移植肾特别适于超声观察，因它位于（）A、肾原位的侧方B、表浅处，无肠或骨结构的干扰C、肾原位的后方D、胰腺后方E、肾原位处

题目

移植肾特别适于超声观察，因它位于（）

  • A、肾原位的侧方
  • B、表浅处，无肠或骨结构的干扰
  • C、肾原位的后方
  • D、胰腺后方
  • E、肾原位处
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1.患者男性,35岁,肾移植术后15日,出现移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、血肌酐上升。移植肾B型超声提示移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的诊断为A、移植肾破裂B、移植肾动脉狭窄C、急性排斥反应D、移植肾输尿管梗阻E、肾移植术后尿漏

2.患者女，38岁，因“肾移植术后1周，移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周，肾功能已回复正常6h前开始尿量较前明显减少，伴移植肾区闷胀痛，自觉低热。查体：T38.5℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹软，移植肾区稍膨隆，压痛明显，伤口引流出少量血性渗液，肠鸣音正常。处理措施包括（提示2d后患者排便后移植肾区疼痛突然加重。肾彩色超声：移植肾肿胀，肾下极包膜似不连续，肾周有7cm×4cm血肿。）（）A、卧床休息B、肌内注射镇痛剂C、保持排便通畅，避免用力D、严密观察生命体征E、吸氧；必要时输血；补液F、立即手术探查

3.女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。 经检查确诊为移植肾破裂出血，应采取的紧急处理措施是（）A、卧床制动，严密观察B、输血，输液C、应用止血药物D、立即手术探查E、等待病理报告，再作决定

4.确诊慢性移植肾肾病的最佳方法是A、移植肾B型超声B、血肌酐C、移植肾活检D、移植肾CTE、群体反应抗体

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  • 第1题：

    患者女，38岁，因“肾移植术后1周，移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周，肾功能已回复正常。6h前开始尿量较前明显减少，伴移植肾区闷胀痛，自觉低热。查体：T38.5℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹软，移植肾区稍膨隆，压痛明显，伤口引流出少量血性渗液，肠鸣音正常。处理措施包括（）（提示2d后患者排便后移植肾区疼痛突然加重。肾彩色超声：移植肾肿胀，肾下极包膜似不连续，肾周有7cm×4cm血肿。）

    • A、卧床休息
    • B、肌内注射镇痛剂
    • C、保持排便通畅，避免用力
    • D、严密观察生命体征
    • E、吸氧
    • F、立即手术探查
    • G、必要时输血
    • H、补液

    正确答案:A,B,C,D,E,G,H

  • 第2题：

    移植肾常位于（）

    • A、原肾位置
    • B、右髂窝
    • C、原肾上方
    • D、原肾下方
    • E、左髂窝

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    移植肾术后患者接受超声检查的内容主要有哪些？（　　）。
    A

    移植肾血管狭窄

    B

    移植肾血管栓塞

    C

    肾周积液

    D

    植肾输尿管阻塞

    E

    以上都是


    正确答案： A
    解析：
    超声检查移植肾的内容主要有移植肾急慢性排斥反应；移植肾血管狭窄、栓塞、血栓、血肿；移植肾输尿管阻塞（血块、外压性、吻合口狭窄等）；肾周积液、积脓。

  • 第4题：

    单选题
    移植肾多位于（）
    A

    原肾上方

    B

    原肾下方

    C

    左髂窝

    D

    右髂窝

    E

    原肾位置


    正确答案： A
    解析： 解题思路：移植肾多位于右髂窝。

  • 第5题：

    如何利用超声监测移植肾?


    正确答案: 肾移植术后并发症相当多见，利用超声检查进行监测，有助于发现移植肾输尿管阻塞、肾周围积液、肾血管病变等并发症的发生及对肾排异的及时诊断和鉴别诊断。为了较好地、客观地监测和比较肾移植术后的情况，应选用同一型号或同一台仪器进行检查。检查时应分别测量移植肾的长、宽、厚各径线和血流频谱，对肾内结构回声摄影记录，以便在动态观察中作前后对比之用。首次超声检查一般在术后即刻或24小时内尽快进行，以后每隔3天复查一次。一般采用5～7.5MHz的较高频率探头以提高图像的分辨力。检查前膀胱应适当充盈。

  • 第6题：

    单选题
    移植肾慢性排异反应的超声表现叙述错误的是（　　）。
    A

    肾内血流稀疏呈点状分布

    B

    移植肾体积由增大转而逐渐缩小

    C

    移植肾实质变薄，回声增强

    D

    移植肾内动脉阻力指数增高，搏动指数正常

    E

    移植肾内动脉阻力指数和搏动指数均增高


    正确答案： D
    解析：
    移植肾慢性排异反应指肾脏体积由增大转而逐渐缩小，实质变薄，回声增强，彩色多普勒血流显示肾内血流稀疏呈点状分布，皮质区血流信号稀少。脉冲多普勒频谱显示移植肾内动脉阻力指数和搏动指数均增高，但略低于急性排异反应。

  • 第7题：

    单选题
    移植肾特别适于超声观察，因它位于（）.
    A

    肾原位的侧方

    B

    表浅处，无肠或骨结构的干扰

    C

    肾原位的后方

    D

    胰腺后方

    E

    肾原位处


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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