男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。首选检查方法是( )。A、腹部CTB、腹部B超C、腹立位平片D、钡剂检查E、钡灌肠检查最有可能的诊断是( )。A、急性阑尾炎B、美克尔憩室炎C、粪石性肠梗阻D、肠旋转不良E、粘连性肠梗阻你是根据下列哪项做出的判断？( )A、腹痛B、呕吐、便秘C、无发热D、既往有食入黑枣史E、呕吐物为黄色液体出现下列哪些情况提示病情恶化？( )

题目

男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。首选检查方法是( )。A、腹部CT

B、腹部B超

C、腹立位平片

D、钡剂检查

E、钡灌肠检查

最有可能的诊断是( )。A、急性阑尾炎

B、美克尔憩室炎

C、粪石性肠梗阻

D、肠旋转不良

E、粘连性肠梗阻

你是根据下列哪项做出的判断？( )A、腹痛

B、呕吐、便秘

C、无发热

D、既往有食入黑枣史

E、呕吐物为黄色液体

出现下列哪些情况提示病情恶化？( )A、腹X线片示完全性肠梗阻

B、腹腔穿刺抽出较多渗液

C、腹胀加重

D、腹部出现肌紧张及压痛

E、以上都是

相似考题

1.女,30岁,有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是()A、Crohn病复发B、并发肠梗阻C、并发癌变D、瘘管形成E、发生急性阑尾炎

2.1岁男孩，因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6～7次，为胃内容物，大便初为糊状，后为黄色稀水样便，每天10余次，尿少。体检：精神萎靡，眼窝凹陷，口唇干燥，双肺无异常，心率170次/分，腹软。四肢末梢凉，有花纹。该患儿需要输液治疗，首选的液体是A、2:1等张含钠液B、2:3:1液C、4:3:2液D、0.9%氯化钠溶液E、50的碳酸氢钠

3.男孩，11个月，腹泻4d，伴频繁呕吐，初为胃内容物，后为黄色液体。排黏液血便3天，量少。病初躁动不安，以后精神萎靡，拒食，发热，体温达39℃。查体：精神反应差，腹胀，腹部拒按，上腹压痛及肌紧张。肛查，少量黏液血便。腹立位X线片提示不全性肠梗阻。进一步检查项目是A、空气灌肠B、钡剂灌肠C、腹部B超D、B超监视下水压灌肠E、全消化道造影治疗方案为A、剖腹探查术B、腹腔穿刺引流术C、空气灌肠D、钡剂灌肠E、B超监视下水压灌肠

4.女性患者，29岁。克罗恩病病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心，呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A、克罗恩病复发B、并发肠梗阻C、并发癌变D、瘘管形成E、发生急性阑尾炎

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D


问题 4 答案：E

更多“男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次／D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女，6岁。腹痛4天，脐周疼痛，逐渐加重。伴呕吐6次，为胃内容物，中量。初起低热，后为高热达39℃。腹泻，每日4～5次，为黄色粘液便。查体：腹胀，双下腹肌紧张(+)，压痛(+)，肠鸣音活跃。B超检查示右下腹低回声至无回声区域，范围6cm×8cm×8cm大小。最可能的诊断是

    A、阑尾脓肿

    B、卵巢肿瘤

    C、脐尿管囊肿

    D、肠系膜囊肿

    E、卵黄管囊肿


    参考答案：A

  • 第2题：

    6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑

    A.肠痉挛
    B.急性肠系膜淋巴结炎
    C.急性肠套叠
    D.急性阑尾炎
    E.急性肠炎

    答案：D
    解析：
    此题考核小儿急性阑尾炎的诊断。急性阑尾炎多见于5岁以上小儿，症状主要为腹痛，伴呕吐及发热，小儿多有腹泻。腹部查体以右下腹压痛及肌紧张为主。

  • 第3题：

    女，30岁，有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是（　）

    ACrohn病复发

    B并发肠梗阻

    C并发癌变

    D瘘管形成

    E发生急性阑尾炎


    B
    略

  • 第4题：

    女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是

    A、克罗恩病复发
    B、并发肠梗阻
    C、并发癌变
    D、瘘管形成
    E、发生急性阑尾炎

    答案：B
    解析：
    克罗恩病并发症中，肠梗阻最常见，患者近来腹痛、呕吐、未排大便，考虑并发肠梗阻。

  • 第5题：

    女性患者，29岁。克罗恩病病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心，呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是（）。

    A克罗恩病复发

    B并发肠梗阻

    C并发癌变

    D瘘管形成

    E发生急性阑尾炎


    B
    略

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