男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。你的主要诊断()A、冠心病,心衰,心律失常B、高血压,合并脑出血C、肺心病合并冠心病,呼吸衰竭D、呼吸衰竭,肺性脑病E、肺心病合并冠心病,心衰,呼衰

题目

男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。你的主要诊断()

  • A、冠心病,心衰,心律失常
  • B、高血压,合并脑出血
  • C、肺心病合并冠心病,呼吸衰竭
  • D、呼吸衰竭,肺性脑病
  • E、肺心病合并冠心病,心衰,呼衰

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  • 第1题:

    病人男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(+)。

    考虑该病人的主要诊断
    A.冠心病、心衰
    B.高血压病、脑出血
    C.肺心病并冠心病、呼吸衰竭
    D.呼吸衰竭、肺性脑病
    E.心衰、呼衰

    答案:D
    解析:
    2.对于肺性脑病或Ⅱ型呼吸衰竭的重点是改善病人的通气功能,由于此类病人常因呼吸困难、痰液黏稠堵塞致夜间失眠,因此禁用对呼吸有抑制作用的药物,如吗啡、度冷丁等。慎用其他镇静剂,如安定、丙泊酚等,以免加重呼吸抑制的情况,必要时可用水合氯醛保留灌肠。

  • 第2题:

    男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。该患者下列哪项检查对诊断最重要()

    A床头胸片

    B床头心电监测

    C血液肾功离子测定

    D动脉血气分析

    E头部CT检查


    D

  • 第3题:

    男患60岁,慢性支气管炎肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。你的主要诊断()。

    • A、冠心病,心力衰竭,心律失常
    • B、高血压病,脑出血
    • C、肺源性心脏病并冠心病,呼吸衰竭,肺性脑病
    • D、呼吸衰竭,肺性脑病
    • E、肺源性心脏病并冠心病,心衰,呼衰,肺性脑病

    正确答案:E

  • 第4题:

    男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。你的主要诊断()

    • A、冠心病,心衰,心律失常
    • B、高血压,合并脑出血
    • C、肺心病合并冠心病,呼吸衰竭
    • D、呼吸衰竭,肺性脑病
    • E、肺心病合并冠心病,心衰,呼衰

    正确答案:A,C,E

  • 第5题:

    单选题
    男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。主要诊断是()
    A

    冠心病,心衰,心律失常

    B

    高血压病,脑出血

    C

    肺心病并冠心病,呼吸衰竭

    D

    呼吸衰竭,肺性脑病

    E

    肺心病并冠心病,心衰,呼衰


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天;意识障碍。1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸因难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)主要诊断是()。
    A

    冠心病,心衰,心律失常

    B

    高血压病,脑出血

    C

    肺心病并冠心病,呼吸衰竭

    D

    呼吸衰竭,肺性脑病

    E

    肺心病并冠心病,心衰,呼衰


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)主要诊断是()

    A冠心病,心衰,心律失常

    B高血压病,脑出血

    C肺心病并冠心病,呼吸衰竭

    D呼吸衰竭,肺性脑病

    E肺心病并冠心病,心衰,呼衰


    D

  • 第8题:

    男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。提示:该患者经抢救后意识一度清醒,随即又出现谵语、躁动,提问:你认为可能是哪些原因()

    A呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    B脑血管意外

    C心衰加重

    D肺部炎症

    E血压波动

    F低钠血症


    A,B,F

  • 第9题:

    男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。需做哪些检查()

    • A、头颅CT
    • B、血生化
    • C、血气分析
    • D、肾功能
    • E、心脏超声
    • F、腹部平片

    正确答案:A,B,C,E

  • 第10题:

    单选题
    男患60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍l小时来诊。查体:浅昏迷。呼吸困难。口唇发绀,球结膜轻度水肿,BPl70/110mmHg.双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HRl28次/分,节律不整,肝略大。下肢浮肿(±)你的主要诊断()
    A

    冠心病,心衰,心律失常

    B

    高血压病,脑出血

    C

    肺心病并冠心病,呼吸衰竭

    D

    呼吸衰竭,肺性脑病

    E

    肺心病并冠心病,心衰,呼衰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。你的主要诊断()
    A

    冠心病,心衰,心律失常

    B

    高血压,合并脑出血

    C

    肺心病合并冠心病,呼吸衰竭

    D

    呼吸衰竭,肺性脑病

    E

    肺心病合并冠心病,心衰,呼衰


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析