患儿男,4岁。出生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠X线检查发现回盲部位于右上腹。最可能的诊断是A、先天性巨结肠B、先天性肠旋转不良C、粪石性肠梗阻D、慢性肠套叠E、直肠狭窄

题目

患儿男,4岁。出生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠X线检查发现回盲部位于右上腹。最可能的诊断是

A、先天性巨结肠

B、先天性肠旋转不良

C、粪石性肠梗阻

D、慢性肠套叠

E、直肠狭窄


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  • 第1题:

    患儿男,4岁。出生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。最可能的诊断是

    A.先天性巨结肠

    B.先天性肠旋转不良

    C.粪石性肠梗阻

    D.慢性肠套叠

    E.直肠狭窄


    正确答案:B
    先天性肠旋转不良是胚胎期肠发育过程中以肠系膜上动脉为轴心的正常旋转运动发生障碍所造成的先天性肠道畸形。因肠道位置发生变异,肠系膜附着不全,导致十二指肠梗阻、中肠扭转、游动盲肠、空肠梗阻,亦可发生肠反向旋转。出生后引起完全或不完全性肠梗阻,多发于新生儿期,是造成新生儿肠梗阻的常见原因之一。

  • 第2题:

    女性,65岁,腹胀痛,腹泻、便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及,进一步检查应首先采用

    A.大便常规加涂片
    B.肛门指检、直肠镜检
    C.钡剂灌肠
    D.腹部X线平片
    E.腹部B超

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者女,65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。 进一步检查应首选()。

    A肛门指检、直肠镜检

    B粪常规加涂片

    C腹部B型超声

    D腹部X线平片

    E钡剂灌肠


    A

  • 第4题:

    8岁患儿,阵发性腹痛1周,伴间歇性呕吐,不含胆汁,不腹泻、无血便。查体:精神差、腹部稍胀、无压痛,脐周触及包块。首选的辅助检查是

    A、胃肠钡餐

    B、B超

    C、腹部CT

    D、腹部平片

    E、空气灌肠


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者女,65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选()

    A肛门指检、直肠镜检

    B粪常规加涂片

    C腹部B型超声

    D腹部X线平片

    E钡剂灌肠


    A