张某，男，40岁，呼吸喘促5年，加重伴喉中哮鸣5天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
题目
张某，男，40岁，呼吸喘促5年，加重伴喉中哮鸣5天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
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第1题：
郝某，男，46岁，右脚趾冷痛伴间歇性跛行2个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①患者的生活环境是否寒冷，有无足部外伤史，感染史。②起病急缓，是否有夜间卧床疼痛加剧。③伴随症状，是否伴有肌肉萎缩，局部肿胀，皮肤紫暗，溃破腐烂。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①是否有糖尿病，前列腺疾病，营养不良等病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③家族遗传史，药物过敏史 -
第2题：
简要病史：男性，42岁，失眠3个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）引起失眠的诱因。（2）伴随症状，有无头痛、头晕、烦躁等。（3）结合中医十问了解其他相关情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊治？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
（二）相关病史1.既往有无家族史。2.饮食嗜好及吸烟、饮酒史。3.药物过敏史。 -
第3题：
主诉：患者，男，39岁。喘促反复发作9年，加重伴喉中哮鸣3天。答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）询问此次发作的病情程度，能否平卧，有无胸闷、面色苍白、唇甲青紫及持续时间，既往喘促发作的诱因、时间、程度及变化、缓解期的情况、诊疗情况及与此次发作的异同。（3）询问发病前有无鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆，是否伴发热、恶寒、恶风。询问咳嗽、咳痰（痰量、质、色、味等）情况，有无口干欲饮水、疲乏等伴随症状。（4）结合中医十问，了解与疾病有关的其他情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊治。是否做过血常规、肺功能、胸部X线片等相关检查，结果如何。（2）曾用何种方法及药物治疗，效果如何。
（二）相关病史（1）了解有无高血压、高血脂、冠心病等病史。（2）了解家族史、过敏史 -
第4题：
韩某，男，56岁，左季肋部皮肤灼热刺痛3天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①左季肋部疼痛的性质，持续时间，是否向左腋下放射。②局部皮肤是否敏感。③伴随症状，是否伴有口苦咽干，烦躁易怒，便秘或腹胀便溏等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①是否有高血压，冠心病，糖尿病病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。 -
第5题：
要病史了刘某，男，15岁，恶寒发热咽痛2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病原因。是否有着凉史。②病情演变过程。恶寒发热的变化情况，体温高不高，多少度，是恶寒重发热轻，还是恶寒轻发热重。咽痛明显否，有无咽痒和灼热感，有无声音嘶哑、讲话困难，咽喉表面有无灰白色斑疹及浅表溃疡，有无咽部充血，或伴白色点块状分泌物，周边无红晕，易于剥离。③伴随症状。是否伴有汗出、咳嗽、鼻塞、流涕等。是否有明显的疲劳乏力等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。有无头身痛、食欲情况。⑤诊疗经过。是否到医院诊治，所做检查、诊断及治疗情况。比如验血、拍片、尿检等。结果怎样，是否用药、名称、剂量、用药后的表现或变化。
（2）相关病史①既往史、家族史有无类似病症，有无疫区及传染病接触史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。 -
第6题：
简要病史：男性，68岁，头晕、心悸12年，加重3个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）了解头晕、心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。（3）是否有头痛、胸闷、气短、乏力、恶心、腰酸腿软、耳鸣耳聋、下肢水肿等伴随症状？（4）结合中医十问了解目前疾病的情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊治？是否做过心电图等检查？（2）用过何种药物治疗？效果如何？
（二）相关病史1.与该病有关的其他病史：高血压病史，颈椎病、各种心脏病史，有无血液系统疾病、甲亢等？有无家族史？2.药物过敏史？ -
第7题：
问答题【题干】主诉：患者，男，39岁 。喘促反复发作9年，加重伴喉中哮鸣3天 。答案要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容 。正确答案：解析： -
第8题：
问答题简要病史：男性，20岁，发热伴鼻塞、流涕2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.主诉询问（1）体温多少度？是否持续发热？有无恶寒及与发热关系？（2）鼻流清涕还是浊涕？有无腥臭味？
2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问：发病诱因及有无打喷嚏、出汗、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状？
3.诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）用过何种药物及其他治疗？效果如何？
4.结合十问，重点了解当前与中医辨证有关的症状：有无肢体酸痛？有无口渴、口干？以及饮食、睡眠、二便情况。
（二）相关病史1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎？2.其他，如药物过敏史、个人史等。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题张某，男，40岁，呼吸喘促5年，加重伴喉中哮鸣5天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因。有无外感风寒或风热、饮食不当、情志失调、劳累等。是否与外源性变应原有关。发病前有无鼻痒、喷嚏、胸闷等先兆。发病季节，有无规律性。②伴随症状。如咳嗽、咳痰、身热口渴与否及是否有目胀如脱、发绀、大汗、四肢冷等危重证候。③病情发展与演变过程。每次发作持续多长时间能缓解，症状是进行性加重还是时轻时重。④结合"十问歌"了解其他相关症状。如饮食、二便、睡眠等情况。⑤诊治经过。是否就诊，效果如何，诊断及相应的辅助检查及结果。如血液检查、痰液检查、呼吸功能及胸部X线检查、心电图等。
（2）相关病史①既往健康情况，患过何种疾病。家族中有无类似病史。②药物过敏史及其他过敏史。如食物、异味、花粉等。③饮食嗜好、职业及吸烟、饮酒史。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简要病史：女性，42岁，心悸2年，加重3个月答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）了解心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。（3）是否有头晕、胸闷、气短、乏力、恶心、腰酸腿软、耳鸣耳聋、下肢水肿等伴随症状？（4）结合中医十问了解目前疾病的情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院就诊？是否做过心电图等检查？（2）治疗情况：用药情况，疗效如何？
（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史，如高血压、颈椎病、各种心脏病史，有无血液系统疾病、甲亢等家族史？解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题刘某，女，50岁，咳嗽、咳痰3年，加重2周。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问①每次咳嗽、咳痰的发作情况及发作规律、持续时间。②本次加重的诱因及咳嗽、咳痰情况。如是否有着凉史、异味刺激、饮食不调、情志不遂等。痰的色、质、量、气味等。③伴随症状，是否伴有发热（体温多少）、咯血（量的多少、颜色如何）、喘息（严重程度）、胸闷、胸痛等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，是否到医院诊治，所做检查、诊断及治疗情况、疗效等。如验血、拍片、心电图等。
（2）相关病史①既往健康情况，是否有慢性支气管炎、肺气肿等病史及家族史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题主诉：患者，男，39岁。喘促反复发作9年，加重伴喉中哮鸣3天。答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）询问此次发作的病情程度，能否平卧，有无胸闷、面色苍白、唇甲青紫及持续时间，既往喘促发作的诱因、时间、程度及变化、缓解期的情况、诊疗情况及与此次发作的异同。（3）询问发病前有无鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆，是否伴发热、恶寒、恶风。询问咳嗽、咳痰（痰量、质、色、味等）情况，有无口干欲饮水、疲乏等伴随症状。（4）结合中医十问，了解与疾病有关的其他情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊治。是否做过血常规、肺功能、胸部X线片等相关检查，结果如何。（2）曾用何种方法及药物治疗，效果如何。
（二）相关病史（1）了解有无高血压、高血脂、冠心病等病史。（2）了解家族史、过敏史解析： 暂无解析 -
第13题：
周某，男，43岁，肛门肿痛伴便后滴血2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①应询问有无排便不良习惯，饮食结构，是否便秘。②排便时有无痔核脱出，便血的量色。③伴随症状，是否伴有肛周坠胀，肛门瘙痒等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①是否有长期患慢性支气管炎、肺气肿、慢性肝炎、肝硬化、腹泻、结肠炎。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。 -
第14题：
简要病史：男性，12岁，颜面水肿2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）颜面部水肿发生或加重的时间，下肢或全身有无水肿？（2）有无少尿、血尿等？（3）发病前1～2周有无上呼吸道感染、脓疱疮等病史，有无腰痛、心慌、气短等表现？（4）饮食、睡眠、大便、体重变化情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？3.结合十问，重点了解当前与中医辨证有关的症状，有无发热恶寒、肢体酸楚、咽痛？有无神疲乏力？有无口渴？
（二）相关病史1.药物过敏史。2.有关的其他病史。心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。 -
第15题：
简要病史：女性，42岁，心悸2年，加重3个月答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）了解心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。（3）是否有头晕、胸闷、气短、乏力、恶心、腰酸腿软、耳鸣耳聋、下肢水肿等伴随症状？（4）结合中医十问了解目前疾病的情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院就诊？是否做过心电图等检查？（2）治疗情况：用药情况，疗效如何？
（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史，如高血压、颈椎病、各种心脏病史，有无血液系统疾病、甲亢等家族史？ -
第16题：
刘某，女，50岁，咳嗽、咳痰3年，加重2周。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问①每次咳嗽、咳痰的发作情况及发作规律、持续时间。②本次加重的诱因及咳嗽、咳痰情况。如是否有着凉史、异味刺激、饮食不调、情志不遂等。痰的色、质、量、气味等。③伴随症状，是否伴有发热（体温多少）、咯血（量的多少、颜色如何）、喘息（严重程度）、胸闷、胸痛等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，是否到医院诊治，所做检查、诊断及治疗情况、疗效等。如验血、拍片、心电图等。
（2）相关病史①既往健康情况，是否有慢性支气管炎、肺气肿等病史及家族史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。 -
第17题：
简要病史：男性，40岁，腰痛伴右下肢疼痛5天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因，腰痛前有无急性外伤？有无反复弯腰工作经历，及其与发病时间的关系。（2）腰痛伴右下肢疼痛发生及加重的时间，何种方法和体位可以缓解疼痛。（3）大、小便情况，有无排尿和排便无力？（4）伴随症状：有无发热和间歇性跛行？（5）发病以来饮食、睡眠及体重变化情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院就诊做过检查？是否做过腰椎正侧位X线片、腰椎CT检查？（2）治疗情况：是否用过止痛药及外用药？疗效如何？
（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史，有无肾脏疾病、盆腔疾病病史。 -
第18题：
简要病史：患者，男，41岁，昏迷，呕吐物有大蒜味两小时。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病时间，昏迷前的生活习惯、精神状态；是否有不愉快事件？是否服用过药物？身边是否遗留药品、药袋及吃剩下的物品？有无特殊气味？（2）呕吐物的量、性状及呕吐次数。二便有无失禁？（3）有无身体抽搐？起病缓急？昏迷前有无腹痛？有无头晕、流泪、流涎、胸闷、呼吸困难？是否有发热、恶寒、头痛、腰痛、腹痛、血尿？
2.诊疗经过（1）是否到医院诊治？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
（二）相关病史1.既往有无家族史。与该病有关的其他病史，如过去有无类似情况发生？有无精神异常史或情绪不稳定及药物食物过敏史等？2.饮食嗜好及吸烟、饮酒史。3.药物过敏史。 -
第19题：
问答题【题干】主诉：患者，男，39岁 。喘促反复发作9年，加重伴喉中哮鸣3天 。答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容 。正确答案：解析： -
第20题：
问答题要病史了刘某，男，15岁，恶寒发热咽痛2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病原因。是否有着凉史。②病情演变过程。恶寒发热的变化情况，体温高不高，多少度，是恶寒重发热轻，还是恶寒轻发热重。咽痛明显否，有无咽痒和灼热感，有无声音嘶哑、讲话困难，咽喉表面有无灰白色斑疹及浅表溃疡，有无咽部充血，或伴白色点块状分泌物，周边无红晕，易于剥离。③伴随症状。是否伴有汗出、咳嗽、鼻塞、流涕等。是否有明显的疲劳乏力等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。有无头身痛、食欲情况。⑤诊疗经过。是否到医院诊治，所做检查、诊断及治疗情况。比如验血、拍片、尿检等。结果怎样，是否用药、名称、剂量、用药后的表现或变化。
（2）相关病史①既往史、家族史有无类似病症，有无疫区及传染病接触史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题郝某，男，46岁，右脚趾冷痛伴间歇性跛行2个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①患者的生活环境是否寒冷，有无足部外伤史，感染史。②起病急缓，是否有夜间卧床疼痛加剧。③伴随症状，是否伴有肌肉萎缩，局部肿胀，皮肤紫暗，溃破腐烂。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①是否有糖尿病，前列腺疾病，营养不良等病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③家族遗传史，药物过敏史解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简要病史：男性，40岁，腰痛伴右下肢疼痛5天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因，腰痛前有无急性外伤？有无反复弯腰工作经历，及其与发病时间的关系。（2）腰痛伴右下肢疼痛发生及加重的时间，何种方法和体位可以缓解疼痛。（3）大、小便情况，有无排尿和排便无力？（4）伴随症状：有无发热和间歇性跛行？（5）发病以来饮食、睡眠及体重变化情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院就诊做过检查？是否做过腰椎正侧位X线片、腰椎CT检查？（2）治疗情况：是否用过止痛药及外用药？疗效如何？
（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史，有无肾脏疾病、盆腔疾病病史。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题周某，男，43岁，肛门肿痛伴便后滴血2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①应询问有无排便不良习惯，饮食结构，是否便秘。②排便时有无痔核脱出，便血的量色。③伴随症状，是否伴有肛周坠胀，肛门瘙痒等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①是否有长期患慢性支气管炎、肺气肿、慢性肝炎、肝硬化、腹泻、结肠炎。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。解析： 暂无解析