男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是()。A、声带癌局部复发B、肺癌Ⅳ期(左声带转移)C、声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)D、声带癌局部复发并肺转移E、

题目

男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是()。

  • A、声带癌局部复发
  • B、肺癌Ⅳ期(左声带转移)
  • C、声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
  • D、声带癌局部复发并肺转移
  • E、原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)

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  • 第1题:

    声带息肉所致的声嘶的特点为()。

    • A、进行性加重声嘶
    • B、波动性声嘶
    • C、持续性声嘶
    • D、突然性声嘶
    • E、喉痛

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    患者女,43岁,教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起,活检示高分化鳞癌侵及黏膜,黏膜下无浸润。下一步治疗首选()
    A

    再次行声带剥脱术

    B

    激光治疗

    C

    声带切除术

    D

    根治性放疗

    E

    全身化疗


    正确答案: A
    解析: 声带原位癌主要有两种治疗手段:声带剥脱术和放射治疗。前者术后复发几率较高。反复的声带剥脱术可造成声带增厚,发音质量明显变差;结合患者年龄及工作性质,根治性放疗为此时的首选治疗。

  • 第3题:

    单选题
    患者,男,54岁,进行性声嘶2个月余,病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定,首选的治疗方式为()
    A

    根治性放疗

    B

    喉垂直部分切除术

    C

    全喉切除术

    D

    化疗

    E

    喉内显微激光手术


    正确答案: A
    解析: 手术为喉癌治疗的主要手段。根治性放疗适于早期的T1及T2病变,无声带活动受限的喉声门上癌。喉垂直部分切除术适于喉声门型癌或喉声门上型癌T2病变。

  • 第4题:

    配伍题
    慢性单纯型喉炎的引起的声嘶的特点为( )|声带息肉所致的声嘶的特点为( )|喉癌引起的声嘶的特点为( )|癔病性失声所引起的声嘶的特点为( )|声带小结所致的声嘶的特点为( )|环杓关节炎引起的声嘶的特点为( )
    A

    进行性加重声嘶

    B

    波动性声嘶

    C

    持续性声嘶

    D

    突然性声嘶

    E

    喉痛


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析