患者，女，30岁，技术工人，下楼梯时不慎跌伤致"胸11椎骨骨折"，经骨科急诊行"胸11椎骨骨折复位、哈氏棒内固定"术后3周，转入康复科。查体：生命体征平稳，腹股沟以下的感觉和运动功能丧失，大、小便失禁。此患者有尿潴留和尿失禁，下列处理方法中哪些是正确的？（）A、保留导尿优于间断导尿B、外阴清洁C、排尿意识训练D、通过增加腹压训练排尿E、定时排尿

题目

患者，女，30岁，技术工人，下楼梯时不慎跌伤致"胸11椎骨骨折"，经骨科急诊行"胸11椎骨骨折复位、哈氏棒内固定"术后3周，转入康复科。查体：生命体征平稳，腹股沟以下的感觉和运动功能丧失，大、小便失禁。此患者有尿潴留和尿失禁，下列处理方法中哪些是正确的？（）

  • A、保留导尿优于间断导尿
  • B、外阴清洁
  • C、排尿意识训练
  • D、通过增加腹压训练排尿
  • E、定时排尿
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1.患者李某，男，42岁，在高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为患者翻身时，应注意什么?

2.患者男性，65岁，因下楼梯时不慎摔倒致右小腿闭合性骨折，你随救护车去现场，请你做闭合性骨折的急救处理。

3.患者，女，34岁，下楼梯时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时，以下哪项措施是错误的A.协助患者翻身侧卧，面向护士 B.操作过程中注意观察患者的情况 C.取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下 D.减少过多的暴露患者 E.必要时使用床挡

4.胸腰椎骨折好发于A.胸10一11B.胸11—12C.胸12一腰lD.胸1l一腰1E.腰1—2

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  • 第1题：

    患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是（）

    • A、肋骨骨折
    • B、胸椎骨折
    • C、腰部软组织挫伤
    • D、脊髓震荡
    • E、脊髓损伤

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是（）

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨粗隆间骨折
    • E、右髋软组织损伤

    正确答案:C

  • 第3题：

    胸腰椎骨折好发于（）

    • A、胸10～11
    • B、胸11～12
    • C、胸12～腰1
    • D、胸11～腰1
    • E、腰1～2

    正确答案:C

  • 第4题：

    胸腰椎骨折和颈椎骨折分别可有（）种类型。


    正确答案:六种和四种

  • 第5题：

    患者，女，30岁，技术工人，下楼梯时不慎跌伤致"胸11椎骨骨折"，经骨科急诊行"胸11椎骨骨折复位、哈氏棒内固定"术后3周，转入康复科。查体：生命体征平稳，腹股沟以下的感觉和运动功能丧失，大、小便失禁。此患者转入康复科前一直卧床，可能发生的并发症有哪些？（）

    • A、泌尿系感染
    • B、肺部感染
    • C、压疮
    • D、深静脉血栓
    • E、肩手综合征

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    某建筑工人，不慎从三楼高处摔下造成脊椎骨折，经查发现患者脐平面腹壁反射消失，可能损伤的脊髓节段为（）

    • A、第6胸节
    • B、第8胸节
    • C、第9胸节
    • D、第10胸节

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女，34岁，下楼梯时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时，以下哪项措施是错误的（）

    • A、协助患者翻身侧卧，面向护士
    • B、操作过程中注意观察患者的情况
    • C、取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下
    • D、减少过多的暴露患者
    • E、必要时使用床挡

    正确答案:A

  • 第8题：

    问答题
    患者男性，65岁，因下楼梯时不慎摔倒致右小腿闭合性骨折，你随救护车去现场，请你做闭合性骨折的急救处理 。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是（）
    A

    肋骨骨折

    B

    胸椎骨折

    C

    腰部软组织挫伤

    D

    脊髓震荡

    E

    脊髓损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者男性，65岁，因下楼梯时不慎摔倒致右小腿闭合性骨折，你随救护车去现场，请你做闭合性骨折的急救处理（在医学模拟人上操作）。

    正确答案： 评分要点（1）准备急救物品（2分）血压计、棉垫、绷带、胶布、夹板、70％酒精、外用生理盐水、消毒钳、止痛药等。（2）检查患者（3分）①全身检查主要包括患者神志、血压、脉搏以及有无合并其他创伤。②外科检查，主要包括右小腿局部有无畸形、反常活动、骨擦音、骨擦感、局部肿胀和瘀斑、功能障碍，足背动脉搏动是否存在。（3）向患者告知（1分）①告知可能发生骨折，要进行外固定后搬运。②外固定的目的是减轻搬运过程中的疼痛，避免搬运过程中加重伤情。（4）夹板固定（10分）①夹板长度上方超过膝关节，下方达足底。（3分）②夹板上端固定至大腿，中端固定在膝关节部，下端固定至踝关节。（3分）③膝关节、踝关节处垫以棉垫再以绷带捆扎。（2分）④固定后应注意检查绷带松紧度，并再次检查足背动脉搏动。（也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之，但患肢外侧亦应加用夹板固定）。（2分）（5）完成外固定后，询问患者有无麻木、疼痛加重等不适感。（2分）（6）提问：骨折外固定的主要方法有哪几种？小夹板外固定的指征是什么？（2分）答：①骨折外固定的主要方法小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引、外固定器。②小夹板外固定的指征四肢闭合性管状骨骨折，股骨骨折需结合持续骨牵引；四肢开放性骨折，创口小，经处理创口已愈合；四肢陈旧性骨折，仍适合手法复位者。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    胸腰椎骨折好发于（）
    A

    胸10～11

    B

    胸11～12

    C

    胸12～腰1

    D

    胸11～腰1

    E

    腰1～2


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者男性，65岁，因下楼梯时不慎摔倒致右小腿闭合性骨折，你随救护车去现场，请你做闭合性骨折的急救处理（在医学模拟人上操作）。（20分）

    正确答案： （1）准备急救物品（2分）血压计、棉垫、绷带、胶布、夹板、70％酒精、外用生理盐水、消毒钳、止痛药等。
    （2）检查患者（3分）①全身检查主要包括患者神志、血压、脉搏以及有无合并其他创伤。②外科检查，主要包括右小腿局部有无畸形、反常活动、骨擦音、骨擦感、局部肿胀和瘀斑、功能障碍，足背动脉搏动是否存在。
    （3）向患者告知（1分）①告知可能发生骨折，要进行外固定后搬运。②外固定的目的是减轻搬运过程中的疼痛，避免搬运过程中加重伤情。
    （4）夹板固定（10分）①夹板长度上方超过膝关节，下方达足底。（3分）②夹板上端固定至大腿，中端固定在膝关节部，下端固定至踝关节。（3分）③膝关节、踝关节处垫以棉垫再以绷带捆扎。（2分）④固定后应注意检查绷带松紧度，并再次检查足背动脉搏动。（也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之，但患肢外侧亦应加用夹板固定）。（2分）
    （5）完成外固定后，询问患者有无麻木、疼痛加重等不适感。（2分）
    （6）提问：骨折外固定的主要方法有哪几种？小夹板外固定的指征是什么？（2分）答：①骨折外固定的主要方法小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引、外固定器。②小夹板外固定的指征四肢闭合性管状骨骨折，股骨骨折需结合持续骨牵引；四肢开放性骨折，创口小，经处理创口已愈合；四肢陈旧性骨折，仍适合手法复位者。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    （）伤员，动作一致将伤员托起，平放在担架上或硬木板上。

    • A、腰椎、骨盆、胸外伤员
    • B、腰椎骨折
    • C、颈椎骨折
    • D、颈椎损伤

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。按Denis三柱理论，胸腰椎骨折可分为（）。

    • A、2种
    • B、3种
    • C、4种
    • D、5种
    • E、6种
    • F、7种

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男性，65岁，因下楼梯时不慎摔倒致右小腿闭合性骨折，你随救护车去现场，请你做闭合性骨折的急救处理（在医学模拟人上操作）。


    正确答案: 评分要点（1）准备急救物品（2分）血压计、棉垫、绷带、胶布、夹板、70％酒精、外用生理盐水、消毒钳、止痛药等。（2）检查患者（3分）①全身检查主要包括患者神志、血压、脉搏以及有无合并其他创伤。②外科检查，主要包括右小腿局部有无畸形、反常活动、骨擦音、骨擦感、局部肿胀和瘀斑、功能障碍，足背动脉搏动是否存在。（3）向患者告知（1分）①告知可能发生骨折，要进行外固定后搬运。②外固定的目的是减轻搬运过程中的疼痛，避免搬运过程中加重伤情。（4）夹板固定（10分）①夹板长度上方超过膝关节，下方达足底。（3分）②夹板上端固定至大腿，中端固定在膝关节部，下端固定至踝关节。（3分）③膝关节、踝关节处垫以棉垫再以绷带捆扎。（2分）④固定后应注意检查绷带松紧度，并再次检查足背动脉搏动。（也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之，但患肢外侧亦应加用夹板固定）。（2分）（5）完成外固定后，询问患者有无麻木、疼痛加重等不适感。（2分）（6）提问：骨折外固定的主要方法有哪几种？小夹板外固定的指征是什么？（2分）答：①骨折外固定的主要方法小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引、外固定器。②小夹板外固定的指征四肢闭合性管状骨骨折，股骨骨折需结合持续骨牵引；四肢开放性骨折，创口小，经处理创口已愈合；四肢陈旧性骨折，仍适合手法复位者。

  • 第16题：

    患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。胸、腰椎骨折最常见的并发症是（）。（提示诊断为双足跟骨折，胸、腰椎骨折。）

    • A、脊髓损伤
    • B、马尾神经损伤
    • C、压疮
    • D、坠积性肺炎
    • E、尿路感染
    • F、下肢静脉栓塞

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题：

    患者，女，30岁，技术工人，下楼梯时不慎跌伤致"胸11椎骨骨折"，经骨科急诊行"胸11椎骨骨折复位、哈氏棒内固定"术后3周，转入康复科。查体：生命体征平稳，腹股沟以下的感觉和运动功能丧失，大、小便失禁。此患者有尿潴留和尿失禁，下列处理方法中哪些是正确的？（）

    • A、保留导尿优于间断导尿
    • B、外阴清洁
    • C、排尿意识训练
    • D、通过增加腹压训练排尿
    • E、定时排尿

    正确答案:B,C,D,E

  • 第18题：

    第8胸椎骨折可能损伤脊髓（）

    • A、第8胸节
    • B、第10胸节
    • C、第11胸节
    • D、第12胸节
    • E、以上均不对

    正确答案:B

  • 第19题：

    第8胸椎骨折可能损伤脊髓的（）

    • A、第8胸节
    • B、第10胸节
    • C、第11胸节
    • D、第12胸节
    • E、以上均不对

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。按Denis三柱理论，胸腰椎骨折可分为（）。
    A

    2种

    B

    3种

    C

    4种

    D

    5种

    E

    6种

    F

    7种


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    第8胸椎骨折可能损伤脊髓（）
    A

    第8胸节

    B

    第10胸节

    C

    第11胸节

    D

    第12胸节

    E

    以上均不对


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是（）
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右股骨粗隆间骨折

    E

    右髋软组织损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    第8胸椎骨折可能损伤脊髓的（）
    A

    第8胸节

    B

    第10胸节

    C

    第11胸节

    D

    第12胸节

    E

    以上均不对


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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