安徽住院医师胸心外科 - itgle

当前分类：安徽住院医师胸心外科

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病历摘要：男性，17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体：神志清醒，表情痛苦，口咽部发红肿胀。入院后患者出现严重的呼吸困难，应立即进行哪项处理：（）A、气管镜检查B、气管切开C、胸部CTD、气管插管
女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕
女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约lcm×lcm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）A、疣状痣B、扁平疣C、鳞状细胞癌D、基底细胞癌E、恶性黑色素瘤
男性，70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张，拟行手术治疗。选择上述治疗方案的理由（）。A、保留自身瓣膜B、防止升主动脉进一步扩张C、自体肺动脉瓣功能好D、机械瓣耐久性好E、避免抗凝治疗并发症
女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120次／分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）A、补充血容量B、静脉滴注碳酸氢钠液C、应用抗菌药物D、静脉滴注间羟胺E、切开引流
下述有关支气管扩张的手术适应证描述恰当的是（）A、病变若侵犯一侧多叶甚至全肺，而对侧肺的功能.良好者，可作多叶甚至一侧全肺切除术B、病变局限于一段、一叶或多段者，可作肺段或肺叶切除术C、双侧病变，若一侧肺的肺段或肺叶病变显著，而另侧病变轻微，估计痰或血主要来自病重的一侧，可作单侧肺段或肺叶切除术D、双侧病变，若病变范围总肺容量不超过50％，切除后不致严重影响呼吸功能者，可根据情况一期或分期作双侧手术E、双侧病变范围广泛，一般不宜作手术治疗；但若反复大咯血不止，积极内科治疗无效，能明确出血部位，可考虑切除出
一般情况下胸壁结核体表肿物位于肋间肌窦道开口的外下方向这是因为（）。A、肋骨行走的方向决定的B、淋巴引流的方向决定的C、静脉回流的方向决定的D、重力坠积作用造成的E、结核菌活动的规律决定的
胸壁结核行病灶清除术的手术适应证包括
下列关于创伤性（低血容量性）休克的典型临床表现的叙述，错误的是（
创伤性动脉瘤常发生在A、胸部挤压伤，如汽车高速行驶突然刹车，方向盘挤压胸部B、高处坠下C、好发部位为升主动脉D、创伤性主动脉瘤均是真性动脉瘤E、主动脉全层破裂者可在短时间内死亡
患者女性，36岁。因反复发作吞咽困难14年，加剧1个月入院。吞咽
胸部损伤后引起休克的主要原因应除外（）A、胸内或他处大出血，使血容量锐减B、大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流C、心包腔内出血压迫心脏，使心搏量减少D、血、气胸合并严重感染E、胸膜肺休克
代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）。A、尿量钾含量减少B、尿量低于30ml/hC、尿量超过60ml/hD、尿呈酸性E、尿呈碱性
下列关于术后患者的饮食处理，错误的是（）。A、非腹部局麻下的手术，术后即可进食B、非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2～3天即可进食C、非腹部全麻下的手术，患者清醒，无呕吐时可进食D、择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食E、腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养
有关伤口的处理，错误的是（）A、受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可行一期缝合B、受伤已12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合C、受伤24～28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将伤口缝合，创缘对合D、战地伤口清创后可行一期缝合E、受伤达24小时的关节开放性损伤，清创后可予以缝合
局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是（）
女性，39岁，46kg，20年前反复出现发热，关节疼痛，皮肤红斑病史，4年来出现咳嗽，痰中带血，有时有血块，近1年来未再咯血，6个月来出现活动后心悸、气促，夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿，检查：颈静脉怒张，房颤心律，第一心音亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺动脉第二音亢进，肝大，下肢水肿。如果手术中给患者替换了31号人工机械瓣膜，关胸前血压下降，心包腔内出血较多，检查各心脏切口无出血，出血呈鲜红色，来自心脏后方，轻搬心脏发现左房室沟处有血肿，首先应怀疑（）。A、鱼精蛋白中和不足B、左心房破裂C、左心室破裂D
病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导导管前型又称婴儿型，动脉导管呈未闭状，常合并有下列畸形：（）A、室间隙缺损B、卵圆孔未闭C、主动脉骑跨D、肺动脉骑跨E、二尖瓣狭窄F、主动脉瓣二尖化畸形G、房间隔缺损H、肺动脉瓣关闭不全
八岁男性患儿，自幼有发绀，常有蹲踞现象，发育落后于同龄儿童，儿内科检查发现心脏有杂音，血红蛋白195g/L，现来就诊。在下列检查中对诊断帮助最大的是（）。A、胸部X线片B、心电图C、超声心动图D、血常规E、胸部CT
男性，56岁，大便次数增加伴间断腹泻3个月，排脓血便20天，体重下降6kg。考虑以下哪一项诊断的可能性较大（）。A、肠息肉B、肠阿米巴病C、慢性肠炎D、内痔E、结肠或直肠恶性肿瘤