ARDS的诊断标准()。A、急性起病B、PaO2/FiO2≤300mmHgC、X线胸片示双肺浸润影D、PaO2/FiO2≤200mmHgE、PAWP≤18mmHg

题目

ARDS的诊断标准()。

  • A、急性起病
  • B、PaO2/FiO2≤300mmHg
  • C、X线胸片示双肺浸润影
  • D、PaO2/FiO2≤200mmHg
  • E、PAWP≤18mmHg

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参考答案和解析
正确答案:A,C,D,E
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  • 第1题:

    试述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)分期诊断标准。


    正确答案: 1995年重修ARDS分期诊断标准(经庐山1995年全国危重病急救医学学术会议讨论通过):
    (1)有诱发ARDS的原发病因。
    (2)先兆期ARDS的诊断应具备下述5项中的3项:①呼吸频率20~25次/min;②(FiO20.21)PaO2≤9.31kPa(70mmHg),>7.98kPa(60mmHg);③PaO2/FiO2≥39.90kPa(300mmHg)。④P(A-a)DO2(FiO21.0)3.32~6.65kPa(25~50mmHg);③胸片正常。
    (3)早期诊断应具备以下6项中的3项:①呼吸频率>28次/min;②(FiO20.21)PaO2≤7.90kPa(60mmHg),>6.6kPa(50mmHg);③PaCO2<4.65kPa(35mmHg);④PaO2/FiO2≤39.90kPa(300mmHg);⑤(FiO21.0)P(A-a)DO2>13.30kPa(100mmHg)>26.60kPa(200mmHg);⑥胸片示肺泡无实变或实变≤1/2肺野。
    (4)晚期ARDS的诊断应具备下述6项中的3项:①呼吸窘迫,频率>28次/min;②(FiO20.21),PaO2≤6.60kPa(50mmHg)。③PaCO2>5.98kPa(45mmHg);④Pa02/FiO2≤26.60kPa(200mmHg);⑤(FiO21.0)P(A-a)D02>26.60kPa(200mmHg);⑥胸片示肺泡实变≥1/2肺野。

  • 第2题:

    试述急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准。


    正确答案: (1)ALI的诊断标准:
    ①急性起病。
    ②氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/FiO2)≤40kPa(300mmHg)[无论PaCO2是否正常或是否应用呼气末正压通气(PEEP)]。
    ③肺部X线片显示有双肺弥漫性浸润。
    ④肺毛细管楔压(PCWP)≤18mmHg或无心源性肺水肿的临床证据。
    ⑤存在诱发ARDS的危险因素。
    (2)ARDS的诊断标准:在以上ALI的诊断基础上,只要PaO2/FiO2≤26.7kPa(20mmHg)(无论PaCO2是否正常或是否应用PEEP)即可诊断为ARDS,反映肺损伤的程度更为严重。

  • 第3题:

    ARDS患者诊断标准中,氧合指数(PaO/FiO)应为()

    • A、≤150mmHg
    • B、≥200mmHg
    • C、≤200mmHg
    • D、≤300mmHg
    • E、≥300mmHg

    正确答案:C

  • 第4题:

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准()、()、()、()和()。


    正确答案:急性起病;呼吸困难或窘迫;;X线提示两肺弥漫性浸润;氧合指数(PaO/FiO)≤200mmHg;肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg

  • 第5题:

    问答题
    简述ARDS的诊断标准。

    正确答案: (1)具有可引起ARDS的原发疾病如创伤、休克、严重感染、误吸、栓塞、大量输库存血、DIC、急性胰腺炎等。
    (2)急性起病。
    (3)难治性低氧血症,PaO2/FiO2≤200mmHg。
    (4)胸部X线示双侧肺浸润。
    (5)肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg或临床上排除左心房压升高的疾病如左心衰竭。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述ALl、ARDS的诊断标准。

    正确答案:
    解析:

  • 第7题:

    问答题
    试述急性肺损伤(ALD)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准。

    正确答案: ALI/ARDS的诊断标准如下:
    (1)有ALI/ARDS的高危因素。
    (2)急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫。
    (3)低氧血症:ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300;ARDS时PaO2/FiO2≤200。
    (4)胸部X线检查显示两肺浸润阴影。
    (5)PAWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。同时符合以上5项条件者,可以诊断ALI或ARDS。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准。

    正确答案: (1)ALI的诊断标准:
    ①急性起病。
    ②氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/FiO2)≤40kPa(300mmHg)[无论PaCO2是否正常或是否应用呼气末正压通气(PEEP)]。
    ③肺部X线片显示有双肺弥漫性浸润。
    ④肺毛细管楔压(PCWP)≤18mmHg或无心源性肺水肿的临床证据。
    ⑤存在诱发ARDS的危险因素。
    (2)ARDS的诊断标准:在以上ALI的诊断基础上,只要PaO2/FiO2≤26.7kPa(20mmHg)(无论PaCO2是否正常或是否应用PEEP)即可诊断为ARDS,反映肺损伤的程度更为严重。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    简述ALI和ARDS的诊断标准


    正确答案: (一)AlI诊断标准
    1、急性起病
    2、氧合指数(Pa022/Fi02)≤300mmHg(无论是否使用PEEP)
    3、X线胸片示双肺浸润影
    4、肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg或无左房压力增高的临床证据。
    (二)ARDS的诊断标准
    在AlI诊断标准的基础上,凡氧合指数(Pa02/Fi02)≤200mmHg,即可诊断

  • 第10题:

    如何诊断ARDS?简述其治疗措施,以及ARDS病因


    正确答案: 病因:①休克②严重创伤(大面积烧伤)③严重感染(败血症)④误吸(误吸胃内容物,淹溺)⑤吸收有害气体(氯气,光气)⑥急性中毒(急性药物中毒)⑦代谢紊乱(尿毒症)⑧过量补液(输库存血)⑨其他(妇产科疾病,其他急性疾病)
    诊断:①欧美ARDS联席会议:a急性起病b氧合指数(PaO2/FiO2)≤200mmhg(不管PEEP水平为多少)c胸部X线片显示双肺浸润阴影d肺动脉楔压(PCWP)≤18mmhg或者没有左房压升高的临床证据
    ②中华医学会呼吸分会急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症:a有发病的高危因素b急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫c低氧血症,ALI时氧合指数(PaO2/FiO2)≤300mmhg,ARDS时氧合指数(PaO2/FiO2)≤200mmhgd胸部X线片表现为两肺浸润阴影e毛细血管楔压(PCWP)≤18mmhg或者临床上能除外心源性肺水肿
    治疗:原则:改善肺氧合功能,纠正缺氧,生命支持,保护器官功能,防止并发症,积极治疗原发病
    ①祛除诱因,积极治疗原发病:及时有效的控制感染,是关键②氧疗:纠正缺氧为抢救患者的关键措施,高浓度给氧3机械通气:PEEP或者CPAP④维持液体平衡:限制液体摄入
    ⑤药物治疗:a非皮质类固醇药物b肺表面活性物质cNOd糖皮质激素⑥监测脏器功能,防止MODS⑦加强支持治疗,足够的热卡

  • 第11题:

    简述ARDS的诊断标准。


    正确答案:(1)具有可引起ARDS的原发疾病如创伤、休克、严重感染、误吸、栓塞、大量输库存血、DIC、急性胰腺炎等。
    (2)急性起病。
    (3)难治性低氧血症,PaO2/FiO2≤200mmHg。
    (4)胸部X线示双侧肺浸润。
    (5)肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg或临床上排除左心房压升高的疾病如左心衰竭。

  • 第12题:

    问答题
    试述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)分期诊断标准。

    正确答案: 1995年重修ARDS分期诊断标准(经庐山1995年全国危重病急救医学学术会议讨论通过):
    (1)有诱发ARDS的原发病因。
    (2)先兆期ARDS的诊断应具备下述5项中的3项:①呼吸频率20~25次/min;②(FiO20.21)PaO2≤9.31kPa(70mmHg),>7.98kPa(60mmHg);③PaO2/FiO2≥39.90kPa(300mmHg)。④P(A-a)DO2(FiO21.0)3.32~6.65kPa(25~50mmHg);③胸片正常。
    (3)早期诊断应具备以下6项中的3项:①呼吸频率>28次/min;②(FiO20.21)PaO2≤7.90kPa(60mmHg),>6.6kPa(50mmHg);③PaCO2<4.65kPa(35mmHg);④PaO2/FiO2≤39.90kPa(300mmHg);⑤(FiO21.0)P(A-a)DO2>13.30kPa(100mmHg)>26.60kPa(200mmHg);⑥胸片示肺泡无实变或实变≤1/2肺野。
    (4)晚期ARDS的诊断应具备下述6项中的3项:①呼吸窘迫,频率>28次/min;②(FiO20.21),PaO2≤6.60kPa(50mmHg)。③PaCO2>5.98kPa(45mmHg);④Pa02/FiO2≤26.60kPa(200mmHg);⑤(FiO21.0)P(A-a)D02>26.60kPa(200mmHg);⑥胸片示肺泡实变≥1/2肺野。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    简述ALI和ARDS的诊断标准

    正确答案: (一)AlI诊断标准
    1、急性起病
    2、氧合指数(Pa022/Fi02)≤300mmHg(无论是否使用PEEP)
    3、X线胸片示双肺浸润影
    4、肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg或无左房压力增高的临床证据。
    (二)ARDS的诊断标准
    在AlI诊断标准的基础上,凡氧合指数(Pa02/Fi02)≤200mmHg,即可诊断
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    如何诊断ARDS?简述其治疗措施,以及ARDS病因

    正确答案: 病因:①休克②严重创伤(大面积烧伤)③严重感染(败血症)④误吸(误吸胃内容物,淹溺)⑤吸收有害气体(氯气,光气)⑥急性中毒(急性药物中毒)⑦代谢紊乱(尿毒症)⑧过量补液(输库存血)⑨其他(妇产科疾病,其他急性疾病)
    诊断:①欧美ARDS联席会议:a急性起病b氧合指数(PaO2/FiO2)≤200mmhg(不管PEEP水平为多少)c胸部X线片显示双肺浸润阴影d肺动脉楔压(PCWP)≤18mmhg或者没有左房压升高的临床证据
    ②中华医学会呼吸分会急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症:a有发病的高危因素b急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫c低氧血症,ALI时氧合指数(PaO2/FiO2)≤300mmhg,ARDS时氧合指数(PaO2/FiO2)≤200mmhgd胸部X线片表现为两肺浸润阴影e毛细血管楔压(PCWP)≤18mmhg或者临床上能除外心源性肺水肿
    治疗:原则:改善肺氧合功能,纠正缺氧,生命支持,保护器官功能,防止并发症,积极治疗原发病
    ①祛除诱因,积极治疗原发病:及时有效的控制感染,是关键②氧疗:纠正缺氧为抢救患者的关键措施,高浓度给氧3机械通气:PEEP或者CPAP④维持液体平衡:限制液体摄入
    ⑤药物治疗:a非皮质类固醇药物b肺表面活性物质cNOd糖皮质激素⑥监测脏器功能,防止MODS⑦加强支持治疗,足够的热卡
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    填空题
    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准()、()、()、()和()。

    正确答案: 急性起病,呼吸困难或窘迫,X线提示两肺弥漫性浸润,氧合指数(PaO/FiO)≤200mmHg,肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg
    解析: 暂无解析