男性，56岁。有肝硬化史4年，突然出现右上腹剧烈疼痛6h就诊。体检：血压9/5kPa，出冷汗，腹水征阳性，诊断性腹穿为血性腹水（）。A、肝癌结节破入腹腔B、结核性腹膜炎C、腹膜转移癌D、自发性腹膜炎E、门静脉血栓形成

题目

男性，56岁。有肝硬化史4年，突然出现右上腹剧烈疼痛6h就诊。体检：血压9/5kPa，出冷汗，腹水征阳性，诊断性腹穿为血性腹水（）。

  • A、肝癌结节破入腹腔
  • B、结核性腹膜炎
  • C、腹膜转移癌
  • D、自发性腹膜炎
  • E、门静脉血栓形成
相似考题

1.男性，60岁。腹胀、纳差2月来诊。无发热、盗汗。查体：消瘦，贫血貌，腹膨隆，腹水征（+)，腹水呈血性，腹水腺苷脱氨酶（ADA)为18U，病人最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.自发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.结核性腹膜炎E.腹膜转移癌

2.女性，60岁。1个月来感腹胀，胃纳不佳来诊。体重下降10kg，腹水呈血性，腹水ADA20UA.肝癌结节破入腹腔B.结核性腹膜炎C.腹膜转移癌D.自发性腹膜炎E.门静脉血栓形成 下列病人的最可能诊断是：

3.男性,64岁,有乙型病毒性肝炎史30年,15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次／分。血压90／40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是 ( )A、结核性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、并发肝癌破裂D、腹腔转移癌E、原发性腹膜炎

4.男性，56岁。有肝硬化史4年，突然出现右上腹剧烈疼痛6h就诊。体检：血压9／5kPa，出冷汗，腹水征阳性，诊断性腹穿为血性腹水A.肝癌结节破入腹腔B.结核性腹膜炎C.腹膜转移癌D.自发性腹膜炎E.门静脉血栓形成 下列病人的最可能诊断是：

更多“男性，56岁。有肝硬化史4年，突然出现右上腹剧烈疼痛6h就诊。体检：血压9/5kPa，出冷汗，腹水征阳性，诊断性腹穿为血性腹水（）。A、肝癌结节破入腹腔B、结核性腹膜炎C、腹膜转移癌D、自发性腹膜炎E、门静脉血栓形成”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，60岁，15年前诊断为乙肝后肝硬化。2个月前开始自觉乏力、消瘦，半小时前突然出现剧烈腹痛、腹胀，伴头晕、心悸。腹腔穿刺抽出血性腹水。可能性最大的诊断是

    A．结核性腹膜炎

    B．自发性腹膜炎

    C．肝癌结节破裂

    D．门静脉血栓形成

    E．腹膜转移癌


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次／分。血压90／40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是

    A. 结核性腹膜炎
    B. 门静脉血栓形成
    C. 并发肝癌破裂
    D. 腹腔转移癌
    E. 原发性腹膜炎

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    一门脉肝硬化腹水病人，近两天出现腹泻，恶寒发热，腹痛，全腹压痛及反跳痛，最大可能是（）

    A肝癌破裂

    B自发性腹膜炎

    C门静脉血栓形成

    D结核性腹膜炎

    E腹腔转移癌


    B
    略

  • 第4题：

    女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发（）。

    • A、结核性腹膜炎
    • B、原发性腹膜炎
    • C、并发肝癌破裂
    • D、腹腔转移癌
    • E、门静脉血栓形成

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，56岁。有肝硬化史4年，突然出现右上腹剧烈疼痛6h就诊。体检：血压9/5kPa，出冷汗，腹水征阳性，诊断性腹穿为血性腹水（）。

    • A、肝癌结节破入腹腔
    • B、结核性腹膜炎
    • C、腹膜转移癌
    • D、自发性腹膜炎
    • E、门静脉血栓形成

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年，今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检：全腹有压痛，腹腔穿刺抽得血性腹水，最可能的诊断为（）

    • A、肝癌结节破入腹腔
    • B、消化性溃疡穿孔
    • C、肝包膜下出血
    • D、急性化脓性胆囊炎穿孔
    • E、门静脉血栓形成

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    男性，56岁。有肝硬化史4年，突然出现右上腹剧烈疼痛6h就诊。体检：血压9/5kPa，出冷汗，腹水征阳性，诊断性腹穿为血性腹水（）。
    A

    肝癌结节破入腹腔

    B

    结核性腹膜炎

    C

    腹膜转移癌

    D

    自发性腹膜炎

    E

    门静脉血栓形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，63岁，肝硬化史5年，近4天来出现低热、腹胀加剧。体检：T38.2℃，蛙腹，全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色，白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L，腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是（）。
    A

    肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂

    B

    肝硬化并结核性腹膜炎

    C

    肝硬化并自发性腹膜炎

    D

    肝硬化并胃穿孔

    E

    肝硬化并门静脉血栓形成


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次/分。血压90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是（　）
    A

    结核性腹膜炎

    B

    门静脉血栓形成

    C

    并发肝癌破裂

    D

    腹腔转移癌

    E

    原发性腹膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。P120次/分，BP90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是

    A．结核性腹膜炎

    B．门静脉血栓形成

    C．并发肝癌破裂

    D．腹腔转移癌

    E．原发性腹膜炎


    正确答案：C

  • 第11题：

    女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发

    A.结核性腹膜炎
    B.原发性腹膜炎
    C.并发肝癌破裂
    D.腹腔转移癌
    E.门静脉血栓形成

    答案：C
    解析：
    肝癌破裂是肝癌患者严重且致命的并发症，该患者乙肝病史30年，肝硬化病史16年，近2年乏力消瘦，原发性肝癌不除外，当这样患者突然出现腹痛、休克或弥漫型腹膜炎表现时，应考虑肝癌破裂可能，若腹腔抽出不凝血，更有助于诊断。

  • 第12题：

    一肝癌患者，突然右上腹疼痛，难以忍受。腹水迅速增加，腹部外形增大，腹水检查为血性腹水。BP100/60mmHg，P110次/分，贫血貌，腹水征(+)，上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)。首先考虑哪种情况（　）

    A自发性细菌腹膜炎

    B结核性腹膜炎

    C癌性腹膜炎

    D肝癌结节破裂

    E门脉血栓形成


    D
    略

  • 第13题：

    女性，60岁。1个月来感腹胀，胃纳不佳来诊。体重下降10kg，腹水呈血性，腹水ADA20U（）。

    • A、肝癌结节破入腹腔
    • B、结核性腹膜炎
    • C、腹膜转移癌
    • D、自发性腹膜炎
    • E、门静脉血栓形成

    正确答案:C

  • 第14题：

    肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑（）

    • A、结核性腹膜炎
    • B、原发性肝癌
    • C、门静脉血栓形成
    • D、肝-肾综合征
    • E、自发性腹膜炎

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    男性，45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年，今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检：全腹有压痛，腹腔穿刺抽得血性腹水，最可能的诊断为（）。
    A

    肝癌结节破入腹腔

    B

    消化性溃疡穿孔

    C

    肝包膜下出血

    D

    急性化脓性胆囊炎穿孔

    E

    门静脉血栓形成


    正确答案： E
    解析： 肝癌结节破裂出血的发生率约为9%～14%，肝癌组织坏死液化可致自发性破裂或因外力而破裂。如仅限于包膜下出血，出现剧烈腹痛，位于右上腹时类似急性胆囊炎。如破入腹腔引起剧烈上腹痛、血性腹水、腹膜刺激征，严重者出现休克甚至死亡。

  • 第16题：

    单选题
    一门脉肝硬化腹水病人，近两天出现腹泻，恶寒发热，腹痛，全腹压痛及反跳痛，最大可能是（）。
    A

    肝癌破裂

    B

    自发性腹膜炎

    C

    门静脉血栓形成

    D

    结核性腹膜炎

    E

    腹腔转移癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    一肝癌患者，突然右上腹疼痛，难以忍受。腹水迅速增加，腹部外形增大，腹水检查为血性腹水。BP100/60mmHg，P110次/分，贫血貌，腹水征(+)，上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)。首先考虑哪种情况（　）
    A

    自发性细菌腹膜炎

    B

    结核性腹膜炎

    C

    癌性腹膜炎

    D

    肝癌结节破裂

    E

    门脉血栓形成


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发（）。
    A

    结核性腹膜炎

    B

    原发性腹膜炎

    C

    并发肝癌破裂

    D

    腹腔转移癌

    E

    门静脉血栓形成


    正确答案： A
    解析： 肝癌破裂是肝癌患者严重且致命的并发症，该患者乙肝病史30年，肝硬化病史16年，近2年乏力消瘦，原发性肝癌不除外，当这样患者突然出现腹痛、休克或弥漫型腹膜炎表现时，应考虑肝癌破裂可能，若腹腔抽出不凝血，更有助于诊断。

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