深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是（）。A、双侧残端清创缝合B、两侧小腿中段截肢C、两侧断肢再植D、左侧断肢再植于右侧E、右侧小腿截肢，左侧断肢再植
题目
深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是（）。
- A、双侧残端清创缝合
- B、两侧小腿中段截肢
- C、两侧断肢再植
- D、左侧断肢再植于右侧
- E、右侧小腿截肢，左侧断肢再植
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第1题：
对断肢的处理方法，除需干燥、冷藏保存外，还需要（ ）。A.首先无菌处理，力争4小时内断肢再植
B.首先无菌处理，力争5小时内断肢再植
C.首先无菌处理，力争6小时内断肢再植
D.不用无菌处理，力争4小时内断肢再植
E.不用无菌处理，力争6小时内断肢再植答案：E解析：对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存；当离断肢体送到医院后，需要做无菌处理。离断的肢体缺血时间过长将要发生坏死，因此要快速将离断肢体与病人同时转运到有条件的医院进行再植，力争6小时内进行手术。 -
第2题：
关于肢体离断伤的处理方法，操作顺序正确的是（）。
- A、扎止血带→包扎残端→保护断肢
- B、包扎残端→保护断肢→扎止血带
- C、包扎残端→扎止血带→保护断肢
- D、保护断肢→扎止血带→包扎残端
正确答案:A -
第3题：
27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是（）
- A、清创后，残端缝合
- B、清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
- C、包扎换药
- D、立即行断肢再植术
- E、清创后，做前臂分叉成形术
正确答案:D -
第4题：
男性，21岁。车祸伤，左小腿下段软组织严重碾挫伤，踝部完全离断。现场紧急止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送到医院。根据患者伤情，宜采取的处理方法是（）
- A、小腿中段截肢
- B、残端清创缝合
- C、残端短缩后再植
- D、大腿下段截肢
- E、膝关节解脱术
正确答案:A -
第5题：
单选题男性，21岁。车祸伤，左小腿下段软组织严重碾挫伤，踝部完全离断。现场紧急止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送到医院。根据患者伤情，宜采取的处理方法是（）A小腿中段截肢
B残端清创缝合
C残端短缩后再植
D大腿下段截肢
E膝关节解脱术
正确答案： C解析： 严重的肢体离断，断端毁损严重，直接再植困难，应当按标准方法截肢，不应当残端清创缝合。 -
第6题：
27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经、血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是A.清创后，残端缝合
B.清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
C.包扎换药
D.立即行断肢再植术
E.清创后，做前臂分叉成形术答案：D解析： -
第7题：
青年男性，右臂中段被机器绞伤2小时，右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连，其余组织完全离断。最合适的治疗方案为（）
- A、清创+右肱骨内固定术
- B、清创+右肱骨内固定+血管损伤修复
- C、清创+右肱骨内固定+神经损伤修复
- D、断肢再植
- E、清创+残端缝合术
正确答案:D -
第8题：
深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是（）
- A、双侧残端清创缝合
- B、两侧小腿中段截肢
- C、两侧断肢再植
- D、左侧断肢再植于右侧
- E、右侧小腿截肢，左侧断肢再植
正确答案:D -
第9题：
青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择（）
- A、清创术，右肱骨内固定术
- B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
- C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
- D、断肢再植术
- E、清创后，残端缝合
正确答案:D -
第10题：
单选题深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是（）。A双侧残端清创缝合
B两侧小腿中段截肢
C两侧断肢再植
D左侧断肢再植于右侧
E右侧小腿截肢，左侧断肢再植
正确答案： B解析： 严重的肢体离断，断端碾挫，直接再植困难，应当利用"废弃"肢体再植于对侧肢体。如果再植不成功，也应当行标准的截肢方式，不应当残端缝合。