患者男性，69岁，残根，有高血压病史，检查血压21.3～14.7kPa(160/ 110mmHg)。该患者的治疗方案为A.2%利多卡因局麻下拔除B.2%含肾普鲁卡因局麻下拔除C.内科治疗高血压后再考虑拔除D.口服安定半小时后拔除E.碧兰麻局麻下拔除
题目
患者男性，69岁，
残根，有高血压病史，检查血压21.3～14.7kPa(160/ 110mmHg)。该患者的治疗方案为
A.2%利多卡因局麻下拔除
B.2%含肾普鲁卡因局麻下拔除
C.内科治疗高血压后再考虑拔除
D.口服安定半小时后拔除
E.碧兰麻局麻下拔除
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第1题：
女性,64岁。有高血压病史10年。牙科建议拔除,拔除时麻醉药最适合选用A.2%含肾上腺素普鲁卡因SXB女性，64岁。有高血压病史10年。牙科建议拔除
，拔除时麻醉药最适合选用A．2％含肾上腺素普鲁卡因
B．2％利多卡因
C．2％丁卡因
D．2％布比卡因
E．2％普鲁卡因
正确答案：B
2％普鲁卡因适用于阻滞麻醉不适表麻，加肾上腺素延长麻醉时间，答案A、E均不符合；2％丁卡因毒性大，最常用于表面麻醉，C不符合；2％布比卡因适合长时间手术的麻醉，术后镇静时间长，D不符合；高血压应于1h前给予适量镇定药，手术中应该保证无痛操作，局麻药以使用2％利多卡因为宜，故本题选B。 -
第2题：
患者，女性，66岁，
残根，高血压病5年多，偶服降压药，测血压21.3／14.7kPa(160/110mmHg)。此时正确的处理方法为A.内科治疗高血压后再考虑拔除
B.在2%普鲁卡因加肾上腺素局部麻醉下拔除
C.在2%利多卡因局部麻醉下拔除
D.口服地西泮后半小时拔除
E.口服复方降压片半小时后拔除
答案：A解析： -
第3题：
患者女性，41岁，6残冠，平时易激动，怕热多汗，常感心慌，食量较大但消瘦，双眼稍前突，心率110次／分，颈部未见异常。对此患者患牙的处理，正确的是
A.2％普鲁卡因加肾上腺素局麻下拔除
B.2％利多卡因局麻下拔除
C.心电监护下拔除
D.服用镇静剂后拔除
E.延期拔除，内科治疗答案：E解析：1.甲亢症状及体征：神经系统症状；高代谢征群，甲状腺肿大及突眼等；急躁、易怒、失眠、紧张等；伸双手时震颤，甲状腺肿大并可触到震颤及听到杂音，眼球突出，心率加快，吸碘率或基础代谢率增高等。手术指征：基础代谢率控制在＋20％以下，静息脉搏不超过100次／分时进行。手术前后施行抗炎措施。局麻药中不加肾上腺素。 -
第4题：
患者女，64岁。高血压病史10年。牙科建议拔除
，拔除时麻醉剂最适合选用A.2%含肾上腺素普鲁卡因
B.2%利多卡因
C.2%丁卡因
D.2%布比卡因
E.2%普鲁卡因答案：B解析：患者有高血压病史，因此不考虑在麻药中加入肾上腺素，防止引起血压的进一步上升。麻醉方式选择阻滞或者浸润麻醉，常用的浓度为：利多卡因为2%、丁卡因0.1%～0.2%、布比卡因0.25%～0.75%、普鲁卡因0.5%～2%，排除A、C、D、E。普鲁卡因的麻醉效果不如利多卡因，因此选B。 -
第5题：
患者，女性，65岁，有右上第一恒磨牙残根，高血压病8年余，未规律用药，测血压160,／110mmHg。正确的处理方法是A.口服安定半小时后拔除右上第一恒磨牙
B.内科治疗高血压后再考虑拔除右上第一恒磨牙
C.2％普鲁卡因加肾上腺素局麻下拔除右上第一恒磨牙
D.口服复方降压片半小时后拔除右上第一恒磨牙
E.2％利多卡因局麻下拔除右上第一恒磨牙答案：B解析：