患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是（）A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑

题目

患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是（）

  • A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
  • B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
  • C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙
  • D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
  • E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素
相似考题

1.患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前，必须进行的准备工作包括A、血常规、尿常规检查B、询问是否有拔牙史及药物过敏史C、测量患者的血压D、拍摄胸部平片或进行胸透E、进行肝功能检查若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适A、放疗前3～5天B、放疗前7～10天C、放疗后1周D、放疗后2～3周E、放疗后1个月若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是A、拔牙后血压控制不佳B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

2.患者男性，60岁，右上前磨牙及第一、二磨牙残根，糖尿病病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol／L，尿糖(－)，高血压病史5年多，偶服降压药，测血压150／110mmHg糖尿病患者，血糖低于多少且无酸中毒症状可考虑拔牙A、7．88mmol／LB、8．88mmol／LC、9．88mmol／LD、10．88mmol／LE、11．88 mmol／L单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应进行治疗后再拔牙A、160／95mmHgB、170／95mmHgC、180／100mmHgD、190／100mmHgE、190／105mmHg关于拔牙前的准备工作，错误的是A、对高血压患者术前应测血压B、如为其他科转诊患者，则通过阅读病历而确定牙位C、术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策D、术前做好解释工作，保持患者情绪稳定E、术前简要询问病史，了解有无拔牙禁忌证关于牙根拔除，错误的方法是A、某些低位残根在去除少许牙槽骨壁后也可用于牙钳拔除B、对于高过牙龈的高位残根可用根钳拔除C、对于牙钳无法夹住的低位残根应使用牙挺D、使用牙挺时注意不能以腭侧骨板为支点E、牙挺挺刃的大小宽窄应与牙根相适应在拔除以下哪个残根时，如果用力不当最容易将其推入上颌窦A、上颌前磨牙牙根B、上颌第一磨牙中颊根C、上颌第一磨牙远中颊根D、上颌第一磨牙腭侧根E、上颁第二磨牙颊侧根拔除上颌牙时，患者的头位应为A、头直位并偏向右侧，以便面对术者B、头后仰使上颌牙牙合平面与地面成90°角C、头后仰使上颌牙合平面与地面成60°角D、头后仰使上颌牙合平面与地面成45°角E、头略后仰，利用口镜协助操作

3.患者，女性，66岁，残根，高血压病5年多，偶服降压药，测血压21.3／14.7kPa(160/110mmHg)。此时正确的处理方法为A.内科治疗高血压后再考虑拔除 B.在2%普鲁卡因加肾上腺素局部麻醉下拔除 C.在2%利多卡因局部麻醉下拔除 D.口服地西泮后半小时拔除 E.口服复方降压片半小时后拔除

4.患者男性，69岁，残根，有高血压病史，检查血压21.3～14.7kPa(160/ 110mmHg)。该患者的治疗方案为A.2%利多卡因局麻下拔除B.2%含肾普鲁卡因局麻下拔除C.内科治疗高血压后再考虑拔除D.口服安定半小时后拔除E.碧兰麻局麻下拔除

参考答案和解析
正确答案:C,D
更多“患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是（）A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑”相关问题

  • 第1题：

    患者男，13岁，面部检查，无明显的异常，覆盖4mm，和开始，磨牙轻远中关系，牙弓无拥挤，上前牙略前突，尖牙弓。下前牙直立，4个第三磨牙牙胚存在。有伸舌习惯

    如进行常规固定正畸治疗，需如何进行拔牙设计
    A.拔除上颌2个第一前磨牙和下颌2个第三磨牙
    B.拔除4个第一前磨牙
    C.拔除下颌2个第一前磨牙和上颌2个第二前磨牙
    D.拔除上颌2个第一前磨牙和下颌2个第二前磨牙
    E.拔除4个第三磨牙牙胚

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张状态，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，左右上中切牙唇侧扭转，左右上侧切牙完全腭侧错位，左右上尖牙低位唇向错位，ANB7，四颗第三磨牙牙胚存在，位置正常。

    此患者的拔牙设计为
    A.拔除四颗第一前磨牙
    B.拔除四颗第二前磨牙
    C.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
    D.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙
    E.拔除上颌两颗第一前磨牙+两颗上颌第二磨牙及两颗下颌第一前磨牙

    答案：E
    解析：
    5.这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。问题31、33是了解考生对病例诊断的分析能力。在问题32，拔牙选择有不同方案，结合此例有开，前牙严重拥挤，磨牙远中关系，按常规拔4颗第一前磨牙还不能解决上述畸形，所以首选答案E，拔除上颌第二磨牙，纠正磨牙关系为中性。问题34，此患者采用单纯的正畸治疗，要达到良好的矫正目的，只能通过牙的移动来掩饰治疗。问题35，依据提供的信息，此例属要求强支抗病例，应尽最大努力保护后牙支抗，故应选择答案D。

  • 第3题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是
    A.拔牙后血压控制不佳
    B.拔牙过程中去除颊侧骨板较多
    C.远中牙龈切口过长，创口缝合不严密
    D.拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净
    E.软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

    答案：A,C,D,E
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    拔牙之前，必须进行的准备工作包括
    A.血常规、尿常规检查
    B.询问是否有拔牙史及药物过敏史
    C.测量患者的血压
    D.拍摄胸部平片或进行胸透
    E.进行肝功能检查

    答案：B,C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）

    • A、拔牙后血压控制不佳
    • B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多
    • C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密
    • D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净
    • E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

    正确答案:A,C,D,E

  • 第6题：

    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）

    • A、拔牙后血压控制不佳
    • B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多
    • C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密
    • D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净
    • E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

    正确答案:A,C,D,E

  • 第7题：

    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）

    • A、放疗前3～5天
    • B、放疗前7～10天
    • C、放疗后1周
    • D、放疗后2～3周
    • E、放疗后1个月

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    如若不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到最佳治疗目标，需如何进行拔牙设计？（　　）
    A

    拔除四颗第一前磨牙

    B

    拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙

    C

    拔除下颌两颗第一前磨牙及上颌两颗第二前磨牙

    D

    拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第三磨牙

    E

    不拔牙


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是（）
    A

    舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术

    B

    选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根

    C

    暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙

    D

    即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

    E

    为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素


    正确答案： C,E
    解析： 尽管高血压患者适合采用利多卡因作为局麻药物，但也应是在血压得到控制之后。高血压患者术前使用镇静剂，可以避免因紧张致使血压升高。肾上腺素虽然可以强化局部麻醉效果，同时也有升血压的作用，因此应避免使用。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆盖2mm，上颌和下颌开，磨牙轻度Ⅲ类关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141.5°，下颌支高度偏短。4个第三磨牙阻生。有吮指习惯。如进行常规固定正畸治疗，需如何进行拔牙设计（）
    A

    拔除4个第一前磨牙

    B

    拔除上颌2个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙

    C

    拔除下颌2个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙

    D

    拔除上颌2个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙

    E

    拔除4个第三磨牙


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对此患者的矫治设计下列哪项最可行？（　　）
    A

    非拔牙

    B

    拔除双侧上颌第一前磨牙

    C

    拔除上颌第一前磨牙和下颌第一前磨牙

    D

    拔除上颌第一前磨牙和下颌第二前磨牙

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）
    A

    放疗前3～5天

    B

    放疗前7～10天

    C

    放疗后1周

    D

    放疗后2～3周

    E

    放疗后1个月


    正确答案： E
    解析： 由于辐射可以影响创口的愈合，对于需要放疗的患者，一般应在放疗前7～10天完成，使拔牙创有足够的愈合时间。

  • 第13题：

    患者，女性，18岁，面部检查发现下颌后缩，覆盖1Omm，覆2mm，上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开，四颗第一磨牙轻度拥挤，FMA42°，下颌角141.5°，下颌升支高度偏短，四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。

    如若不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到最佳治疗目标，需如何进行拔牙设计
    A.拔除四颗第一前磨牙
    B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第三磨牙
    C.不拔牙
    D.拔除下颌两颗第一前磨牙及上颌两颗第二前磨牙
    E.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    若确定了放疗时间，拔牙完成较为合适的时间为
    A.放疗前3～5天
    B.放疗前7～10天
    C.放疗后1周
    D.放疗后2～3周
    E.放疗后1个月

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是
    A.舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
    B.选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
    C.暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙
    D.即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
    E.为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

    答案：C,D
    解析：

  • 第16题：

    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）

    • A、放疗前3～5天
    • B、放疗前7～10天
    • C、放疗后1周
    • D、放疗后2～3周
    • E、放疗后1个月

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前，必须进行的准备工作包括（）

    • A、血常规、尿常规检查
    • B、询问是否有拔牙史及药物过敏史
    • C、测量患者的血压
    • D、拍摄胸部平片或进行胸透
    • E、进行肝功能检查

    正确答案:B,C

  • 第18题：

    患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆盖2mm，上颌和下颌开，磨牙轻度Ⅲ类关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141.5°，下颌支高度偏短。4个第三磨牙阻生。有吮指习惯。如进行常规固定正畸治疗，需如何进行拔牙设计（）

    • A、拔除4个第一前磨牙
    • B、拔除上颌2个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙
    • C、拔除下颌2个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙
    • D、拔除上颌2个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙
    • E、拔除4个第三磨牙

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是（）

    • A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
    • B、选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
    • C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙
    • D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
    • E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

    正确答案:C,D

  • 第20题：

    多选题
    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）
    A

    拔牙后血压控制不佳

    B

    拔牙过程中去除颊侧骨板较多

    C

    远中牙龈切口过长，创口缝合不严密

    D

    拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净

    E

    软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂


    正确答案： D,A
    解析： 拔牙后出血包括全身因素和局部因素两种，全身因素主要是指能引起凝血功能改变的疾病，血压过高也是引起创口出血全身因素之一。而软组织撕裂、残留肉芽组织、牙槽骨内小血管破裂、牙槽突骨折、凝血块保护不佳，则是拔牙后出血的最常见局部因素。

  • 第21题：

    单选题
    如进行常规固定正畸治疗，需如何进行拔牙设计？（　　）
    A

    拔除4个第一前磨牙

    B

    拔除上颌2个第一前磨牙和下颌2个第二前磨牙

    C

    拔除下颌2个第一前磨牙和上颌2个第二前磨牙

    D

    拔除上颌2个第一前磨牙和下颌2个第三磨牙

    E

    拔除4个第三磨牙牙胚


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）
    A

    放疗前3～5天

    B

    放疗前7～10天

    C

    放疗后1周

    D

    放疗后2～3周

    E

    放疗后1个月


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    若测得患者血压是195/110mmHg，下列处理正确的是（　　）。
    A

    舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术

    B

    选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根

    C

    暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙

    D

    即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

    E

    为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素


    正确答案： C,E
    解析：
    尽管高血压患者适合采用利多卡因作为局麻药物，但也应是在血压得到控制之后。高血压患者术前使用镇静剂，可以避免因紧张致使血压升高。肾上腺素虽然可以强化局部麻醉效果，同时也有升血压的作用，因此应避免使用。

相关内容