患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前，必须进行的准备工作包括A、血常规、尿常规检查B、询问是否有拔牙史及药物过敏史C、测量患者的血压D、拍摄胸部平片或进行胸透E、进行肝功能检查若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔

题目

患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前，必须进行的准备工作包括A、血常规、尿常规检查

B、询问是否有拔牙史及药物过敏史

C、测量患者的血压

D、拍摄胸部平片或进行胸透

E、进行肝功能检查

若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术

B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根

C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙

D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适A、放疗前3～5天

B、放疗前7～10天

C、放疗后1周

D、放疗后2～3周

E、放疗后1个月

若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是A、拔牙后血压控制不佳

B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多

C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密

D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净

E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

相似考题

1.颈淋巴结转移癌原发灶不明的患者，应先确定病理类型，其治疗原则哪项不正确A、低分化癌放疗或放化疗B、不要急于处理，等待原发灶出现C、高分化癌及颈上部转移癌可行颈淋巴结清扫术D、锁骨上淋巴结转移癌者，从胸、腹、盆腔寻找原发灶，进行治疗E、积极治疗，同时查找原发灶。颈上部转移者以头颈部原发为多

2.下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中,哪一项不正确?A、原发灶往往很小B、早期可有同侧颈淋巴结转移C、对放射治疗不敏感D、以低分化鳞癌最常见E、易侵犯颅底及颅神经

3.下咽癌并怀疑颈淋巴结转移,治疗方案常考虑A、原发灶切除+颈淋巴结清扫的根治性手术B、原发灶切除+颈淋巴结清扫+术后放射治疗C、原发灶根治性放射治疗、颈淋巴结放射治疗，或放射治疗+手术D、原发灶切除，颈淋巴结根治性放射治疗E、原发灶、颈淋巴结根治性放射治疗

4.治疗鼻咽癌不应 ( )A、首选放射治疗B、放射治疗后颈部仍有残存转移灶，可手术切除残灶C、放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗D、晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗E、有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：BC


问题 2 答案：CD


问题 3 答案：B


问题 4 答案：ACDE

更多“患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转 ”相关问题

  • 第1题：

    治疗鼻咽癌不应 ( )

    A.放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗
    B.放射治疗后颈部仍有残存转移灶，可手术切除残灶
    C.晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗
    D.有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术
    E.首选放射治疗

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    若确定了放疗时间，拔牙完成较为合适的时间为
    A.放疗前3～5天
    B.放疗前7～10天
    C.放疗后1周
    D.放疗后2～3周
    E.放疗后1个月

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是
    A.舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
    B.选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
    C.暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙
    D.即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
    E.为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

    答案：C,D
    解析：

  • 第4题：

    治疗鼻咽癌错误的是

    A.放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗
    B.放射治疗后颈部仍有残存转移灶，可手术切除残灶
    C.有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术
    D.首选放射治疗
    E.晚期鼻咽癌可用放射与化学药物联合治疗

    答案：C
    解析：
    鼻咽部淋巴先汇入位于咽后间隙内的咽后淋巴结，再注入颈外侧上深淋巴结，然后注入颈外侧下深淋巴结或直接注入颈干。咽扁桃体所属淋巴结，位于乳突与下颌骨升支之间的深处。颈淋巴清扫术不能清除咽后淋巴结，故鼻咽癌患者颈淋巴结肿大时，应首选放射治疗。对放射治疗后残余的颈部转移灶，可手术治疗。

  • 第5题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是
    A.拔牙后血压控制不佳
    B.拔牙过程中去除颊侧骨板较多
    C.远中牙龈切口过长，创口缝合不严密
    D.拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净
    E.软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

    答案：A,C,D,E
    解析：

  • 第6题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    拔牙之前，必须进行的准备工作包括
    A.血常规、尿常规检查
    B.询问是否有拔牙史及药物过敏史
    C.测量患者的血压
    D.拍摄胸部平片或进行胸透
    E.进行肝功能检查

    答案：B,C
    解析：

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