患者女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选A、再次行声带剥脱术B、激光治疗C、声带切除术D、根治性放疗E、全身化疗

题目

患者女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选

A、再次行声带剥脱术

B、激光治疗

C、声带切除术

D、根治性放疗

E、全身化疗

相似考题

1.患者男，67岁。10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可扪及一大小约1.5cm×1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是A、声带癌局部复发B、肺癌Ⅳ期(左声带转移)C、声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)D、声带癌局部复发并肺转移E、原发灶不明转移癌(左声带，肺，淋巴结)

2.患者，中学教师，近1年来感喉部不适，声音嘶哑，说话时有喉痛感，讲话费力，讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚，两侧室带前部互相靠拢在一起，遮盖声带前部，所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为A、慢性单纯性喉炎B、慢性肥厚性喉炎C、声带小结D、声带息肉E、喉癌早期

3.患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为:A、慢性单纯性喉炎B、肥厚性喉炎C、声带小结D、声带息肉E、喉癌早期

4.男，67岁，10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见－5cm×5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌，下述关于该患者诊断较全面的是( )。A、声带癌局部复发并肺转移B、声带癌局部复发C、声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)D、肺癌Ⅳ期(左声带转移)E、原发灶不明转移癌(左声带，肺，淋巴结)

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  • 第1题：

    女，43岁，教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选( )。

    A、根治性放疗

    B、再次行声带剥脱术

    C、声带切除术

    D、激光治疗

    E、全身化疗


    参考答案：A

  • 第2题：

    男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是

    A、声带癌局部复发

    B、肺癌Ⅳ期(左声带转移)

    C、声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)

    D、声带癌局部复发并肺转移

    E、原发灶不明转移癌(左声带，肺，淋巴结)


    参考答案：C

  • 第3题：

    男性，68岁，有吸烟史，声音嘶哑、咳嗽、咳白色黏液痰2月，喉镜检查示左侧声带活动欠佳，未见新生物，X线胸片示左肺上叶中、内带片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断为（　）

    A肺炎

    B声带息肉

    C声带癌伴肺转移

    D肺癌伴声带转移

    E肺癌伴喉返神经受压迫


    E
    略

  • 第4题：

    患者，女，40岁，售货员。近半年来声嘶，并咽喉部不适，休息后减轻。检查：双声带充血，黏膜肥厚，但表面尚光滑，闭合时双声带后方有小隙。最可能的诊断是

    A、急性喉炎

    B、慢性喉炎

    C、喉结核

    D、声带麻痹

    E、喉癌


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者女性,30岁,教师,因“声嘶3个月”来诊。查体:双声带运动好,充血,左侧声带前、中1／3交界处绿豆粒大小肿物,光滑,粉红色。最可能的诊断和最合适的治疗是

    A、声带息肉，息肉摘除术

    B、喉癌，部分喉切除术

    C、喉部血管瘤，激光切除

    D、喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗

    E、声带息肉，大剂量激素治疗


    参考答案：A

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