女性，45岁，左侧面部疼痛3个月，洗脸时易诱发，持续1～2分钟可缓解，颅神经查体未见异常。最可能诊断（）A、周围性面神经麻痹B、面神经炎C、三叉神经痛D、Bell麻痹E、偏侧面肌痉挛

题目

女性，45岁，左侧面部疼痛3个月，洗脸时易诱发，持续1～2分钟可缓解，颅神经查体未见异常。最可能诊断（）

  • A、周围性面神经麻痹
  • B、面神经炎
  • C、三叉神经痛
  • D、Bell麻痹
  • E、偏侧面肌痉挛
相似考题

1.患者女性，42岁，因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛，疼痛呈阵发性，反复发作，言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效，但近3个月来疗效减退，增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体：意识清楚，对答切题，未见神经系统阳性体征。颅脑CT：颅内未见占位性病变，左侧桥小脑角增宽，低密度改变，未见增强效应。 最可能的诊断是（）A、左侧面部血管性头痛B、左侧带状疱疹性疼痛C、左侧面部丛集性疼痛D、左侧面部典型三叉神经痛E、左侧偏头痛

2.女性，30岁，左侧面部疼痛3个月，呈持续性痛，有阵发性加剧。体格检查发现左侧角膜反射消失，左侧面部眼裂以下痛觉减退，露齿时口角歪向右侧，左耳听力下降。可诊断为（）A、周围性豳神经麻痹B、原发性三叉神经桶C、继发性三叉神经痛D、中枢性面瘫E、舌下神经麻痹

3.女性，45岁，左侧面部疼痛3个月，洗脸时易诱发，持续1～2分钟可缓解，颅神经查体未见异常。首选药物（）A、卡马西平B、氯苯氨丁酸C、维生素BmD、氯硝西泮E、阿司匹林

4.女性，53岁，无业，4月前无明显诱因地出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛，间隔时间为1分钟左右，持续时间为5秒左右，伴有流泪，洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时能诱发疼痛。查体：右侧上颌区皮肤感觉过敏，按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。 (1)说出其诊断?(2)常规治疗原则?(3)主要护理诊断?

参考答案和解析
正确答案:C
更多“女性，45岁，左侧面部疼痛3个月，洗脸时易诱发，持续1～2分钟可”相关问题

  • 第1题：

    女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。诊断考虑为（）

    • A、偏头痛
    • B、特发性面神经麻痹
    • C、三叉神经痛
    • D、丛集性头痛
    • E、舌咽神经痛

    正确答案:C

  • 第2题：

    女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。如患者除上述体征外，还伴有左眼内斜，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。病变部位可能在（）

    • A、面神经
    • B、颅底
    • C、大脑皮质
    • D、内囊
    • E、脑干

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    女性，30岁，左侧面部疼痛3个月，呈持续性痛，有阵发性加剧。体格检查发现左侧角膜反射消失，左侧面部眼裂以下痛觉减退，露齿时口角歪向右侧，左耳听力下降。可诊断为（）
    A

    周围性豳神经麻痹

    B

    原发性三叉神经桶

    C

    继发性三叉神经痛

    D

    中枢性面瘫

    E

    舌下神经麻痹


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    患者，女，62岁 。主诉：右侧面部阵发性疼痛3年余，加重10天 。现病史：患者于3年前无明显诱因突然出现右侧面部阵发性疼痛，以面中下部为重 。疼痛呈间断性、针刺样，每次持续3～5分钟，经药物治疗10余天后症状消失 。此后反复发作 。10天前发作，疼痛加重，发作频繁 。洗脸吃饭时疼痛加重 。既往无精神病病史 。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，面下1/3可及"扳机点" 。发作时患者呈持续开口状，不敢言语及张闭口 。辅助检查：右侧下牙槽神经阻滞麻醉后右面部疼痛消失，1小时内不发作 。

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，42岁，因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛，疼痛呈阵发性，反复发作，言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效，但近3个月来疗效减退，增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体：意识清楚，对答切题，未见神经系统阳性体征。颅脑CT：颅内未见占位性病变，左侧桥小脑角增宽，低密度改变，未见增强效应。 最可能的病因是（）
    A

    血管压迫

    B

    三叉神经鞘瘤

    C

    脑膜瘤

    D

    蛛网膜囊肿

    E

    胆脂瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    女性患者，53岁，无业，4月前无明显诱因地出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛，间隔时间为1分钟左右，持续时间为5秒左右，伴有流泪，洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时能诱发疼痛。查体：右侧上颌区皮肤感觉过敏，按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。请回答下列问题：说出其诊断?常规治疗原则?主要护理诊断?

    正确答案： 1)诊断：右三叉神经痛(Ⅱ支)。
    治疗：①药物治疗：首选卡马西平；②神经阻滞治疗：右三叉神经Ⅱ支和右三叉神经半月节阻滞；③右三叉神经第Ⅱ支射频热凝术；④外科手术：顽固性三叉神经痛，经上述治疗无效，可考虑外科手术。
    主要护理诊断：①疼痛；②精神困扰；③语言沟通障碍；④营养失调；⑤睡眠形态紊乱。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，女，46岁，4月前无明显诱因出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛，疼痛持续约5秒，发作间隔约1分钟，伴流泪。洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时可诱发出疼痛，影响睡眠。查体：右侧上颌区皮肤感觉过敏，按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。 最可能的诊断和治疗原则是什么？


    正确答案: 诊断：三叉神经痛。治疗原则：1)药物治疗①卡马西平，②苯妥英钠，③加巴喷丁；2)三叉神经阻滞疗法①眶上神经阻滞，②眶下神经阻滞，③上颌神经阻滞，④颏神经阻滞，⑤下颌神经阻滞，⑥三叉神经半月神经节阻滞；3)射频热凝术；4)伽玛刀治疗；5)外科治疗。

  • 第8题：

    女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退，深感觉及精细感觉存在。首选的检查（）

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、TCD
    • D、EEG
    • E、腰椎穿刺

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女性，45岁，左侧面部疼痛3个月，洗脸时易诱发，持续1～2分钟可缓解，颅神经查体未见异常。最可能诊断（）
    A

    周围性面神经麻痹

    B

    面神经炎

    C

    三叉神经痛

    D

    Bell麻痹

    E

    偏侧面肌痉挛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    下列各病例最可能的诊断是： 42岁，男性，早晨起床洗脸、漱口时发现口角歪左侧，右侧额纹消失，右眼不能紧闭，不能吹口哨，伸舌居中。3天前有受凉感冒病史（　）|30岁，女性，左侧面部疼痛3个月，呈持续性痛。有阵发性加剧，体查发现左侧角膜反射消失，左侧面部眼裂以下痛觉减退，露齿时口角歪向右侧．左耳听力下降（　）
    A

    周围性面神经麻痹

    B

    原发性三叉神经痛

    C

    继发性三叉神经痛

    D

    中枢性面瘫

    E

    舌下神经麻痹


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，45岁，左侧面部疼痛3个月，洗脸时易诱发，持续1～2分钟可缓解，颅神经查体未见异常。首选药物（）
    A

    卡马西平

    B

    氯苯氨丁酸

    C

    维生素Bm

    D

    氯硝西泮

    E

    阿司匹林


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者，女，46岁，4月前无明显诱因出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛，疼痛持续约5秒，发作间隔约1分钟，伴流泪。洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时可诱发出疼痛，影响睡眠。查体：右侧上颌区皮肤感觉过敏，按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。 最可能的诊断和治疗原则是什么？

    正确答案： 诊断：三叉神经痛。治疗原则：1)药物治疗①卡马西平，②苯妥英钠，③加巴喷丁；2)三叉神经阻滞疗法①眶上神经阻滞，②眶下神经阻滞，③上颌神经阻滞，④颏神经阻滞，⑤下颌神经阻滞，⑥三叉神经半月神经节阻滞；3)射频热凝术；4)伽玛刀治疗；5)外科治疗。
    解析： 暂无解析

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