炎，多见于1岁以内婴儿，轻症患者发热、呼吸困难等症状不重，中、重度患者发热可为低至中度，亦可高热，有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹征等。肺部听诊可闻及中、细数啰音，亦可闻及哮鸣音，呼气性喘鸣。胸部X线表现为：两肺可见小点片状、斑片状阴影。根据该患儿的临床表现及检查结果可知应诊断为呼吸道合胞病毒肺炎。故选A。

  • 第5题：

    患儿，女性，6个月。发热.3天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是

    A:肺炎支原体肺炎
    B:呼吸道合胞病毒性肺炎
    C:支气管肺炎
    D:腺病毒肺炎
    E:支气管哮喘

    答案：B
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎常见于婴幼儿，尤以1岁内婴儿多见，以喘憋、三凹征和气促为主要特征，可伴中度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，可闻细湿啰音及胸片显示两肺小点片状影，伴肺气肿，与本例表现相符。腺病毒性肺炎多为稽留热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可有肺部实变征，肺部X线改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见，主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音，于深吸气末更明显，肺部X线以两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影为主。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定，病程较长，刺激性咳嗽为突出表现，肺部X线改变多样化为其特征。若喘息反复发作，应用支气管舒张剂有显著疗效者应考虑支气管哮喘的可能。

  • 第6题：

    患儿，女，6个月。发热3天，体温38. 50C 左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分， 心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹 征（+ )，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可 闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显 示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是
    A.肺炎支原体肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.支气管肺炎
    D.腺病毒肺炎
    E.支气管哮喘


    答案：B
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎常见于2岁以内，尤以1岁内婴儿多见，以喘憋、三凹征和气促为主要特征， 可伴中度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，可闻细湿啰音及胸片显示两肺小点片状影，伴肺气肿，与本例表 现相符。腺病毒肺炎多为稽留高热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可 有肺部实变征，肺部X线改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见，主要临床表现为 发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音，于深吸气末更明显，肺部X线以两肺下野、中内带出 现大小不等的点状或小斑片状影为主。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定，病程较长，剌激性咳嗽为突出 表现，肺部X线改变多样化为其特征。若喘息反复发作，应用支气管舒张剂有显著疗效者应考虑支气管 哮喘的可能。

  • 第7题：

    6个月婴儿，发热1天，体温38℃，伴咳嗽，喘憋明显。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音，胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显，可能的诊断为

    A.衣原体肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    女婴，8个月，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻煽三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.衣原体肺炎

    答案：A
    解析：
    小婴儿，喘憋明显，双肺满布哮鸣音，X片肺气肿表现，是呼吸道合胞病毒肺炎特点。

  • 第9题：

    5个月男婴，体温38度，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）

    • A、呼吸道合胞病毒肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、衣原体肺炎

    正确答案:A

  • 第10题：

    男，6个月。"发热伴咳喘2天"就诊。查体：T38℃，咳嗽、喘憋明显，呼吸急促，三凹征明显。双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻中、小水泡音，胸部X线片示双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。该患儿临床诊断为（）

    • A、呼吸道合胞病毒肺炎
    • B、葡萄球菌肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、腺病毒肺炎
    • E、衣原体肺炎

    正确答案:A

  • 第11题：

    患儿，女，6个月。发热3天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次／分，心率160次／分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿哕音，肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是

    A.肺炎支原体肺炎

    B.呼吸道合胞病毒肺炎

    C.支气管肺炎

    D.腺病毒肺炎

    E.支气管哮喘


    正确答案：B
    呼吸道合胞病毒肺炎常见于2岁以内，尤以1岁内婴儿多见，以喘憋、三凹征和气促为主要特征，可伴中度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，可闻细湿哕音及胸片显示两肺小点片状影，伴肺气肿，与本例表现相符。腺病毒肺炎多为稽留高热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可有肺部实变征，肺部X线改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见，主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿哕音，于深吸气末更明显，肺部X线以两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影为主。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定，病程较长，刺激性咳嗽为突出表现，肺部X线改变多样化为其特征。若喘息反复发作，应用支气管舒张剂有显著疗效者应考虑支气管哮喘的可能。

  • 第12题：

    6个月婴儿，发热1天，体温38℃，伴咳嗽，喘憋明显。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显。可能的诊断为

    A.腺病毒肺炎

    B.呼吸道合胞病毒肺炎

    C.支原体肺炎

    D.金黄色葡萄球菌肺炎

    E.衣原体肺炎


    正确答案：B
    103.答案[B] 解析：6个月患儿，主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，其中喘憋为较为突出的表现。体征以肺部喘鸣音为主。胸部X线片示小片阴影、肺纹理增多及肺气肿，考虑呼吸道合胞病毒肺炎的可能性大。

  • 第13题：

    患儿，男，5个月。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促，鼻扇，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部×片:双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

    A.呼吸道合胞病毒肺炎

    B.肺炎支原体肺炎

    C.腺病毒肺炎

    D.金黄色葡萄球菌肺炎

    E.衣原体肺炎


    正确答案：A

  • 第14题：

    5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断

    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.肺炎链球菌肺炎
    E.克雷白杆菌肺炎

    答案：A
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎临床特点：1.多见于2岁以内，尤以2～6个月婴儿为多；2.临床上除发热、咳嗽、呼吸困难外，喘憋为突出表现；3.体征以喘鸣为主，肺基部可听到细湿啰音；4.X线以肺纹理增强、小片阴影及肺气肿为常见。根据该患儿临床表现，喘憋明显，考虑为呼吸道合胞病毒所致肺炎。

  • 第15题：

    男婴，6个月。咳嗽伴发热5天，加重2天。查体：T38.5,P160次／分，R54次／分，热病容，喘憋、烦躁不安，可见三凹征，双肺呼吸喘鸣音为主，可闻及少量细湿啰音，腹软，肝肋下2.5cm。最可能的诊断是

    A:金黄色葡萄球菌肺炎
    B:呼吸道合胞病毒肺炎
    C:腺病毒肺炎
    D:肺炎链球菌肺炎
    E:肺炎支原体肺炎

    答案：B
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎是最常见的病毒性肺炎。多见于婴幼儿，尤以1岁以内小儿多见。临床上轻症患者发热、呼吸困难等症状不重；中、重度患儿发热可为低、中度，亦可高热，有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀征等。肺部听诊多可闻及中、细湿啰音，亦可闻及哮鸣音、呼气性喘鸣。胸部X线表现为：两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。

  • 第16题：

    6个月男婴，体温38℃，2天来咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊布满哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

    A、肺炎支原体肺炎
    B、腺病毒肺炎
    C、呼吸道合胞病毒肺炎
    D、衣原体肺炎
    E、金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：C
    解析：
    患儿6个月小婴儿，发热、咳、喘憋为突出症状。查体缺氧，气促，鼻扇，三凹征。双肺布满哮鸣音。X线改变典型小片状阴影加肺气肿。符合呼吸道合胞病毒肺炎。

  • 第17题：

    5个月男婴，体温38℃，2天来咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.衣原体肺炎

    答案：A
    解析：
    [考点]婴儿毛细支气管炎诊断
    [分析]患儿发病年龄5个月小婴儿，发热、咳、喘憋为突出症状。査体乏氧症状重，气促，鼻扇，三凹征。双肺布满哮鸣音。X线改变典型小片状阴影加肺气肿。符合呼吸道合胞病毒肺炎，又称毛细支气管炎。

  • 第18题：

    5个月男婴，体温38度，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.衣原体肺炎

    答案：A
    解析：
    小婴儿，喘憋明显，双肺满布哮鸣音，X片肺气肿表现，是呼吸道合胞病毒肺炎的特点。

  • 第19题：

    女婴，8个月，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）

    • A、呼吸道合胞病毒性肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、衣原体肺炎

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    男，6个月。"发热伴咳喘2天"就诊。查体：T38℃，咳嗽、喘憋明显，呼吸急促，三凹征明显。双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻中、小水泡音，胸部X线片示双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。该患儿临床诊断为（）
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    葡萄球菌肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    衣原体肺炎


    正确答案： B
    解析： 呼吸道合胞病毒肺炎：由呼吸道合胞病毒(RSV)所致，是最常见的病毒性肺炎。多见于婴幼儿，尤以1岁以内婴儿多见。有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹征等。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。肺部听诊多可闻及中、细湿啰音，亦可闻及哮鸣音、呼气性喘鸣，有时伴呼吸音减弱。胸部X线片表现为：两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。

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