患者,男,72岁,体重55kg,因“因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重,查体:T 36.8℃,BP 130/88mmHg,P 100bpm,R 28bpm,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音,双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。该患者使用奥美拉唑的目的是()。A.防治骨质疏松B.预防激素引起的消化道溃疡C.缓解下肢水肿症状D.扩张支气管E.预防感染

题目

患者,男,72岁,体重55kg,因“因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重,查体:T 36.8℃,BP 130/88mmHg,P 100bpm,R 28bpm,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音,双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。该患者使用奥美拉唑的目的是()。

A.防治骨质疏松

B.预防激素引起的消化道溃疡

C.缓解下肢水肿症状

D.扩张支气管

E.预防感染


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    患者,男,72岁,体重55kg。因"反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周"之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重。查体:T36.8℃,BP130/88mmHg,P100bpm,R28bpm,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音,双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质:K3.5mmol/L,Na136mmol/L,Cl103mmol/L。血常规未见明显异常。以"慢性阻塞性肺疾病急性加重期"收住院,否认食物、药物过敏史。医嘱:

    患者入院第7天出现排尿困难,考虑可能与使用下列哪种药物有关( )
    A.莫西沙星
    B.呋塞米
    C.地塞米松
    D.噻托溴铵
    E.坦索罗辛

    答案:D
    解析:
    本题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药的作用机制、使用方法及注意事项。患者使用了M受体阻断药、β受体激动剂吸入,糖皮质激素静脉滴注,口服白三烯受体拮抗剂等。使用激素时应注意监测相关的指标如血压、血糖、电解质等,并使用质子泵抑制剂等预防消化道溃疡的发生。因患者有前列腺增生,吸入M受体阻断药可增加出现排尿困难等不良反应的概率。故答案选DEBDD。

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    患者,男,72岁,体重55kg,因"因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周"之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重,查体:T36.8℃,BP130/88mmHg,P100bpm,R28bpm,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音,双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质:K3.5mmol/L,Na136mmol/L,Cl103mmol/L。血常规未见明显异常。以"慢性阻塞性肺疾病急性加重期"收住院,否认食物、药物过敏史。医嘱:

    患者使用甲泼尼龙,需要监测的指标不包括
    A.电解质
    B.血压
    C.血糖
    D.血常规
    E.脑电图

    答案:E
    解析:
    本组题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药的作用机制、使用方法及注意事项。患者使用了M受体阻断剂、β受体激动剂吸入,糖皮质激素静脉滴注,口服白三烯受体拮抗剂等。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质等,并使用质子泵抑制剂等预防消化道溃疡发生。因患者有前列腺增生,吸入M受体阻断剂可增加出现排尿困难等不良反应的几率。故答案选DEBDD。

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    患者,男,72岁,体重55kg,因"因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周"之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重,查体:T36.8℃,BP130/88mmHg,P100bpm,R28bpm,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音,双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质:K3.5mmol/L,Na136mmol/L,Cl103mmol/L。血常规未见明显异常。以"慢性阻塞性肺疾病急性加重期"收住院,否认食物、药物过敏史。医嘱:

    患者需长期使用激素治疗,为预防骨质疏松,可适当补充
    A.维生素A
    B.维生素B
    C.维生素C
    D.维生素D
    E.维生素E

    答案:D
    解析:
    本组题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药的作用机制、使用方法及注意事项。患者使用了M受体阻断剂、β受体激动剂吸入,糖皮质激素静脉滴注,口服白三烯受体拮抗剂等。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质等,并使用质子泵抑制剂等预防消化道溃疡发生。因患者有前列腺增生,吸入M受体阻断剂可增加出现排尿困难等不良反应的几率。故答案选DEBDD。

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    该患者使用奥美拉唑的目的是
    A.防治骨质疏松
    B.预防激素引起的消化道溃疡
    C.缓解下肢水肿症状
    D.扩张支气管
    E.预防感染

    答案:B
    解析:
    本组题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药的作用机制、使用方法及注意事项。患者使用了M受体阻断剂、β受体激动剂吸入,糖皮质激素静脉滴注,口服白三烯受体拮抗剂等。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质等,并使用质子泵抑制剂等预防消化道溃疡发生。因患者有前列腺增生,吸入M受体阻断剂可增加出现排尿困难等不良反应的几率。故答案选DEBDD。

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    患者入院第7天,出现排尿困难,考虑可能与使用下列哪种药物有关
    A.莫西沙星
    B.呋塞米
    C.地塞米松
    D.噻托溴铵
    E.坦索罗辛

    答案:D
    解析:
    本组题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药的作用机制、使用方法及注意事项。患者使用了M受体阻断剂、β受体激动剂吸入,糖皮质激素静脉滴注,口服白三烯受体拮抗剂等。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质等,并使用质子泵抑制剂等预防消化道溃疡发生。因患者有前列腺增生,吸入M受体阻断剂可增加出现排尿困难等不良反应的几率。故答案选DEBDD。