参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    上消化道出血是肝性脑病的常见诱因。肝硬化患者上消化道出血后,血液淤积在胃肠道内,经细菌分解产生大量的氨,后者可经肠壁扩散入血引起血氨升高,从而促发肝性脑病。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:对

  • 第2题:

    肝性脑病伴上消化道出血时,清除肠内积血减少氨的生成首选

    A.抗生素盐水灌肠

    B.碱性液灌肠

    C.弱酸性液灌肠

    D.肥皂水灌肠

    E.水合氯醛灌肠


    正确答案:C
    氨在肠道的吸收主要是以非离子型氨(NH3)弥散进入肠黏膜,游离的NH3有毒性,能透过血脑屏障;当结肠内pH>6时,Nil3大量弥散入血;pH<6时,则NH+4从血液转至肠腔,随粪便排泄。

  • 第3题:

    A.增加对氨的吸收
    B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
    C.蛋白质分解,肠内产氨增多
    D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
    E.降低血氨的代谢

    上消化道出血诱发肝性脑病的原因是

    答案:C
    解析:
    每100ml血液中约含蛋白质20g,上消化道出血后,流入肠道的血液增多,肠内蛋白质分解增多,产氨增多,诱发肝性脑病;腹水中含有白蛋白和电解质,大量放腹水后常导致有效循环血量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,导致代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障,诱发肝性脑病。

  • 第4题:

    上消化道出血合并肝性昏迷,下列哪项最适用于清除肠内积血,减少血氨形成()

    A弱碱性液灌肠

    B弱酸性液灌肠

    C肥皂水灌肠

    D中性液灌肠

    E50%硫酸镁导泻


    B

  • 第5题:

    肝性脑病时,血氨升高的原因是()。

    • A、肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加
    • B、肠内氨经侧支循环直接进入体内
    • C、体内氨生成增加,清除减少
    • D、肾脏产生的氨吸收入血增多

    正确答案:C

  • 第6题:

    上消化道出血合并肝性脑病,下列各项中不适用于清除肠内积血,减少血氨形成的是()

    • A、弱酸性液灌肠
    • B、理盐水灌肠
    • C、乳果糖口服
    • D、肥皂水灌肠
    • E、50%硫酸镁口服

    正确答案:D

  • 第7题:

    多选题
    肝性脑病为减少肠内毒物的生成和吸收应采取下列哪些措施()
    A

    输支链氨基酸

    B

    限制蛋白摄入

    C

    输甘露醇

    D

    抑制细菌生长

    E

    灌肠或导泻清除肠内积血


    正确答案: B,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    门静脉高压引起上消化道出血合并肝性脑病,下列各项中最适用于消除肠内积血,减少氨形成的是()。
    A

    弱酸性液灌肠

    B

    肥皂水灌肠

    C

    弱碱性液灌肠

    D

    生理盐水灌肠

    E

    50%硫酸镁口服


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    上消化道出血合并肝性昏迷,下列哪项最适用于清除肠内积血,减少血氨形成()
    A

    弱碱性液灌肠

    B

    弱酸性液灌肠

    C

    肥皂水灌肠

    D

    中性液灌肠

    E

    50%硫酸镁导泻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    肝性脑病伴上消化道出血时,清除肠内积血减少氨的生成首选()
    A

    抗生素盐水灌肠

    B

    碱性液灌肠

    C

    弱酸性液灌肠

    D

    肥皂水灌肠

    E

    水合氯醛灌肠


    正确答案: B
    解析: 氨在肠道的吸收主要是以非离子型氨(NH)弥散进入肠黏膜,游离的NH有毒性,能透过血脑屏障;当结肠内pH>6时,NH大量弥散入血;pH<6时,则NH4从血液转至肠腔,随粪便排泄。

  • 第11题:

    上消化道出血并肝性脑病,清除肠内积血、减少血氨形成的最佳治疗方法是 ( )

    A、50%的硫酸镁导泻

    B、弱酸性液灌肠

    C、中性液灌肠

    D、弱碱性液灌肠

    E、肥皂水灌肠


    参考答案:B

  • 第12题:

    下列各项中最适用于上消化道出血合并肝性脑病?清除肠内积血,减少血氨形成

    A.弱酸性液灌肠

    B.生理盐水灌肠

    C.清水灌肠

    D.肥皂水灌肠

    E.促动力药


    正确答案:A
    69答案[A] 解析:肠道内积血,血浆蛋白被分解产生的NH。可以是肝硬化上消化道出血合并肝性脑病的诱因,导泻和灌肠是防止肝性脑病的有效措施,但忌用碱性液灌肠,可用生理盐水或弱酸性液体,尤以弱酸性液体为佳,因为当肠道内pH>6时,NH3大量弥散人血,而 pH<6时,NH。自血液转至肠腔,形成阳离子形式,且灌肠液使粪便中的NH3易于排出体外。

  • 第13题:

    肝性脑病伴上消化道出血时,最好应用下列哪种药物来清除肠内积血减少氨的生成

    A.弱碱性液灌肠
    B.中性液灌肠
    C.弱酸性液灌肠
    D.肥皂水灌肠
    E.水合氯醛灌肠

    答案:C
    解析:
    氨在肠道的吸收主要是以非离子型氨(NH)弥散进入肠黏膜,游离的NH有毒性,能透过血-脑屏障;当结肠内pH>6时,NH大量弥散入血;pH<6时,则NH4+从血液转至肠腔,随粪便排泄。

  • 第14题:

    肝性脑病时血氨增高的主要原因是()。

    • A、尿素经肝肠循环弥散入肠道
    • B、上消化道出血,肠道内蛋白质增多
    • C、食物中蛋白质经细菌分解
    • D、呼吸性碱中毒,小管腔生成NH减少
    • E、肝脏鸟氨酸循环障碍,氨清除不足

    正确答案:E

  • 第15题:

    肝性脑病为减少肠内毒物的生成和吸收应采取下列哪些措施()

    • A、输支链氨基酸
    • B、限制蛋白摄入
    • C、输甘露醇
    • D、抑制细菌生长
    • E、灌肠或导泻清除肠内积血

    正确答案:B,D,E

  • 第16题:

    单选题
    上消化道出血并肝性脑病,清除肠内积血、减少血氨形成的最佳治疗方法是( )
    A

    50%的硫酸镁导泻

    B

    弱酸性液灌肠

    C

    中性液灌肠

    D

    弱碱性液灌肠

    E

    肥皂水灌肠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    肝性脑病时血氨增高的主要原因是()。
    A

    尿素经肝肠循环弥散入肠道

    B

    上消化道出血,肠道内蛋白质增多

    C

    食物中蛋白质经细菌分解

    D

    呼吸性碱中毒,小管腔生成NH减少

    E

    肝脏鸟氨酸循环障碍,氨清除不足


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    上消化道出血合并肝性脑病,下列各项中不适用于清除肠内积血,减少血氨形成的是().
    A

    弱酸性液灌肠

    B

    理盐水灌肠

    C

    乳果糖口服

    D

    肥皂水灌肠

    E

    50%硫酸镁口服


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    肝性脑病时,血氨升高的原因是()。
    A

    肠道细菌繁殖分解蛋白质和尿素增加

    B

    肠内氨经侧支循环直接进入体内

    C

    体内氨生成增加,清除减少

    D

    肾脏产生的氨吸收入血增多


    正确答案: A
    解析: 暂无解析