患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）A、拔牙后血压控制不佳B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

题目

患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）

  • A、拔牙后血压控制不佳
  • B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多
  • C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密
  • D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净
  • E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂
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1.患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前，必须进行的准备工作包括A、血常规、尿常规检查B、询问是否有拔牙史及药物过敏史C、测量患者的血压D、拍摄胸部平片或进行胸透E、进行肝功能检查若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适A、放疗前3～5天B、放疗前7～10天C、放疗后1周D、放疗后2～3周E、放疗后1个月若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是A、拔牙后血压控制不佳B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

2.继发性拔牙后出血是因为A、肉芽组织残片B、软组织撕裂C、牙槽骨骨折D、创口感染E、拔牙创内小血管破裂

3.患者，女性，28岁，拔除左下颌第三磨牙后，拔牙窝内出血汹涌，出血原因最大可能是A.牙槽窝内小血管破裂 B.舌侧骨板骨折 C.牙龈组织撕裂 D.拔牙窝内残留炎性肉芽组织 E.创口感染继发出血

4.患者男，20岁。右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时，伤口仍出血，否认全身疾病史，分析出血原因，不包括A、未完全缝合软组织切口B、损伤下牙槽动脉C、牙槽骨内小血管破裂D、拔牙创感染后出血E、患者未遵医嘱

更多“患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）A、拔牙后血压控制不佳B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂”相关问题

  • 第1题：

    患者男，20岁。右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时，伤口仍出血，否认全身疾病史，分析出血原因，不包括

    A.未完全缝合软组织切口
    B.损伤下牙槽动脉
    C.牙槽骨内小血管破裂
    D.拔牙创感染后出血
    E.患者未遵医嘱

    答案：D
    解析：
    未完全缝合软组织切口、损伤下牙槽动脉、牙槽骨内小血管破裂、患者未遵医嘱都可能是右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时伤口仍出血的原因，因此不能选A、B、C、E；而拔牙术后才4小时，不可能这么快就出现伤口感染，因此D不能是出血的原因，故选D。

  • 第2题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是
    A.拔牙后血压控制不佳
    B.拔牙过程中去除颊侧骨板较多
    C.远中牙龈切口过长，创口缝合不严密
    D.拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净
    E.软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

    答案：A,C,D,E
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    拔牙之前，必须进行的准备工作包括
    A.血常规、尿常规检查
    B.询问是否有拔牙史及药物过敏史
    C.测量患者的血压
    D.拍摄胸部平片或进行胸透
    E.进行肝功能检查

    答案：B,C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显．根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。若术后出现下牙槽神经损伤症状，其典型的临床表现为（）

    • A、同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木
    • B、右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木
    • C、右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木
    • D、右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右颌下区皮肤麻木
    • E、右下唇麻木

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）

    • A、放疗前3～5天
    • B、放疗前7～10天
    • C、放疗后1周
    • D、放疗后2～3周
    • E、放疗后1个月

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）

    • A、拔牙后血压控制不佳
    • B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多
    • C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密
    • D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净
    • E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

    正确答案:A,C,D,E

  • 第7题：

    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）

    • A、放疗前3～5天
    • B、放疗前7～10天
    • C、放疗后1周
    • D、放疗后2～3周
    • E、放疗后1个月

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男性，2日前拔除8后，今日出现牙龈肿胀，拔牙创出血，最可能的原因是（）。

    • A、干槽症
    • B、拔牙窝中残留炎性肉芽组织
    • C、牙龈组织撕裂
    • D、创口感染继发出血
    • E、牙槽窝中小血管破裂

    正确答案:D

  • 第9题：

    多选题
    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是（）
    A

    拔牙后血压控制不佳

    B

    拔牙过程中去除颊侧骨板较多

    C

    远中牙龈切口过长，创口缝合不严密

    D

    拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净

    E

    软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂


    正确答案： D,A
    解析： 拔牙后出血包括全身因素和局部因素两种，全身因素主要是指能引起凝血功能改变的疾病，血压过高也是引起创口出血全身因素之一。而软组织撕裂、残留肉芽组织、牙槽骨内小血管破裂、牙槽突骨折、凝血块保护不佳，则是拔牙后出血的最常见局部因素。

  • 第10题：

    多选题
    若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能是下列哪项原因？（　　）
    A

    拔牙后血压控制不佳

    B

    拔牙过程中去除颊侧骨板较多

    C

    远中牙龈切口过长，创口缝合不严密

    D

    拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净

    E

    软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂


    正确答案： A,E
    解析：
    拔牙后出血包括全身因素和局部因素两种，全身因素主要是指能引起凝血功能改变的疾病，血压过高也是引起创口出血全身因素之一。而软组织撕裂、残留肉芽组织、牙槽骨内小血管破裂、牙槽突骨折、凝血块保护不佳，则是拔牙后出血的最常见局部因素。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）
    A

    放疗前3～5天

    B

    放疗前7～10天

    C

    放疗后1周

    D

    放疗后2～3周

    E

    放疗后1个月


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    继发性拔牙后出血是因为（）
    A

    肉芽组织残片

    B

    软组织撕裂

    C

    牙槽骨骨折

    D

    创口感染

    E

    拔牙创内小血管破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    若确定了放疗时间，拔牙完成较为合适的时间为
    A.放疗前3～5天
    B.放疗前7～10天
    C.放疗后1周
    D.放疗后2～3周
    E.放疗后1个月

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

    若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是
    A.舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
    B.选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
    C.暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙
    D.即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
    E.为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

    答案：C,D
    解析：

  • 第15题：

    患者男性，2日前拔除后，今日出现牙龈肿胀，拔牙创出血，最可能的原因是

    A.创口感染继发出血
    B.牙槽窝中小血管破裂
    C.干槽症
    D.牙龈组织撕裂
    E.拔牙窝中残留炎性肉芽组织

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是（）

    • A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
    • B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
    • C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙
    • D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
    • E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

    正确答案:C,D

  • 第17题：

    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前，必须进行的准备工作包括（）

    • A、血常规、尿常规检查
    • B、询问是否有拔牙史及药物过敏史
    • C、测量患者的血压
    • D、拍摄胸部平片或进行胸透
    • E、进行肝功能检查

    正确答案:B,C

  • 第18题：

    患者，男，23岁。左下颌第三磨牙拔除后3小时，出血不止，否认有全身性疾病。以下出血的原因中，不可能是（）

    • A、软组织撕裂
    • B、牙槽骨骨折
    • C、拔牙创感染后出血
    • D、牙槽窝内残留炎性肉芽组织
    • E、患者自行漱口，血块脱落

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男，双侧下颌第三磨牙反复肿痛求拔除。拔牙后第2天，患者因拔牙创出血求治。其出血可能原因为（）.

    • A、牙龈撕裂
    • B、颌骨中央性血管畸形
    • C、系统性出血性疾病
    • D、局部小血管破裂
    • E、感染致局部出血

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是（）

    • A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
    • B、选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
    • C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙
    • D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
    • E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

    正确答案:C,D

  • 第21题：

    多选题
    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是（）
    A

    舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术

    B

    选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根

    C

    暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙

    D

    即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

    E

    为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素


    正确答案： C,E
    解析： 尽管高血压患者适合采用利多卡因作为局麻药物，但也应是在血压得到控制之后。高血压患者术前使用镇静剂，可以避免因紧张致使血压升高。肾上腺素虽然可以强化局部麻醉效果，同时也有升血压的作用，因此应避免使用。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，23岁。左下颌第三磨牙拔除后3小时，出血不止，否认有全身性疾病。以下出血的原因中，不可能是（）
    A

    软组织撕裂

    B

    牙槽骨骨折

    C

    拔牙创感染后出血

    D

    牙槽窝内残留炎性肉芽组织

    E

    患者自行漱口，血块脱落


    正确答案： C
    解析： 出血原因：绝大多数为局部因素。局部因素有牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损，如下牙槽血管或后上牙槽血管破裂等。血块脱落也可引起出血。发生在拔牙出血当时已停止，以后因创口感染等其他原因引起的出血，称为继发性出血。偶有全身因素引起的拔牙后出血。拔牙创感染出现于术后3日左右，不可能在术后3小时就出现感染问题。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适（）
    A

    放疗前3～5天

    B

    放疗前7～10天

    C

    放疗后1周

    D

    放疗后2～3周

    E

    放疗后1个月


    正确答案： E
    解析： 由于辐射可以影响创口的愈合，对于需要放疗的患者，一般应在放疗前7～10天完成，使拔牙创有足够的愈合时间。

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