患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，听力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c-ANCA（+），PR（+++），抗CBM抗体（-）。如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光

题目

患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，听力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c-ANCA（+），PR（+++），抗CBM抗体（-）。如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光示IgG（-），IgA（-），IgM（++），C3（-），C1q（-），Alb（-），确诊为（）

  • A、急进性肾小球肾炎Ⅰ型
  • B、急进性肾小球肾炎Ⅱ型
  • C、急进性肾小球肾炎Ⅲ型
  • D、急进性肾小球肾炎Ⅳ型
  • E、急进性肾小球肾炎Ⅴ型
相似考题

1.男性，24岁，咳嗽，咯血，气短半个月，伴发热、贫血。胸片，双肺广泛斑片影，以中下为主，尿蛋白（卅），其最大可能诊断是（ ）

2.老年男性。既往有肺结核病史，近2个月咳嗽、咳痰，痰中带血，伴发热，消瘦，为排除肺癌，最有鉴别意义的是A、全身中毒症状B、家族遗传病史C、咳嗽、咳痰、咯血症状D、痰液检查E、吸烟史

3.某男性患者，48岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列选项中最有意义的症状是A．咳嗽无咳痰B．咳嗽、咳痰C．咳嗽伴咯血D．咳嗽伴发热E．吸烟史

4.男性患者，25岁，乏力、咳嗽、发热3个月余，体温波动在37．5～38℃之间，咯血1周。有结核病的密切接触史。胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透光区，血沉35mm／h，最可能的诊断是A、支气管扩张伴感染B、空洞性肺结核C、肺脓肿D、癌性空洞E、肺囊肿伴感染

更多“患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体”相关问题

  • 第1题：

    男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、发热月余，咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症，伴空洞形成。最可能的诊断是

    A、肺脓肿

    B、空洞性肺结核

    C、肺癌空洞伴感染

    D、肺囊肿伴感染

    E、支气管扩张伴感染


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)

    该患者的疗程应该是
    A.半年
    B.2年
    C.1．5年
    D.1年
    E.9个月

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌（+）该患者的疗程应该是（）

    • A、半年
    • B、9个月
    • C、2年
    • D、1年
    • E、1.5年

    正确答案:D

  • 第4题：

    多选题
    患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，听力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c-ANCA（+），PR（+++），抗CBM抗体（-）。如果该病人Cr566μmol/L，24小时尿量300～500ml，咯血内科治疗无效，应该给予哪些治疗（）
    A

    甲强龙冲击

    B

    CTX冲击

    C

    血浆置换

    D

    抗生素治疗

    E

    血液透析


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    病史：患者男性，35岁，咳嗽2周，伴间断发热，咯血1天。（图5-16）


    参考答案： 图解：胸片正位示左上肺野中外带可见片状模糊影，密度不均匀，边缘模糊。左侧肺门影模糊。 诊断：左上浸润型肺结核

  • 第6题：

    患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，听力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c-ANCA（+），PR（+++），抗CBM抗体（-）。如果该病人Cr566μmol/L，24小时尿量300～500ml，咯血内科治疗无效，应该给予哪些治疗（）

    • A、甲强龙冲击
    • B、CTX冲击
    • C、血浆置换
    • D、抗生素治疗
    • E、血液透析

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题：

    单选题
    女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。2个月后再次发热、咳嗽，突然咯血200毫升。目前最应给予的处置为（）
    A

    输血

    B

    继续原发病治疗

    C

    暂观察，不予特殊处置

    D

    氨基己酸静滴

    E

    垂体后叶素静滴


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌（+）该患者的疗程应该是（）
    A

    半年

    B

    9个月

    C

    2年

    D

    1年

    E

    1.5年


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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