患者男，19岁，因“胸闷、气短1个月余，加重1周”入院。查体：气管右偏。左侧胸廓饱满，触觉语颤减低，呼吸动度减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失，右侧正常。胸腔B型超声：左侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽取胸液化验：细胞分类以淋巴细胞为主，总蛋白97g/L，葡萄糖5.34mmol/L，三酰甘油19.66mmol/L，胆固醇2.65mmol/L。确诊后下一步治疗方案是（）A、药物治疗B、反复胸腔穿刺C、置胸管充分引流后观察数日D、立即手术E、胸腔注射化学治疗药物

题目

患者男，19岁，因“胸闷、气短1个月余，加重1周”入院。查体：气管右偏。左侧胸廓饱满，触觉语颤减低，呼吸动度减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失，右侧正常。胸腔B型超声：左侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽取胸液化验：细胞分类以淋巴细胞为主，总蛋白97g/L，葡萄糖5.34mmol/L，三酰甘油19.66mmol/L，胆固醇2.65mmol/L。确诊后下一步治疗方案是（）

  • A、药物治疗
  • B、反复胸腔穿刺
  • C、置胸管充分引流后观察数日
  • D、立即手术
  • E、胸腔注射化学治疗药物
相似考题

1.患者，男，72岁，体重55kg，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重，查体：T 36.8℃，BP 130/88mmHg，P 100bpm，R 28bpm，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性啰音，未闻及干啰音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。该患者使用奥美拉唑的目的是()。A.防治骨质疏松B.预防激素引起的消化道溃疡C.缓解下肢水肿症状D.扩张支气管E.预防感染

2.男，42岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理为 （ ）A．肺CT扫描B．超声检查C．X线胸片D．右胸腔穿刺E．平卧位X线胸片

3.患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是A.肝胃不和SX患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。其证候是A.肝胃不和B.肝络瘀阻C.肝气郁结D.肝郁化热E.肝脾不调

4.患者，男，60岁。胸闷痛反复发作10年，加重1周，现患者胸闷痛彻背，气短痰多，肢体沉重，形体肥胖，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑。其中医证型是A、气阴两虚证B、阴寒凝滞证C、痰浊内阻证D、心肾阳虚证E、气虚血瘀证

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男，19岁，因“胸闷、气短1个月余，加重1周”入院。查体：气”相关问题

  • 第1题：

    患者男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析：PaO30mmHg，PaCO60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg，PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是

    A.感染加重
    B.气道阻力增加
    C.氧疗不当
    D.心力衰竭加重
    E.周围循环衰竭

    答案：C
    解析：
    血气分析的正常参考值：二氧化碳分压(PCO)：35～45mmHg，超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。氧分压(PO)：80～100mmHg，低于60mmHg即有呼吸衰竭。改善呼吸功能应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧。高碳酸血症，呼吸中枢对CO反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO麻醉。故选C。解题关键：应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧，氧浓度过高，可能发生潜在的CO潴留。

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男，43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月”来诊，以精神分裂症收入院。患者病前性格内向，多疑，入院时神志清醒，接触差，多问少答。

    患者住院治疗1个月，病情好转准备出院，正确的出院指导是()
    A:低盐低脂饮食
    B:鼓励家人照顾患者日常生活
    C:症状消失后可停止药物治疗
    D:鼓励患者增加人际交往，回归社会生活
    E:出院1年后再复查

    答案：D
    解析：
    睡前不应谈话，宜创造安静环境，谈话有促进患者兴奋的作用，不利睡眠。

  • 第3题：

    患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。入院后，下列检查有助于明确诊断的是（）。

    • A、风湿因子
    • B、脑脊液
    • C、腰部X线片
    • D、腰部CT
    • E、腰部MRI
    • F、结核菌素试验

    正确答案:D,E,F

  • 第4题：

    患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染，胸闷、气短症状明显加重，下列基础治疗错误的是（）

    • A、静脉应用抗生素
    • B、小剂量多巴胺持续静脉泵入
    • C、鼻导管吸氧
    • D、口服茶碱缓释片
    • E、静脉应用前列地尔

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130/80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查（）。

    • A、血常规
    • B、ECG
    • C、胸片
    • D、血气分析
    • E、胸部CT
    • F、冠脉造影
    • G、心脏彩超

    正确答案:A,B,C,G

  • 第6题：

    张某，女，65岁，咳喘10年余，每遇冬令寒冷季节则发，每年发作2～3个月，有逐年加重之势，近1周因感冒咳喘加重，胸闷气短，痰多色白而粘，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉小滑。本病例诊断为（）

    • A、咳嗽
    • B、喘证
    • C、肺胀
    • D、肺痿
    • E、肺痨

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，19岁，因“胸闷、气短1个月余，加重1周”入院。查体：气管右偏。左侧胸廓饱满，触觉语颤减低，呼吸动度减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失，右侧正常。胸腔B型超声：左侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽取胸液化验：细胞分类以淋巴细胞为主，总蛋白97g/L，葡萄糖5.34mmol/L，三酰甘油19.66mmol/L，胆固醇2.65mmol/L。确诊后下一步治疗方案是（）

    • A、药物治疗
    • B、反复胸腔穿刺
    • C、置胸管充分引流后观察数日
    • D、立即手术
    • E、胸腔注射化学治疗药物

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    男，61岁，无痛性血尿1个月余，加重3天。患者应首先选择做哪些检查（）
    A

    US

    B

    CT

    C

    ECT

    D

    MRI

    E

    IVP

    F

    DSA


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，45岁，因“阵发性头痛、心悸伴视物模糊2年，加重1个月余”入院。查体：T37.3℃，P120次/min，R18次/min，BP180/100mmHg；双肺呼吸音清；HR124次/min，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期杂音；腹（－）。该患者禁忌使用的药物为（）
    A

    乌拉地尔

    B

    地塞米松

    C

    甲氧氯普胺

    D

    多沙唑嗪

    E

    昂丹司琼


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130/80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查（）
    A

    血常规

    B

    ECG

    C

    胸片

    D

    血气分析

    E

    胸部CT

    F

    冠脉造影

    G

    心脏彩超


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    某患者，男，73岁，反复劳累后胸闷、气促2年余，近1个月来出现夜间阵发性呼吸困难。1小时前突起胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体可发现（）
    A

    S1增强

    B

    心尖区舒张早期奔马律

    C

    双肺底闻及湿哕音

    D

    心率110次/分

    E

    奇脉


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。入院后，下列检查有助于明确诊断的是（）。
    A

    风湿因子

    B

    脑脊液

    C

    腰部X线片

    D

    腰部CT

    E

    腰部MRI

    F

    结核菌素试验


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    共用题干
    患者，男，43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月”来诊，以精神分裂症收入院。患者病前性格内向，多疑，入院时神志清醒，接触差，多问少答。

    针对该患者失眠，错误的护理措施是()
    A:白天适当参加娱乐活动
    B:睡前不喝浓茶、咖啡
    C:临睡前排尿
    D:睡前访谈患者
    E:创造良好的睡眠环境

    答案：D
    解析：
    睡前不应谈话，宜创造安静环境，谈话有促进患者兴奋的作用，不利睡眠。

  • 第14题：

    患者，男，43岁。因"失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月"来诊，以精神分裂症收入院。患者病前性格内向，多疑，入院时神志清醒，接触差，多问少答。

    针对该患者失眠，错误的护理措施是( )
    A.白天适当参加娱乐活动
    B.睡前不喝浓茶、咖啡
    C.临睡前排尿
    D.睡前访谈患者
    E.创造良好的睡眠环境

    答案：D
    解析：
    1.睡前不应谈话，宜创造安静环境，谈话有促进患者兴奋的作用，不利睡眠。
    2.略

  • 第15题：

    患者男，56岁，因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体：HR90次/min，BP130/90mmHg，心、肺、腹（－）。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）

    • A、ECG
    • B、超声心动图
    • C、血糖谱
    • D、OGTT试验
    • E、甲状腺功能
    • F、尿常规

    正确答案:A,C,E,F

  • 第16题：

    患者，男，70岁。胸闷气短，少气懒言，舌质淡，脉结代。用药宜首选（）

    • A、党参
    • B、黄芪
    • C、山药
    • D、白术
    • E、炙甘草

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者男，19岁，因“胸闷、气短1个月余，加重1周”入院。查体：气管右偏。左侧胸廓饱满，触觉语颤减低，呼吸动度减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失，右侧正常。胸腔B型超声：左侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽取胸液化验：细胞分类以淋巴细胞为主，总蛋白97g/L，葡萄糖5.34mmol/L，三酰甘油19.66mmol/L，胆固醇2.65mmol/L。最可能的诊断是（）

    • A、乳糜胸
    • B、假性乳糜胸
    • C、胆固醇性胸腔积液
    • D、脓胸
    • E、血胸

    正确答案:A

  • 第18题：

    男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。患者还可能出现的面容（）。

    • A、肝病面容
    • B、满月面容
    • C、贫血病容
    • D、二尖瓣面容
    • E、肾病面容

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者男，19岁，因“胸闷、气短1个月余，加重1周”入院。查体：气管右偏。左侧胸廓饱满，触觉语颤减低，呼吸动度减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失，右侧正常。胸腔B型超声：左侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽取胸液化验：细胞分类以淋巴细胞为主，总蛋白97g/L，葡萄糖5.34mmol/L，三酰甘油19.66mmol/L，胆固醇2.65mmol/L。为明确诊断还需要做的检查是（）

    • A、胸部CT
    • B、血常规
    • C、血生化
    • D、胸液苏丹Ⅲ染色
    • E、胸液细菌培养

    正确答案:D

  • 第20题：

    多选题
    患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。根据患者的症状，应考虑（）（提示：患者不同意器械治疗，口服抗心律失常药物。出院后约半年时复诊，诉疲劳，双下肢乏力，无明显胸闷、气短，无水肿，可平卧，食欲差，精神差。）
    A

    心律失常（心动过缓）

    B

    甲状腺功能异常

    C

    心力衰竭加重

    D

    肝功能减退

    E

    电解质紊乱

    F

    药物引起的常见反应，不必过多顾虑


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是（）
    A

    感染加重

    B

    气道阻力增加

    C

    氧疗不当

    D

    心力衰竭加重

    E

    周围循环衰竭


    正确答案： D
    解析： 血气分析的正常参考值：二氧化碳分压(PCO2)：35～45mmHg，超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。氧分压(PO2)：80～100mmHg，低于60mmHg即有呼吸衰竭。改善呼吸功能应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧。高碳酸血症，呼吸中枢对CO2反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO2麻醉。故选C。解题关键：应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧，氧浓度过高，可能发生潜在的CO2潴留。
    【考点】：呼吸衰竭的护理

  • 第22题：

    单选题
    张某，女，65岁，咳喘10年余，每遇冬令寒冷季节则发，每年发作2～3个月，有逐年加重之势，近1周因感冒咳喘加重，胸闷气短，痰多色白而粘，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉小滑。本病例诊断为（）
    A

    咳嗽

    B

    喘证

    C

    肺胀

    D

    肺痿

    E

    肺痨


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月”来诊，以精神分裂症收入院。患 者病前性格内向、多疑，入院时神志清醒。接触差，多问少答。针对该患者失眠，错误的护理措施是（）。
    A

    白天适当参加娱乐活动

    B

    睡前不喝浓茶、咖啡

    C

    临睡前排尿

    D

    睡前访谈患者

    E

    创造良好的睡眠环境


    正确答案： C
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月”来诊，以精神分裂症收入院。患 者病前性格内向、多疑，入院时神志清醒。接触差，多问少答。患者住院治疗1个月后，病情好转准备出院。正确的出院指导是（）。
    A

    低盐低脂饮食

    B

    鼓励家人照顾患者日常生活

    C

    症状消失后可停止药物治疗

    D

    鼓励患者增加人际交往，回归社会

    E

    出院1年后再复查


    正确答案： C
    解析：

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