2岁小儿,面色苍白、毛发稀枯3个月。血常规示Hb 80g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,最重要的检查是()A、血清维生素B6测定B、血清维生素B12测定C、总铁结合力测定D、血清铁测定E、血清铁蛋白测定

题目

2岁小儿,面色苍白、毛发稀枯3个月。血常规示Hb 80g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,最重要的检查是()

  • A、血清维生素B6测定
  • B、血清维生素B12测定
  • C、总铁结合力测定
  • D、血清铁测定
  • E、血清铁蛋白测定

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  • 第1题:

    男,45 岁,便血、面色苍白 3 个月。血常规:HB 60g/L,MCV 72fl,MCHC 27%,WBC 8.0×109 /L,PLt 138×109 /L,网织红细胞 0.025。最可能出现的特有临床表现是()

    A 巩膜黄染

    B 肝、脾肿大

    C 皮肤瘀斑

    D 匙状甲

    E 酱油色尿


    【答案】D

  • 第2题:

    1岁男婴。因面色苍黄、毛发稀枯3月,血常规示IIb89/L,中性粒细胞变大并有分叶过多,骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是

    A.血清VitB6测定

    B.血清VitBl2测定

    C.血清乙酸测定’

    D.血清铁蛋白测定

    E.血清铁测定


    正确答案:B
    解析:对营养性巨幼红细胞性贫血确诊应作维生素B12和叶酸缺乏的血清学检查。

  • 第3题:

    男,7个月.不活泼,食欲差,面色苍白.血红蛋白80g/L,红细胞数3×l012/L,考虑为A.营养不良I度

    男,7个月.不活泼,食欲差,面色苍白.血红蛋白80g/L,红细胞数3×l012/L,考虑为

    A.营养不良I度

    B.营养不良Ⅱ度

    C.营养不良Ⅲ度

    D.营养性缺铁性贫血 E。营养性巨幼红细胞性贫血


    正确答案:D

  • 第4题:

    1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月就诊。血常规示:Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是

    A.血清维生素B测定

    B.血清维生素B测定

    C.血清乙酸测定

    D.血清铁蛋白测定

    E.血清铁测定


    正确答案:B
    根据患儿临床表现及实验室检查结果可判断患儿为巨幼细胞贫血,其为缺乏维生素B或叶酸所致,应查维生素B和叶酸水平。

  • 第5题:

    1.5岁女婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月就诊,血常规示Hb80g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多,骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,应首选下列哪项检查

    A、血清维生素B 12测定
    B、血清铁蛋白测定
    C、血清维生素B 6测定
    D、血清乙酸测定
    E、血清铁测定

    答案:A
    解析:
    起病缓慢、多呈虚胖,或伴颜面轻度水肿,毛发稀疏发黄,幼红细胞巨变,考虑是巨红细胞性贫血,由于维生素B12或者叶酸缺乏所致贫血,所以要检查维生素B12。

  • 第6题:

    3岁小儿,血常规Hb为45g/L,提示该小儿

    A.不贫血
    B.轻度贫血
    C.中度贫血
    D.重度贫血
    E.极重度贫血

    答案:D
    解析:
    6个月~6岁小儿正常Hb数值为110g/L,若Hb数值在120~90g/L为轻度贫血,90~60g/L为中度贫血,60~30g/L为重度,<30g/L为极重度。

    【该题针对“实践能力-小儿贫血护理措施”知识点进行考核】

  • 第7题:

    40岁,不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规:WBC2.8×109/L,N0.92,L0.08,PT250×109/L,HB105g/L。本例最可能的诊断是()

    • A、肺结核
    • B、AIDS
    • C、肠炎
    • D、肺部肿瘤
    • E、淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第8题:

    14岁男孩,乏力、面色苍白6个月,1年前有急性’肾炎病史,近2个月夜尿增多,BP140,90mmHg,反复尿常规,PRO(+~++),RBC3~5个/HP,血常规示Hb98g/L。该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性肾炎恢复期
    • B、急进性肾炎
    • C、肾炎型肾病综合征
    • D、慢性肾炎
    • E、迁延性肾炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿8个月,单纯母乳喂养,近一个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞6.0×109/L,网织红细胞0.5%。诊断首先考虑(  )。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    慢性感染性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    失血性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,18个月。近3个月出现疲乏无力,注意力不集中,面色苍白,轻微异食癖现象,血常规:血红蛋白80g/L,红细胞2.5×1012/L。 该患儿最可能的诊断是()
    A

    急性白血病

    B

    再生障碍性贫血

    C

    巨幼细胞贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    特发性血小板减少性紫癜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    3岁小儿,血常规Hb为45g/L,提示该小儿

    A、不贫血

    B、轻度贫血

    C、中度贫血

    D、重度贫血

    E、极重度贫血


    参考答案:D

  • 第12题:

    女孩,1岁。面色苍白2个月。生后曾因青紫、窒息急救处理。母乳喂养,未添加辅食。4个月时测智力发育正常,以后发育呈倒退现象。查体:表情呆滞,四肢轻度震颤。检查:血常规示血红蛋白80g/L。为明确诊断,应再做的辅助检查为()


    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×10/L,考虑为A.营养不良Ⅰ度SX

    患者,男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×10/L,考虑为

    A.营养不良Ⅰ度

    B.营养不良Ⅱ度

    C.营养不良Ⅲ度

    D.营养性缺铁性贫血

    E.营养性巨幼红细胞性贫血


    正确答案:D

  • 第14题:

    女,11个月,因面色苍黄、毛发稀枯2个月就诊,血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多,骨髓象示:巨幼变有核红细胞。为了明确诊断,首先应选择的检查是

    A.血清维生素B测定

    B.血清维生素B测定

    C.血清乙酸测定

    D.血清铁蛋白测定

    E.血清铁测定


    正确答案:B
    骨髓检查对本病有诊断价值,粒、红系统均出现巨幼变为其特征,中性粒细胞和巨核细胞的核有过度分叶现象。血清维生素B和叶酸测定有助确诊。

  • 第15题:

    女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,MCV 60fl,MCHC 24pg,MCHC 25%,Plt、WBC正常。

    若HB恢复正常,还需要继续药物治疗的时间是

    A、1~2周
    B、3~4周
    C、6~8周
    D、9~10周
    E、11~12周

    答案:C
    解析:
    铁剂应服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药,以补足铁的储存量。

  • 第16题:

    8个月女婴贫血的标准是()

    • A、Hb<80g/L
    • B、Hb<90gL
    • C、Hb<100g/L
    • D、Hb<110
    • E、Hb<120g/L

    正确答案:D

  • 第17题:

    患儿,男,18个月。近3个月出现疲乏无力,注意力不集中,面色苍白,轻微异食癖现象,血常规:血红蛋白80g/L,红细胞2.5×1012/L。 发生该病的主要发病机制是()

    • A、缺乏叶酸
    • B、缺乏贮存铁
    • C、缺乏维生素B
    • D、红细胞合成障碍
    • E、骨髓造血功能障碍

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿,男,18个月。近3个月出现疲乏无力,注意力不集中,面色苍白,轻微异食癖现象,血常规:血红蛋白80g/L,红细胞2.5×1012/L。 该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性白血病
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼细胞贫血
    • D、缺铁性贫血
    • E、特发性血小板减少性紫癜

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患儿男,18个月。近3个月出现疲乏无力,注意力不集中,面色苍白,轻微异食癖现象,血常规:血红蛋白80g/L,红细胞2.5×10/L。发生该病的主要发病机制是()
    A

    缺乏叶酸

    B

    缺乏贮存铁

    C

    缺乏维生素B

    D

    红细胞合成障碍

    E

    骨髓造血功能障碍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    2岁小儿,面色苍白、毛发稀枯3个月。血常规示Hb 80g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,最重要的检查是()
    A

    血清维生素B6测定

    B

    血清维生素B12测定

    C

    总铁结合力测定

    D

    血清铁测定

    E

    血清铁蛋白测定


    正确答案: B
    解析: 患儿贫血貌,Hb89g/L,提示贫血。中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变,可诊断营养性巨幼细胞贫血。可选用血清维生素B12、血清叶酸检测。