男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。最有可能的诊断是（）。A、急性阑尾炎B、美克尔憩室炎C、粪石性肠梗阻D、肠旋转不良E、粘连性肠梗阻

题目

男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。最有可能的诊断是（）。

  • A、急性阑尾炎
  • B、美克尔憩室炎
  • C、粪石性肠梗阻
  • D、肠旋转不良
  • E、粘连性肠梗阻
相似考题

1.男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。首选检查方法是( )。A、腹部CTB、腹部B超C、腹立位平片D、钡剂检查E、钡灌肠检查最有可能的诊断是( )。A、急性阑尾炎B、美克尔憩室炎C、粪石性肠梗阻D、肠旋转不良E、粘连性肠梗阻你是根据下列哪项做出的判断？( )A、腹痛B、呕吐、便秘C、无发热D、既往有食入黑枣史E、呕吐物为黄色液体出现下列哪些情况提示病情恶化？( )A、腹X线片示完全性肠梗阻B、腹腔穿刺抽出较多渗液C、腹胀加重D、腹部出现肌紧张及压痛E、以上都是

2.患儿男，4岁。出生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠X线检查发现回盲部位于右上腹。最可能的诊断是A、先天性巨结肠B、先天性肠旋转不良C、粪石性肠梗阻D、慢性肠套叠E、直肠狭窄

3.患儿男，出生4天。生后出现间歇性呕吐，血便数次。查体：腹部平软，无胃肠型，无压痛，未触及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。首先要想到的诊断是A.先天性巨结肠B.先天性肠旋转不良C.粪石性肠梗阻D.慢性肠套叠E.直肠狭窄

4.患儿男，4岁。出生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃炀型，无压痛，未及包块。钡灌肠X线检查发现回盲部位于右上腹。最可能的诊断是A.先天性巨结肠B.先天性肠旋转不良C.粪石性肠梗阻D.慢性肠套叠E.直肠狭窄

参考答案和解析
正确答案:C
更多“男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。最有可能的诊断是（）。A、急性阑尾炎B、美克尔憩室炎C、粪石性肠梗阻D、肠旋转不良E、粘连性肠梗阻”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，4岁。出生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。最可能的诊断是

    A.先天性巨结肠

    B.先天性肠旋转不良

    C.粪石性肠梗阻

    D.慢性肠套叠

    E.直肠狭窄


    正确答案：B
    先天性肠旋转不良是胚胎期肠发育过程中以肠系膜上动脉为轴心的正常旋转运动发生障碍所造成的先天性肠道畸形。因肠道位置发生变异，肠系膜附着不全，导致十二指肠梗阻、中肠扭转、游动盲肠、空肠梗阻，亦可发生肠反向旋转。出生后引起完全或不完全性肠梗阻，多发于新生儿期，是造成新生儿肠梗阻的常见原因之一。

  • 第2题：

    女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。

    最有可能的诊断是
    A.急性胃肠炎
    B.麻痹性肠梗阻
    C.粘连性肠梗阻
    D.节段性肠炎
    E.节段性肠炎癌变

    答案：C
    解析：
    1.根据病人既往手术经历及临床表现，病人应该为粘连性肠梗阻。

    2.所有肠梗阻病人入院后，均应给予“禁食、输液、胃肠减压”基础疗法改善病人全身情况，在此基础上再解除梗阻。

  • 第3题：

    4岁男孩，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为（）

    • A、先天性巨结肠
    • B、先天性肠旋转不良
    • C、粪石性肠梗阻
    • D、慢性肠套叠
    • E、直肠狭窄

    正确答案:B

  • 第4题：

    三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。 最有可能的诊断，以下哪一项是正确的（　）

    • A、粪石性肠梗阻
    • B、梅克尔憩室
    • C、急性阑尾炎
    • D、肠旋转不良
    • E、粘连性肠梗阻

    正确答案:A

  • 第5题：

    三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。 首选检查方法是以下哪一项（　）

    • A、腹立位平片
    • B、腹部B超
    • C、腹部CT
    • D、钡餐检查
    • E、钡灌肠检查

    正确答案:A

  • 第6题：

    男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为（）

    • A、先天性巨结肠
    • B、先天性肠旋转不良
    • C、粪石性肠梗阻
    • D、慢性肠套叠
    • E、直肠狭窄

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是（）

    • A、肠系膜淋巴结炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、小肠憩室炎
    • D、急性肠梗阻
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。出现下列哪些情况提示病情恶化（）

    • A、腹X线片示完全性肠梗阻
    • B、腹腔穿刺抽出较多渗液
    • C、腹胀加重
    • D、腹部出现肌紧张及压痛
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第9题：

    男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。首选检查方法是（）。

    • A、腹部CT
    • B、腹部B超
    • C、腹立位平片
    • D、钡剂检查
    • E、钡灌肠检查

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为（）
    A

    先天性巨结肠

    B

    先天性肠旋转不良

    C

    粪石性肠梗阻

    D

    慢性肠套叠

    E

    直肠狭窄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是（）。
    A

    肠系膜淋巴结炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    小肠憩室炎

    D

    急性肠梗阻

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    (36～39题共用题干) 患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是

    A.肠系膜淋巴结炎

    B.急性阑尾炎

    C.小肠憩室炎

    D.急性肠梗阻

    E.急性胆囊炎


    正确答案：D
    肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀，肛门停止排便、排气。

  • 第13题：

    患者女，55岁。上腹胀5年，加重10d，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排粪1次/4d，干结，排粪困难，无黑粪；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（－），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/min；上腹振水音阴性。最可能的诊断是（）

    A幽门梗阻

    B功能性消化不良

    C肠梗阻

    D小肠细菌过度生长

    E胃轻瘫


    E
    略

  • 第14题：

    三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。 判断依据是（　）

    • A、腹痛
    • B、呕吐、便秘
    • C、无发热
    • D、呕吐物为黄色液体
    • E、既往有进食黑枣史

    正确答案:E

  • 第15题：

    三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。 下列情况提示病情恶化的是（　）

    • A、腹胀加重
    • B、腹X片示完全性肠梗阻
    • C、腹腔穿刺抽出较多渗液
    • D、腹部出现肌紧张及压痛
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第16题：

    6岁男孩，腹痛50小时，伴呕吐4次，呕吐物为胃内容物，发热18小时，体温39.5℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹稍胀，全腹压痛及肌紧张，未触及包块。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.89。初步诊断为（）

    • A、原发性腹膜炎
    • B、急性阑尾炎继发腹膜炎
    • C、肠穿孔继发腹膜炎
    • D、肠梗阻继发肠坏死
    • E、急性坏死性小肠结肠炎

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，出生3天。生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎粪。查体：上腹略胀，腹软，未扪及包块，肠鸣音稍弱。最可能的诊断是（）

    • A、胎粪性腹膜炎
    • B、先天性巨结肠
    • C、高位肠闭锁
    • D、肠旋转不良
    • E、先天性肥厚性幽门狭窄

    正确答案:C

  • 第18题：

    男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。你是根据下列哪项做出的判断（）

    • A、腹痛
    • B、呕吐、便秘
    • C、无发热
    • D、既往有食入黑枣史
    • E、呕吐物为黄色液体

    正确答案:D

  • 第19题：

    男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。最有可能的诊断是（）。

    • A、急性阑尾炎
    • B、美克尔憩室炎
    • C、粪石性肠梗阻
    • D、肠旋转不良
    • E、粘连性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。出现下列哪些情况提示病情恶化（）
    A

    腹X线片示完全性肠梗阻

    B

    腹腔穿刺抽出较多渗液

    C

    腹胀加重

    D

    腹部出现肌紧张及压痛

    E

    以上都是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。你是根据下列哪项做出的判断（）
    A

    腹痛

    B

    呕吐、便秘

    C

    无发热

    D

    既往有食入黑枣史

    E

    呕吐物为黄色液体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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